衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作小結(jié)-資料下載頁
2024-10-21 08:17本頁面
【正文】 年以來所開展的專項整治活動的具體情況和存在的問題總結(jié)如下：一、加強組織領(lǐng)導，明確領(lǐng)導責任為了使此項活動能扎實開展，穩(wěn)步推進，取得實效，我院專門成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應用專項整治活動領(lǐng)導小組，且明確院長為第一責任人，業(yè)務副院長為具體責任人，各臨床科室科長為直接責任人。我院還結(jié)合醫(yī)院的實際認真制定了《XX衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作計劃和整改措施》，并嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。二、積極組織培訓，提高思想認識，促進合理用藥為了進一步提高醫(yī)院醫(yī)務人員對此次活動的思想認識，切實認清該項活動的重要性和必要性，我院積極組織全體醫(yī)務人員召開了專題會議傳達各級各部門有關(guān)會議精神并做了積極動員，同時還認真組織醫(yī)務人員開展了抗菌藥物有關(guān)知識的培訓。三、強化抗菌藥物使用各個環(huán)節(jié)的管理，各項指標日趨合理 加強抗菌藥物購用管理，及時組織相關(guān)人員嚴格按照實施方案的具體目標要求對醫(yī)院的抗菌藥物目錄進行認真梳理，嚴格篩選，形成了新的目錄，我院現(xiàn)有抗菌藥物的品種品規(guī)數(shù)量、三代頭孢類品規(guī)數(shù)量、氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均未超標。認真落實抗菌藥物分級使用制度。嚴格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物，主治醫(yī)師可使用非限制級和限制級抗菌藥物，使我院的抗菌藥物使用率較以前明顯降低。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，認真落實處方點評制度。結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)控活動和病歷處方檢查等工作，重點加強對抗菌藥物使用合理性的檢查，包括臨床適應癥的合理性和使用劑量、療程的合理性，每月定期開展處方點評，重點點評抗菌藥物的使用情況，對缺乏指癥、超劑量使用抗菌藥物的，要求立即整改，因此我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理。四、按要求調(diào)查統(tǒng)計了抗菌藥物臨床應用情況自查表14的內(nèi)容。2011年門診患者抗菌藥物處方比例25%，住院患者抗菌藥物使用率65%。2011年使用量排名前10位的抗菌藥物：注射用頭孢呋辛鈉、注射用氨芐西林鈉、注射用青霉素鈉、克林霉素注射液、注射用苯唑西林鈉、注射用磷霉素鈉、左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液、硫酸阿米卡星注射液、阿膜西林膠囊。臨床使用量（DDD數(shù)）為51。五、存在問題由于基層單位條件受限、業(yè)務能力水平有限等原因，在抗菌藥物臨床應用管理中存在不足之處。由于我院信息化管理的缺陷，對住院患者抗菌藥物使用強度（DDD/100人天）、I類切口手術(shù)介入治療抗菌藥物預防使用率等數(shù)值的統(tǒng)計調(diào)查有待進一步完善。通過調(diào)查數(shù)據(jù)來看，門診患者抗菌藥物處方比例超標，住院患者抗菌藥物使用率超標。相關(guān)管理制度、管理人員不夠健全。需加強抗菌藥物臨床應用培訓力度。XXXX衛(wèi)生院2012年5月28日
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