【正文】 、教學(xué)目的與要求 了解社區(qū)調(diào)查的步驟與方法；熟悉影響社區(qū)人群健康的因素；掌握社區(qū)的定義及要素、社區(qū)為定向的基層醫(yī)療；掌握社區(qū)診斷的概念、目的、內(nèi)容與步驟。本章重點(diǎn)是以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療；社區(qū)診斷的概念、目的、內(nèi)容和步驟。本章難點(diǎn)是社區(qū)診斷的概念、目的、內(nèi)容和步驟。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：2 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：社區(qū)；社區(qū)醫(yī)學(xué)；以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療、社區(qū)診斷主要教學(xué)內(nèi)容： 社區(qū)醫(yī)學(xué)：社區(qū)；社區(qū)醫(yī)學(xué)；以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療。影響社區(qū)人群健康的因素：影響人體健康的因素；環(huán)境因素對(duì)健康的影響；生物因素對(duì)健康的影響；生活方式對(duì)健康的影響；健康照顧系統(tǒng)對(duì)健康的影響。社區(qū)診斷：社區(qū)診斷的概念、目的、內(nèi)容和步驟；社區(qū)調(diào)查。第七章 以問(wèn)題為目標(biāo)的健康照顧（一）、教學(xué)目的與要求 了解以問(wèn)題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考及其以問(wèn)題為目標(biāo)的依據(jù)和優(yōu)勢(shì)；熟悉什么是以問(wèn)題為目標(biāo)的健康照顧和社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的特點(diǎn)；掌握常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略與處理原則。本章重點(diǎn)是常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略與處理原則。本章難點(diǎn)是常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：以問(wèn)題為目標(biāo)的健康照顧主要教學(xué)內(nèi)容： 什么是以問(wèn)題為目標(biāo)的健康照顧：實(shí)施以問(wèn)題為導(dǎo)向健康照顧的意義；社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的特點(diǎn)；以問(wèn)題為導(dǎo)向的個(gè)體健康；以問(wèn)題為導(dǎo)向的群體健康照顧。以問(wèn)題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考：疾病癥狀與疾病本質(zhì)；癥狀在問(wèn)題診斷中的意義；實(shí)施癥狀療法的意義與方法；病因在問(wèn)題診斷和治療中的意義。常見(jiàn)健康問(wèn)題及其診斷策略與處理原則：常見(jiàn)的健康問(wèn)題；常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略；以問(wèn)題為導(dǎo)向的處理原則。以問(wèn)題為導(dǎo)向的臨床策略：全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病根本問(wèn)題的診斷；全科醫(yī)生應(yīng)掌握的診斷與處理技能；全科醫(yī)生在實(shí)施以問(wèn)題為導(dǎo)向健康照顧中的優(yōu)勢(shì)。第八章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧（一）、教學(xué)目的與要求 了解社區(qū)人群疾病預(yù)防和控制，社區(qū)居民自我保健的組織和管理；熟悉三級(jí)預(yù)防原則與策略，全科醫(yī)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念與優(yōu)勢(shì)；掌握臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的定義、特點(diǎn)與主要內(nèi)容，高血壓患者的健康教育。本章重點(diǎn)是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的定義、特點(diǎn)與主要內(nèi)容。本章難點(diǎn)是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞： 第一級(jí)預(yù)防、第二級(jí)預(yù)防、第三級(jí)預(yù)防、臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康咨詢、免疫接種、篩檢、周期性健康檢查、病例發(fā)現(xiàn)、化學(xué)預(yù)防主要教學(xué)內(nèi)容： 概述：全科醫(yī)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念；全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的優(yōu)勢(shì)；三級(jí)預(yù)防原則與策略。臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的意義；臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的一般原則；臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的內(nèi)容與方法健康咨詢、免疫預(yù)防、篩檢試驗(yàn)、化學(xué)預(yù)防。以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保?。荷鐓^(qū)居民自我保健的組織與管理；社區(qū)居民自我保健的內(nèi)容與方法；全科醫(yī)生在社區(qū)居民自我保健中的作用。第九章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通（一）、教學(xué)目的與要求 了解醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)和建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性；熟悉醫(yī)生與病人溝通的技巧；掌握醫(yī)患關(guān)系的模式和醫(yī)患關(guān)系的影響決定因素。本章重點(diǎn)是醫(yī)患關(guān)系的模式和醫(yī)患關(guān)系的影響決定因素。本章難點(diǎn)是醫(yī)生與病人溝通的技巧。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系的模式主要教學(xué)內(nèi)容： 醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)：全科醫(yī)生是患者及其家庭的朋友；醫(yī)患關(guān)系的模式及其影響因素；建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑：全科醫(yī)療中醫(yī)患溝通的特點(diǎn)；溝通的基本原則；溝通的藝術(shù)；與特殊患者的溝通；溝通的評(píng)估。第十章 健康評(píng)價(jià)與健康管理（一）、教學(xué)目的與要求 了解健康評(píng)價(jià)與健康管理的應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)；熟悉健康評(píng)價(jià)與健康管理的內(nèi)容；掌握健康評(píng)價(jià)與健康管理的步驟和形式。本章重點(diǎn)是健康評(píng)價(jià)與健康管理的基本步驟。本章難點(diǎn)是健康評(píng)價(jià)與健康管理的具體形式。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：健康評(píng)價(jià)、健康管理；健康現(xiàn)狀評(píng)價(jià)；健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；健康教育；健康促進(jìn)。主要教學(xué)內(nèi)容： 健康評(píng)價(jià)與健康管理的基本概念：基本概念；目的意義；全科在健康管理中的作用。健康評(píng)價(jià)與健康管理的內(nèi)容：健康評(píng)價(jià)的內(nèi)容；健康管理的內(nèi)容。健康評(píng)價(jià)與健康管理的步驟和形式：健康評(píng)價(jià)與健康管理的基本步驟；健康評(píng)價(jià)與健康管理的具體形式。健康評(píng)價(jià)與健康管理的應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)：健康評(píng)價(jià)與健康管理的應(yīng)用；健康評(píng)價(jià)與健康管理的發(fā)展趨勢(shì)。第十二章 心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理（一）、教學(xué)目的與要求 了解心、腦血管疾病的社區(qū)管理及家庭保健、康復(fù)醫(yī)療和周期性健康檢查；熟悉心、腦血管疾病的流行病學(xué)特征、病人教育和全科醫(yī)師的職責(zé)；掌握心、腦血管疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素、三級(jí)預(yù)防。本章重點(diǎn)是心、腦血管疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素、三級(jí)預(yù)防。本章難點(diǎn)是心、腦血管疾病的病人教育。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：病人教育主要教學(xué)內(nèi)容： 心、腦血管疾病是人類(lèi)健康的主要威脅； 流行病學(xué)學(xué)特征；常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。心、腦血管疾病患者的全科醫(yī)學(xué)照顧：社區(qū)管理及家庭保?。蝗?jí)預(yù)防。心、腦血管疾病防治過(guò)程中全科醫(yī)生的職責(zé)：專(zhuān)科治療前的工作；專(zhuān)科治療后的工作。2 心、腦血管疾病的健康教育和康復(fù)：患者教育；康復(fù)醫(yī)療；周期性健康檢查。