【正文】 豎井至 門急診醫(yī)技 樓頂排放 ，食堂僅在早、 中、晚就餐時(shí)段開(kāi)放，廚房煙氣為間歇式排放，處理后對(duì) 周圍環(huán)境影響不大 。 ③ 醫(yī)院 內(nèi) 東 北部 ，胸科中心北面 設(shè)有 胸科中心病人 食堂 1 座，供應(yīng) 胸科中心病人 用餐。食堂產(chǎn)生的油煙濃度一般為 10~15mg/Nm3?，F(xiàn)有灶頭 1 個(gè)。每天運(yùn)行以 6h 計(jì)，全年運(yùn)行 ， 每個(gè)基準(zhǔn)灶頭排風(fēng)量為 4000m3/h。食用油消耗系數(shù)按d，則本項(xiàng)目 變更后 食用油消耗量為 （ 按 150 人 /d，按 365 個(gè)工作日 /年計(jì) ） 年耗油為 。根據(jù)不同的燒炸工況，油煙氣中煙氣濃度及揮發(fā)量均有所不同，烹飪過(guò)程中的揮發(fā)量約 2%，即本項(xiàng)目日產(chǎn)生油煙量為 ，年產(chǎn)生油煙量為 。按日高峰 期 6 小時(shí)計(jì)，則高峰期該項(xiàng)目所排油煙的量為 15g/h，本項(xiàng)目油煙產(chǎn)生濃度為 ， 食堂安裝 靜電除油煙機(jī)去除率為85%，食堂油煙廢氣經(jīng)靜電除油煙機(jī)處理后，濃度為 ，食堂油煙 排放濃度遠(yuǎn)小于 2mg/m3，油煙 經(jīng) 15m煙囪高空排放，食堂僅在早、 中、晚就餐時(shí)段開(kāi)放，廚房煙氣為間歇式排放，處理后對(duì) 周圍環(huán)境影響 較小。 （ 2）污水站惡臭氣體 18 為保證醫(yī)療污水達(dá)標(biāo)外排，醫(yī)院東北角設(shè)污水處理站一座（太平間下方），采用接觸消毒法處理工藝。 醫(yī)療廢水處理站地下部分為封閉式結(jié)構(gòu)，地上部分采用排氣扇通風(fēng)排氣， 由于 醫(yī)院地勢(shì)明顯高于北側(cè)和東側(cè)院外道路，且廢水停留時(shí)間不長(zhǎng)，因此（太平間和）污水處理站為地下式的封閉結(jié)構(gòu)，異味影響 較小 。 （ 3）熱水機(jī)組燃?xì)鈴U氣 中心醫(yī)院設(shè)有兩臺(tái)燃?xì)忮仩t和三臺(tái)太陽(yáng)能熱水器，附帶燃?xì)廨o助加熱，鍋爐年使用時(shí)間約 1920 小時(shí)，耗氣量約 61 萬(wàn) m3/a， 據(jù)相關(guān)資料，天然氣燃燒時(shí)的排放系數(shù)為 、 、煙塵 ，則廢氣排放量為：NO2＝ ， SO2=，煙塵＝ 。 設(shè)備均設(shè)置在房頂位置，且使用天然氣作為能源，產(chǎn)生的廢氣由 專用煙道收集高于屋面排放，對(duì)周圍環(huán)境影響較小 （ 4）醫(yī)療 廢物和生活垃圾臨時(shí)貯存間的異味 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，現(xiàn)有 工程 建設(shè) 有 一座面積約為 20m2 的密閉醫(yī)療固廢臨時(shí)貯存間和約 4m2 的醫(yī)療銳器密閉臨時(shí)貯存間，與 8t 的臨時(shí)垃圾垃圾站并排并各自獨(dú)立，位于院內(nèi)東北角的 污水處理站（太平間）東南側(cè) ，用于院區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和生活垃圾的收集和臨時(shí)存放。目前醫(yī)院將生活垃圾和各類醫(yī)療固廢收集后用分別用密封袋、專用的銳器收集筒包裝后分類存放。此類廢物每天定時(shí)清運(yùn)，周圍并未發(fā)現(xiàn)明顯臭味，異味氣體影響不明顯。 （ 4） 停車場(chǎng)汽車尾氣 汽車尾氣排放的污 染物主要包含 THC、 CO 及 NO2。 中心醫(yī)院現(xiàn)有停車位約300 個(gè)， 每個(gè)車位車輛日進(jìn)出 4 次，運(yùn)行距離按 100m計(jì)，則平均日車流量為 1200車次 /d。 