【正文】 歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的核心，今年針對病歷采取了門診病歷不定期抽查，運行病歷每周一查，上架病歷每月一抽查一考核等形式狠抓病歷質(zhì)量，全年抽查門診病歷200多份，合格率98%，運行病歷960多份，合格率90%，住院病歷86份，%，及時將信息反饋給業(yè)務院長及科主任，并監(jiān)督整改情況，通過以上努力，今年我院病歷在區(qū)和市衛(wèi)生局考核中病歷質(zhì)量得到專家肯定。三、狠抓“三基、三嚴”工作，組織各類培訓，加強繼續(xù)教育，不斷提高職工的業(yè)務素質(zhì)。全年共組織三基講課14次，各類培訓如：衛(wèi)生法律法規(guī)知識講座4次，手足口病2次，超級細菌培訓1次，國家基本藥物指南培訓2次，總計參加人次約：2728人次，和區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合開展各類學習班7次，參加人次1500人次，三基考試4次，參加160人次，通過各類培訓和考試，醫(yī)務人員素質(zhì)得到了進一步提高。四、順利開展了電子處方和電子打印病歷。通過各方努力，我院今年順利實施了電子病歷和電子處方，大大提高了我院醫(yī)療文書書寫的規(guī)范化，病歷質(zhì)量有了大幅度提高，在多次區(qū)、市考評中取得好成績。五、妥善處理各類醫(yī)療糾紛，保證醫(yī)療活動的正常開展，今年處理各類糾紛10余次，未造成嚴重的社會不良反應，使醫(yī)院始終在一個和諧的醫(yī)療環(huán)境中發(fā)展。雖然今年取得了很好的成績，但同時我們也應該保持清醒的頭腦，工作中還有很多不足，如，個別科室病歷書寫及歸檔不及時，病歷內(nèi)涵質(zhì)量有待進一步提高，抗生素濫用，不合理用藥，無菌觀念不強，心肺復蘇基本功欠規(guī)范，門急診缺乏必要的輔助檢查，診斷依據(jù)不充分，藥占比居高不下等等。明年我們將著重針對以上頑疾進行整改。醫(yī)務科20101226第四篇：2014醫(yī)政總結新門關社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)政科工作總結新門關社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2014年，重視醫(yī)政工作，圍繞以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，較好地完成了各項醫(yī)政工作任務，現(xiàn)總結如下：一、醫(yī)療質(zhì)量完成情況＞95%＞95%%%二、主要工作從2014年一月到十一月的各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，各項工作的質(zhì)和量與2013年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫(yī)療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結構有密不可分的聯(lián)系。（一）質(zhì)量與效率齊抓醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務機構的生存之本，提升醫(yī)療服務水平是醫(yī)政科的首要任務，為了能在質(zhì)量和效率上提高，在中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測小組等組織機構的督導下，責任明確。以制度保障醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，促長遠發(fā)展。、護質(zhì)量管理工作：（1）特別要求實行首診醫(yī)生責任制，不允許各級、各類衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人。（2）進一步健全完善各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求執(zhí)行，每月進行一次門診病歷及處方質(zhì)量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫(yī)療質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，落實獎罰制度。（3）建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務等各方面的質(zhì)量控制，由專人負責落實。（4）轉變護理服務觀念，改善服務態(tài)度，細化到服務的每一個環(huán)節(jié)。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現(xiàn)象發(fā)生。對環(huán)節(jié)進行規(guī)范。（5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術規(guī)范和標準，報告制度。對醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)進行管理，制定了《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規(guī)程》。嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，有效預防和控制院感的發(fā)生。：注重B超檢查的陽性診斷率數(shù)據(jù)；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規(guī)以及尿常規(guī)等檢驗數(shù)據(jù)密切關注，對數(shù)據(jù)存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內(nèi)質(zhì)控均符合規(guī)范。：認真做好中心內(nèi)藥品的采購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現(xiàn)在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。及時上報藥品不良反應事件。（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫(yī)務人員的理論水平和實際操作能力注重全科團隊和中青年骨干專業(yè)技術的培養(yǎng)。派出1名醫(yī)生，參加開封市全科醫(yī)師的培訓；中心內(nèi)每2周組織一次業(yè)務學習；并組織相關理論考試，操作考試。通過一系列的學習及考核來規(guī)范我中心醫(yī)護人員的各項操作流程，提高醫(yī)護人員對危重病人的搶救應急能力。（三）規(guī)范醫(yī)療行為，嚴防差錯事故醫(yī)療機構都存在發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能，2014年1至11月，我中心未發(fā)生醫(yī)療糾紛，無重大醫(yī)療事故發(fā)生，組織醫(yī)護人員進行相關知識的學習、交流。提升我中心醫(yī)務工作者防范醫(yī)療糾紛的能力。（四）傳染病防控工作，協(xié)同預防保健科制定中心傳染病防控預案及流程；，邀請中醫(yī)院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓、部署及督導。