【正文】 向器材設(shè)備管理處申請(qǐng)。d 急癥高值耗材申請(qǐng)e 急癥可由器材設(shè)備管理處按程序?qū)嵤┚o急采購(gòu)。2)采購(gòu)流程a 手術(shù)醫(yī)生手術(shù)前37天向器材設(shè)備管理處提出購(gòu)置申請(qǐng)，同時(shí)填寫《醫(yī)院一次性醫(yī)用高值耗材申請(qǐng)表》，列明該產(chǎn)品的需求原因、臨床用途及與同類產(chǎn)品的比較優(yōu)勢(shì)，并由科主任簽字同意后，提交醫(yī)務(wù)處。b 醫(yī)務(wù)處從醫(yī)療角度對(duì)項(xiàng)目開展可行性進(jìn)行論證審批。c 器材設(shè)備管理處收集產(chǎn)品信息，審核產(chǎn)品、供應(yīng)商資質(zhì)，報(bào)分管院長(zhǎng)審批。d 衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的高值耗材品種，執(zhí)行招標(biāo)結(jié)果；未統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的高值耗材品種，根據(jù)臨床科室提出的購(gòu)置申請(qǐng)，組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負(fù)責(zé)人和審計(jì)、財(cái)務(wù)、紀(jì)檢監(jiān)察按高值耗材采購(gòu)遵循原則進(jìn)行議價(jià)談判，執(zhí)行談判結(jié)果。e 急癥手術(shù)(單次病例)使用的高值耗次再次使用時(shí)需向器材設(shè)備管理處申購(gòu)，同時(shí)附《病人(或家屬)手術(shù)知情同意書》復(fù)印件。采購(gòu)方式對(duì)醫(yī)院自行決定采購(gòu)的高值耗材，要由申請(qǐng)科室、器材設(shè)備管理處(包括工程技術(shù)人員)、審計(jì)、監(jiān)察室共同參與、論證決定采購(gòu)。如有可能，同類產(chǎn)品應(yīng)超過(guò)三家(品牌、供應(yīng)商)。以滿足臨床需求，性價(jià)比高為確定采購(gòu)原則，所有原始資料建冊(cè)存檔。二級(jí)庫(kù)房工作流程 1)手術(shù)室二級(jí)庫(kù)工作流程a 手術(shù)室安排專人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。b 設(shè)立專門庫(kù)房進(jìn)行高值耗材的存放。c 手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前23天向手術(shù)室(二級(jí)庫(kù))提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。d 對(duì)通用高值耗材種類、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，設(shè)定安全庫(kù)存量。合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量，并向器材設(shè)備管理處提出備貨申請(qǐng)。(進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫(kù)存量)e 耗材送貨到供保中心倉(cāng)庫(kù)(一級(jí)庫(kù))，倉(cāng)庫(kù)庫(kù)管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。f 手術(shù)室到供保中心倉(cāng)庫(kù)(一級(jí)庫(kù))取貨，并核對(duì)品名、種類、數(shù)量。g 每天盤點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量，如有不足或遇特殊狀況(如急癥手術(shù))及時(shí)向器材設(shè)備管理處聯(lián)系訂貨，或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。h 在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量(到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù))登記。i 記錄收費(fèi)信息，確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。k 詳細(xì)記錄《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每周向器材設(shè)備管理處反饋。2)介入科二級(jí)庫(kù)工作流程 a 介入科安排專人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。b 設(shè)立專門庫(kù)房進(jìn)行高值耗材的存放。c 手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前23天向介入科(二級(jí)庫(kù))提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。d 對(duì)通用高值耗材種類、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，設(shè)定安全庫(kù)存量。合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量，并備貨。(進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫(kù)存量)e 耗材送貨到介入科(二級(jí)庫(kù))，介入科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。f 每天盤點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量，如有不足或遇特殊狀況(如急癥手術(shù))及時(shí)備貨，或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。g 在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量(到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù))登記。h 記錄收費(fèi)信息，確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。i 詳細(xì)記錄《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每周向器材設(shè)備管理處反饋。其他科室工作流程 1)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前23天向器材設(shè)備管理處提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。2)器材設(shè)備管理處負(fù)責(zé)備貨。3)耗材送貨到供保中心倉(cāng)庫(kù)(一級(jí)庫(kù))，倉(cāng)庫(kù)庫(kù)管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。4)使用科室到供保中心倉(cāng)庫(kù)(一級(jí)庫(kù))取貨，并核對(duì)品名、種類、數(shù)量。5)使用科室記錄收費(fèi)信息，確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。6)使用科室詳細(xì)記錄《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每月向器材設(shè)備管理處反饋。出入庫(kù)流程1)器材設(shè)備管理處根據(jù)使用科室反饋《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》通知供應(yīng)商開具發(fā)票，并簽字確認(rèn)。2)供保中心倉(cāng)庫(kù)(一級(jí)庫(kù))庫(kù)管核對(duì)發(fā)票和《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，要求票面和《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》相關(guān)內(nèi)容一一對(duì)應(yīng)，并簽字確認(rèn)。3)核對(duì)簽字后的發(fā)票和《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》交會(huì)計(jì)人員辦理出入庫(kù)手續(xù)。4)《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》由庫(kù)房統(tǒng)一存檔，每季度交器材設(shè)備管理處備案。再評(píng)價(jià)管理1)臨床使用科室、二級(jí)庫(kù)和器材設(shè)備管理處定期對(duì)產(chǎn)品資質(zhì)、質(zhì)量、使用效果、服務(wù)滿意度等進(jìn)行再評(píng)價(jià)管理，并形成記錄。對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷、證件失效、資質(zhì)不全的的供應(yīng)商，予以告知，符合要求后方可再使用。對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量沒有改進(jìn)，資質(zhì)仍不完善的供應(yīng)商予以取締。2)器材設(shè)備管理處與供應(yīng)商簽訂誠(chéng)信供貨協(xié)議。臨床使用科室、二級(jí)庫(kù)和器材設(shè)備管理處定期對(duì)供應(yīng)商的信用、履約情況、售后服務(wù)等進(jìn)行有效的管理，定期核查、評(píng)估，形成記錄。3)衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)范圍外的產(chǎn)品進(jìn)行定期議價(jià)談判。4)對(duì)于不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨的供應(yīng)商。提供不合格或不符合有效期規(guī)定的產(chǎn)品的供應(yīng)商。提供產(chǎn)品造成傷害或死亡不良事件的供應(yīng)商。提供產(chǎn)品對(duì)患者安全和健康產(chǎn)生威脅的供應(yīng)商。向科室或個(gè)人提供各種“回扣”、“違規(guī)贊助”或行賄的供應(yīng)商兩年之內(nèi)實(shí)施“禁入”。