另有韶山南路地下車道出口設(shè)于醫(yī)院內(nèi)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，該出口車流量較大，約 4000 車次 /d，運(yùn)行距離按 100m計(jì) 。機(jī)動(dòng)車運(yùn)行時(shí)的大氣物排污 變化情況 見(jiàn)表 表 機(jī)動(dòng)車運(yùn)行時(shí)大氣污染物排污系數(shù)及排污量 污染物 NO2 CO THC 排污系數(shù)（ kg/輛 km） 排污量（ t/a） （ 5）其它廢氣 醫(yī)院內(nèi)由于使用各類藥品，且經(jīng)常進(jìn)行消毒衛(wèi)生清潔，院內(nèi)存在少量特殊異味氣體。同時(shí)項(xiàng)目還會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療衛(wèi)生廢氣、醫(yī)療設(shè)備換氣、檢驗(yàn)科廢氣等，這些廢氣產(chǎn)生量較少，且多數(shù)為無(wú)毒無(wú)害氣體。 19 醫(yī)院采用局部機(jī)械排風(fēng)和自然通風(fēng)相結(jié)合。手術(shù)室、醫(yī)療室等特殊病房采用潔凈空調(diào)輪流換氣，通過(guò)空調(diào)過(guò)濾、消毒系統(tǒng)可保證室內(nèi)空氣的清潔；值班室、檢驗(yàn)室等工作間則采用排風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行換氣；其它普通區(qū)域則采用自然通風(fēng)。 （ 6）備用柴油發(fā)電機(jī)廢氣 因醫(yī)院現(xiàn)有電源采用雙線供電，同時(shí)停電的情況極少，因此現(xiàn)有工程 設(shè)置 3臺(tái) 8kw 柴油發(fā)電機(jī) ，位于 現(xiàn)有工程門急診樓 1 層、三層及樓頂設(shè)備房?jī)?nèi)。 發(fā)電機(jī)組使用 0輕質(zhì)柴油為燃料，含硫量為 %，耗油量為 200g/kwh，全年應(yīng)急發(fā)電時(shí)間按 100 小時(shí)計(jì)算，發(fā)電機(jī)發(fā)電每小時(shí)耗柴油量 ，全年共耗柴油。廢氣產(chǎn)生量按 104 m3/t 油計(jì)算，則 1 臺(tái)發(fā)電機(jī)廢氣產(chǎn)生量為 m3/h，年產(chǎn)生量為 960 m3/a，由于產(chǎn)生量很小，設(shè)備用房采用開(kāi)窗通風(fēng)、排氣扇排煙的措施 。根據(jù)《環(huán)境監(jiān)理使用手冊(cè)》中介紹的燃料燃燒污染物排放量計(jì)算方法，可計(jì)算得出污染物的排放情況見(jiàn)表 。 表 現(xiàn)有 柴油發(fā)電機(jī)尾氣排放量 污染源 排氣量 （間歇排放， 100h） 特征污染物 排放濃度 年排放量 柴油發(fā)電機(jī)組尾氣 3/h 二氧化硫 338mg/m3 氮氧化物 130mg/m3 噪聲 現(xiàn)有工程噪聲設(shè)備主要為 空調(diào)機(jī)、制氧機(jī)、 熱水機(jī) 、 污水處理站加藥泵和食堂油煙凈化裝置等。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，現(xiàn)有工程廠界晝間噪聲值范圍為~(A)，夜間噪聲值范圍為 ~(A)，廠界噪聲能達(dá)標(biāo)排放。 項(xiàng)目擬建地 晝夜噪聲值分別 為 dB(A)和 dB(A)， 符合 《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》 (GB1234820xx)中的 1 類 和 4 類 標(biāo)準(zhǔn)。 固體廢物 現(xiàn)有工程產(chǎn)生的固體廢物主要包括生活垃圾、醫(yī)療廢物、特殊廢液處理后的殘?jiān)?