20xx年分級(jí)護(hù)理制度-資料下載頁(yè)
2025-01-25 05:51本頁(yè)面
【正文】 2次；禁食、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙；督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護(hù)理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。
三、二級(jí)護(hù)理
指征
⑴病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；
⑵生活部分自理的患者。
護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以二級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示
⑴注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，至少2
小時(shí)巡視一次；
⑵根據(jù)患者病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)；
⑶協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理，并鼓勵(lì)病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
⑷根據(jù)不同疾病，提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理
指征
⑴生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；
⑵生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以三級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示
每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī)，做好健康教育觀察患者病情變化；
五、基礎(chǔ)護(hù)理要求：凡住院患者，按護(hù)理級(jí)別要求分別實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作。
床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無(wú)雜物，患者衣褲清潔。
頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無(wú)臭味，胡須短。
口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施，口腔清潔無(wú)殘?jiān)?、無(wú)口臭。
皮膚、會(huì)陰：清潔無(wú)異味、無(wú)污跡、無(wú)膠布痕跡。
指（趾）甲：剪平，無(wú)污垢。
各種引流管：固定正確，無(wú)扭曲，管壁清潔，引流管通暢。
幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。
預(yù)防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生。
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