第十八章 重點(diǎn)人群的全科醫(yī)療服務(wù)（一）、教學(xué)目的與要求 了解老年人生理和心理特征及主要健康問(wèn)題、老年人健康評(píng)估；熟悉婦女的社區(qū)保健、兒童的社區(qū)保健；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重點(diǎn)人群、老年人社區(qū)保健的主要措施和保健管理。本章重點(diǎn)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重點(diǎn)人群、老年人社區(qū)保健的主要措施和保健管理。本章難點(diǎn)是老年人社區(qū)保健的主要措施和保健管理。（二）、學(xué)時(shí)安排：理論課：3 學(xué)時(shí)（三）、教學(xué)內(nèi)容：基本概念或關(guān)鍵詞：重點(diǎn)人群主要教學(xué)內(nèi)容： 全科醫(yī)療與重點(diǎn)人群保?。荷鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重點(diǎn)人群；全科醫(yī)生與重點(diǎn)人群保健。社區(qū)婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)：婦女各生殖階段分期；婦女不同時(shí)期的生理和心理特點(diǎn)；婦女不同時(shí)期的主要健康問(wèn)題；社區(qū)婦女的保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)。社區(qū)兒童保?。簝和纳怼⑿睦砗蜕鐣?huì)特點(diǎn)及其常見(jiàn)健康問(wèn)題；兒童各階段的保健重點(diǎn)；兒童保健系統(tǒng)管理；全科醫(yī)療中的兒童保健。社區(qū)老年保?。豪夏?、老齡化與健康老齡化人的概念；老年人生理和心理特征及主要健康問(wèn)題；全科醫(yī)療中的老年保?。焕夏耆松鐓^(qū)保健的主要措施。三、作業(yè)試述全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)。試述全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)。試述全科醫(yī)生的角色。試述健康信念模式的內(nèi)容。試述全科醫(yī)生的病人范疇。一位 60 歲的老大爺因感冒來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，該患者平時(shí)有抽煙喝酒習(xí)慣，而且口味偏咸，其父親 65 歲時(shí)死于腦中風(fēng)，作為一名全科醫(yī)生該如何接診？試述家庭生活周期對(duì)健康的影響及其保健服務(wù)特點(diǎn)。張某，女，17 歲，學(xué)生。由母親陪同前來(lái)就診，后確診為單純性甲亢，采用藥物治療、定期復(fù)查，醫(yī)生要求其母親對(duì)張某的用藥實(shí)行督促。然而三個(gè)月的治療并未使病情好轉(zhuǎn)。其父認(rèn)為年紀(jì)輕輕不能天天吃藥，主要靠鍛煉，而張母亦不敢多說(shuō)，致使用藥過(guò)程斷續(xù)。請(qǐng)分析張某病情未好轉(zhuǎn)的可能原因。某女 18 歲，打字員，因右腋窩痛來(lái)看病。檢查有蜂窩組織炎而無(wú)膿腫，用了抗生素。一同來(lái)看病的病人母親則要求醫(yī)生開(kāi)安定劑。幾天后再來(lái)看病時(shí)，母親又跟來(lái)了。母親對(duì)女兒的癥狀提了些建議，諸如女兒用點(diǎn)腋下除臭劑。女兒則對(duì)母親不滿不斷頂撞其母，再檢查則發(fā)現(xiàn)有膿腫，并做了切開(kāi)引流。女兒剛離開(kāi)，?0?2母親就告訴家庭醫(yī)生，由于上次看病其精神也有改善并感謝醫(yī)生幫助。請(qǐng)分析：（1）誰(shuí)是病人？母親還是女兒？（2）你如何處理這種病人？試述社區(qū)診斷的概念、目的和主要內(nèi)容。1某社區(qū)醫(yī)生在一天內(nèi)，未經(jīng)預(yù)約，接診了 20 個(gè)病人，其中14 個(gè)為高血壓患者。該醫(yī)生應(yīng)該如何處理上述問(wèn)題？1試述以問(wèn)題為目標(biāo)健康照顧的處理原則。1試述常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略。1試述全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念與優(yōu)勢(shì)。1一名 65 歲的老年婦女，每年有 7－8 個(gè)月住在國(guó)外(接受強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射),喜歡自駕車(chē)旅游，因頭痛 4 個(gè)月就診。患者既往因頭痛曾 3 次就診，醫(yī)生為她做了詳細(xì)檢查，并預(yù)防保健方面作了大量的工作。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該為她提供哪些臨床預(yù)防服務(wù)？1試述健康評(píng)價(jià)與健康管理的基本步驟。1試述建立健康檔案過(guò)程中應(yīng)遵循的基本原則。1試述醫(yī)患關(guān)系的影響決定因素。1試述心腦血管疾病病人的健康教育原則。試述老年人健康問(wèn)題的主要特點(diǎn)。四、考核方式 閉卷+平時(shí)練習(xí)五、成績(jī)?cè)u(píng)定 閉卷80% +平時(shí)練習(xí)20% ?0?2?0?2