，其中醫(yī)療廢物主要有感染性廢物（沙布、棉球、手紙、手術(shù)服等各類受污染的纖維制品）、病理性廢物（各類手術(shù)殘余物等）、損傷性廢物（各類金屬毀形物等）、藥物性廢物（一次性針頭、玻璃器皿、一次性輸液管、注射器及相關(guān)的塑料制品等）、病患生活垃圾、醫(yī)療廢水處理站污泥等。 現(xiàn)有工程醫(yī)療辦公區(qū)生活垃圾主 要來(lái)自病人、家屬、醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)有工程實(shí) 20 際病床為 1960 個(gè)，陪護(hù)家屬按每床 人計(jì)，醫(yī)護(hù)人員數(shù)為 2200 人，則總?cè)藬?shù)約 5140 人，生活垃圾產(chǎn)生量按 ，則年產(chǎn)生垃圾量為 ；醫(yī)院東面家屬區(qū)有居民約 938 人，生活垃圾產(chǎn)生量按 1kg/人 .d 計(jì)，則年產(chǎn)生垃圾量為342 t/a，則醫(yī)院產(chǎn)生生活垃圾總量為 t/a。 現(xiàn)有工程醫(yī)療廢物產(chǎn)生量約為 ，本項(xiàng)目病床數(shù)為 1960 床，則醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為 1176kg/d，即 ；現(xiàn)有工 程醫(yī)療廢水處理站干化污泥產(chǎn)生體積為 ，病床數(shù)為 1960 床 ，干化污泥密度為 1050kg/m3，則干化污泥產(chǎn)生量為 ，即 ； 污泥也是醫(yī)療廢物，則總計(jì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為。 餐廚垃圾產(chǎn)生量約 餐 ，現(xiàn)中心醫(yī)院食堂用餐人數(shù)約 2350 人次 /d，餐廚垃圾產(chǎn)生量約 235kg/d，即 86t/a。 現(xiàn)有工程生活垃圾交由市政送市垃圾填埋場(chǎng)進(jìn)行填埋處理，符合 《生活垃圾填埋 場(chǎng) 污染物控制標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1688920xx）。 醫(yī)療廢物經(jīng)收集后將由 醫(yī)療廢物處置 中心統(tǒng)一 收集 處理。在 醫(yī)療廢物處置中心 運(yùn)走之前，醫(yī) 療廢物暫存 于 現(xiàn)有 住院樓北側(cè)臨邊界處 的醫(yī)療廢物暫存間， 暫存時(shí)間為 1 天， 醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置冷藏設(shè)施，醫(yī)療廢物常溫保存。 醫(yī)療廢物 由湖南瀚洋環(huán)保科技有限公司（長(zhǎng)沙市危險(xiǎn)廢物處置中心）統(tǒng)一處置， 并且醫(yī)療廢物運(yùn)輸過(guò)程中設(shè)置專用通道（鄰近污水站的竹塘路北門），與院內(nèi)其它交通完全分流。 廢物暫存間內(nèi)做全封閉處理，安裝紫外線燈進(jìn)行消毒處理，為防止病菌傳染，醫(yī)院規(guī)定該區(qū)域禁止閑雜人員進(jìn)入。 污染物匯總 現(xiàn)有工程污染物排放見(jiàn)表 ， 在建 胸科中心污染物排放見(jiàn)表 。 表 現(xiàn)有工程污染物匯總一覽表 污染源 污染物 產(chǎn)生 濃度 /產(chǎn)生 量 排放 濃度 /排放 量 廢水 醫(yī)療廢水 COD 300 mg/L， ， SS 100mg/L， ， NHN3 20 mg/L， ， 糞 大腸菌群數(shù) 104MPN/L ＜ 20 MPN /L 廢氣 鍋爐廢氣 NO2 SO2 t/a t/a 煙塵 t/a t/a 柴油發(fā)電 SO2 21 機(jī) NOX 汽車尾氣 NO2 t/a t/a CO t/a t/a THC t/a t/a 食堂油煙 油煙 職工食堂 10mg/m3， ， 病人及家屬食堂 mg/m3， ， 胸科中心病人食堂 ， ， 固體廢物 病房 生活垃圾 t/a t/a 診室和病房 醫(yī)療廢物 （含污水處理站污泥） t/a t/a 食堂 餐廚垃圾 