三、開展2014年“醫(yī)療質(zhì)量管理促進月”活動根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局2014年“醫(yī)療質(zhì)量管理促進月”活動要求，中心領導高度重視，成立領導小組，責任明確。制定活動實施方案，根據(jù)方案，每月進行核心制度落實情況督導一次，開一次講評會，發(fā)一期簡報。開展醫(yī)療文書質(zhì)量競賽一次，核心制度競賽二次。對患者診療的合理性進行綜合督查。包括對患者檢查的合理性、治療的合理性、用藥的合理性、收費的合理性進行綜合評價，進一步規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。四、工作中存在的問題和困難：，但尚處于起步階段，各項制度有待進一步強化落實。，沒有完全貼近社區(qū)居民。：業(yè)務用房緊張以及高年資專業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。五、下一步構思及打算：，特別是醫(yī)療質(zhì)量和安全的13項核心制度，制定各科室業(yè)務考核細則，獎罰分明并到位。，逐漸改善目前業(yè)務培訓內(nèi)容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業(yè)務技能。，充分利用外院資源，中心與中醫(yī)院的“雙向轉診”協(xié)議應當為我們所充分利用，在學習專家的技術的同時也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導。，堅持“以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量，針對各個流程環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。，堅持走出去、貼近社區(qū)居民的方針。新門關社區(qū)衛(wèi)生服務中心 2014年12月1日第五篇：醫(yī)政工作總結醫(yī)政工作總結2016上半年醫(yī)政組在上級領導的正確指導下，按以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在各級領導及主任的大力支持下，在全體人員的共同努力下，較好配合的完成了上級領導交辦的各項任務?，F(xiàn)匯報如下：一、是各單位加強培訓學習，保證醫(yī)生、護理、醫(yī)技人員診療規(guī)范、操作規(guī)范；二、是強化基本藥物的合理使用及藥品安全問題，力爭抗生素指標控制在35%以內(nèi)；三、是要強化責任心，以高度負責的態(tài)度對待病人，提高服務質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。按照考核細則對轄區(qū)各醫(yī)療機構進行檢查指導，對存在的問題給予及時指出，對存在的共性問題，下發(fā)通報，要求各單位按照局里的工作要求，整改到位。四、嚴格依法執(zhí)業(yè)，進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，堅持誠信服務，進一步規(guī)范診療行為，通過開展中醫(yī)規(guī)范化管理工作，全面提升我區(qū)民營醫(yī)療機構的規(guī)范化服務能力。同時要求對相關職能部門要定期、不定期的進行督導檢查，對違法違規(guī)行為采取高壓態(tài)勢，堅決打擊，維護良好的醫(yī)療服務秩序，規(guī)范醫(yī)療市場，切實保障人民群眾的就醫(yī)安全。對轄區(qū)民營醫(yī)療機構進行了效驗工作檢查，現(xiàn)完成75余家醫(yī)療機構的效驗檢查工作，覆蓋率達到99%以上，對不達標的給予指導，對合格的單位給予效驗五、對麻醉藥品儲存、使用、管理工作進行了檢查指導，對不符合規(guī)定的，下發(fā)了整改通知，要求各單位嚴格按照相關法律法規(guī)，認真落實麻醉藥品規(guī)范，確保麻醉藥品安全使用。六、要求各單位加強制度建設，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故，嚴禁公立醫(yī)療機構采取合作分成等形式引進大型醫(yī)用設備。加大出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術人員等違法違規(guī)案件的查處力度。同時要求各單位簽訂了《醫(yī)療生產(chǎn)安全責任書》，要嚴格按照衛(wèi)生局的工作要求，杜絕違法違規(guī)事件的發(fā)生，確保轄區(qū)百姓醫(yī)療安全。七、通過醫(yī)療文件書寫培訓，提高基層醫(yī)療機構的服務能力，避免醫(yī)療事故發(fā)生。并對各單位的醫(yī)療文件書寫進行了核查，各單位醫(yī)務人員的醫(yī)療文書基本能夠達到規(guī)范標準。以下為工作細節(jié)完成中藥飲片加成率的上報工作。根據(jù)杭州市中管局要求，上報了參加中醫(yī)藥適宜技術在婦幼保健服務中推廣應用培訓的人員名單。下發(fā)了參加中醫(yī)護理適宜技術臨床推廣應用學習班的通知。擬定舉辦大江東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)首屆基層中醫(yī)藥適宜技術技能比武大賽。醫(yī)療人員服務工作和醫(yī)療質(zhì)量安全分別到蕭山辦事中心、杭州市民中心完成了多個單位的醫(yī)師、護士注冊及變更工作。根據(jù)院感檢查結果，復查三家醫(yī)療機構，對存在的問題發(fā)出了衛(wèi)生監(jiān)督意見書。特別聘請四院院感專家進行了院感培訓，對于存在問題不足方面，特別做指導。完成質(zhì)控中心及處方點評方案。參加關于規(guī)范醫(yī)療機構科室管理及醫(yī)療技術臨床應用管理視頻會議。開展自體免疫細胞治療技術臨床應用情況調(diào)查。開展醫(yī)療機構有無出租承包科室、違規(guī)合作項目情況調(diào)查。完成市衛(wèi)計委關于“蒲田系”醫(yī)院的調(diào)查。配合區(qū)四院調(diào)解醫(yī)療糾紛二次。組織五家中心到四院培訓心肺復蘇杭州黨校參加為期三天的培訓。1召開大江東集聚區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構院感培訓。1與39家民營醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療安全責任書。醫(yī)療審核現(xiàn)場審核九中開設醫(yī)務室。河莊新和新創(chuàng)，醫(yī)療機構的審批加大執(zhí)法力度，進一步凈化醫(yī)療市場在這樣的工作基礎上，我們將進一步充實和加強了醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會，病案、藥事、醫(yī)院感染及消毒技術規(guī)范，等等，為了進一步完善醫(yī)院管理體制，提高服務質(zhì)量。進一步走向科學化、現(xiàn)代化、規(guī)范化。根據(jù)本地區(qū)的實際情況在軟件建設中堅持內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，整體提高的標準，無論在環(huán)境建設，還是在醫(yī)療設備技術建設，還是軟件建設都有了新的起色。這些工作日子以來醫(yī)政工作按照目標管理責任要求，抓落實，較好地完成工作任務。但與上級要求還有一定的差距。我們一定要認真總結經(jīng)驗，把我醫(yī)政工作做得更好，為人民群眾提供更好的優(yōu)質(zhì)高效康復服務環(huán)境。