86t/a 86t/a 表 在建胸科中心建污染物匯總一覽表 污染源 污染物 產(chǎn)生 濃度 /產(chǎn)生 量 排放 濃度 /排放 量 廢水 醫(yī)療廢水 COD 300 mg/L， ， SS 100mg/L， ， t/a NHN3 20 mg/L， ， 糞 大腸菌群數(shù) 104 MPN /L ＜ 20 MPN /L 固體廢物 病房 生活垃圾 90 t/a 90 t/a 診室和病房 醫(yī)療廢物 （含污水處理站污泥） t/a t/a 現(xiàn)有工程主要環(huán)境問(wèn)題 現(xiàn)有工程存在 以下環(huán)境問(wèn)題： （ 1）目前 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院醫(yī)療廢水處理中的沉淀池污泥受用地 狀況限制，未設(shè)置單獨(dú)的污泥消毒設(shè)施 ， 因?qū)嶋H污泥量遠(yuǎn)低于計(jì)算污泥量， 一年清掏 1~2次 ，在排泥時(shí)混入漂白粉 消毒 后直接由環(huán)衛(wèi)部門外運(yùn)，污泥消毒停留時(shí)間不充分，同時(shí)污泥消毒后由環(huán)衛(wèi)部門處理不符合《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》（環(huán)發(fā)[20xx]197 號(hào)）的技術(shù)要求。 （ 2）現(xiàn)有工程醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置冷藏設(shè)施，醫(yī)療廢物處置 不符合《危險(xiǎn)廢物污染物控制標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1859620xx） 要求 。 （ 3）根據(jù)了解情況，在降雨量較大時(shí)醫(yī)院 雨水管發(fā)生 堵塞現(xiàn)象， 附近居民有投訴情況， 其原因是 病人在進(jìn)出醫(yī)院過(guò)程中隨便亂扔 醫(yī)療紗布、棉等 ，導(dǎo)致下雨時(shí)沖入 雨水管道 所致 ， 說(shuō)明部分病人素質(zhì)不高以及醫(yī)院醫(yī)院危險(xiǎn)廢物的管理措施存在缺失 。 22 雨花亭街道衛(wèi)生服務(wù)中心概況及污染源分析 雨花亭街道衛(wèi)生服務(wù)中心概況 雨花亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下設(shè) 5 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診開(kāi)設(shè)骨傷科診室、全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室等。醫(yī)務(wù)人員 60 名，日門診接待人數(shù)約 150 人，門診床位 30 床，不設(shè)住院病床。位于長(zhǎng)沙市韶山南路 157 號(hào)，緊鄰中心醫(yī)院。 污染源概況 衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè) 職工食堂，不設(shè)鍋爐及柴油發(fā)電機(jī)，產(chǎn)生的主要污染源為醫(yī)療廢水、生活污水， 醫(yī)療衛(wèi)生廢氣，公用設(shè)備噪聲，生活垃圾及醫(yī)療廢物。 （ 1）廢水 社區(qū)服務(wù)中心為社區(qū)診所，不設(shè)置住院病床，不設(shè)洗衣房，不設(shè)醫(yī)學(xué)顯影室。廢水主要為醫(yī)療廢水及生活污水。門診日接待人數(shù)約為 150 人 /d，現(xiàn)有職工 60名，服務(wù)中心詳細(xì)用水量及排水量見(jiàn)表 。 表 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用水量和排水量一覽表 序號(hào) 項(xiàng)目 數(shù)量 用水量標(biāo)準(zhǔn) 小時(shí)變化系數(shù)（ K） 使用時(shí)間（ h) 用水量（ m3） 污水量（ m3/d） 平均時(shí) 最大時(shí) 最高日 1 衛(wèi)生服務(wù)中心 門診病人 150 人 /d 15 L/人 d 14 2 衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)務(wù)人員 50 人 250 L/人 班 2 14 10 3 衛(wèi)生服務(wù)中心 行政人員 10 人 50L/人 班 1 8 4 綠化用水 50m2 2L/m2d / / / / / 5 小計(jì) / / 6 未預(yù)見(jiàn)水量 5* / 7 總 計(jì) / / 由上表可知，衛(wèi)生服務(wù)中心總用水量約為 ，排水量約 m3/d，衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有口腔門診，口腔門診中使用氯化高汞、硝酸高汞、硫氰酸高汞等化學(xué)品，目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔門診中含汞廢水同其他醫(yī)療廢水及生活污水經(jīng)化糞池處理后排入衛(wèi)生服務(wù)中心自設(shè)的一體化醫(yī)療廢水處理設(shè)備進(jìn)行處理后排入城市污水管網(wǎng)，輸送至花橋污水處理廠處理，達(dá)到《城鎮(zhèn)污水廠污染物排放 23 標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1891820xx）一級(jí) B 標(biāo)準(zhǔn)后排入瀏陽(yáng)河。 衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有 1 套地埋式 醫(yī)療廢水處理設(shè)備，污水處理能力為 3m3/h，采用生物接觸氧化 +消毒處理，廢水經(jīng)處理后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1846620xx）表 2 預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管網(wǎng)， 表 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心水污染物產(chǎn)生及排放情況 項(xiàng)目 產(chǎn)生情況 排放情況 排放標(biāo)準(zhǔn)（ mg/L） 產(chǎn)生濃度 （ mg/L） 產(chǎn)生量 （ t/a） 排放濃度 （ mg/L） 排放量 （ t/a） 廢水量 4824m3/a COD 300 ＜ 250 ＜ 250 BOD 150 ＜ 100 ＜ 250 SS 100 ＜ 60 ＜ 60 氨氮 20 ＜ 15 ＜ / 糞大腸菌群數(shù) 100000MPN/L / ＜ 5000MPN/L / 5000MPN/L （ 2）廢氣 衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)食堂，不設(shè)柴油發(fā)電機(jī)及鍋爐，服務(wù)中心 內(nèi)由于使用各類藥品，且經(jīng)常進(jìn)行消毒衛(wèi)生清潔，存在少量 生活垃圾散發(fā)的 異味 和衛(wèi)生間散發(fā)的異味 氣體。同時(shí)項(xiàng)目還會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療衛(wèi)生廢氣、醫(yī)療設(shè)備換氣等，廢氣產(chǎn)生量較少，且多數(shù)為無(wú)毒無(wú)害氣體。 （ 3）噪聲 衛(wèi)生服務(wù)中心無(wú)大型高噪聲醫(yī)療設(shè)備，主要噪聲源為醫(yī)療設(shè)備 、空調(diào)外機(jī)及門診部人員嘈雜聲，噪聲值約為 65~75db（ A）。噪聲設(shè)備經(jīng)減震安裝和隔聲、距離衰減后