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慶陽市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案精選多篇-資料下載頁

2025-10-12 00:52本頁面
  

【正文】 升方面給予傾斜。繼續(xù)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理,逐步落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策,對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,經(jīng)考核合格后,給予補(bǔ)助,不斷提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)整體水平。三是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,主動(dòng)為社區(qū)居民提供健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、計(jì)劃生育、中老年人保健、慢性病病例和地方病病例管理、人群防治指導(dǎo)、結(jié)核病病例管理等服務(wù),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督考核職責(zé)。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分工制度,制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),開展社區(qū)首診制試點(diǎn),建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及家庭病床制度。四是全面實(shí)行人員聘用制、臨聘人員人事代理制和派遣制。按照省市的統(tǒng)一要求,在全區(qū)推進(jìn)人員競(jìng)聘制、院長競(jìng)聘制、績效工資制、崗位責(zé)任制、資格準(zhǔn)入制管理模式,完善收入分配制度,建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制。(四)提高基本醫(yī)療保障能力。重點(diǎn)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),2011年完成全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、規(guī)范化村衛(wèi)生所建設(shè)和全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改造任務(wù),并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備基本醫(yī)療設(shè)備。繼續(xù)擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)覆蓋面,擴(kuò)大門診統(tǒng)籌試點(diǎn)范圍,探索將糖尿病、高血壓等慢性病納入門診報(bào)銷范圍,確保新農(nóng)合參合率提高到并保持在90%以上。逐步提高新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例,今年,力爭(zhēng)全區(qū)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,2011年平均報(bào)銷比例達(dá)到60%以上。(五)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。按照省市的統(tǒng)一要求,有計(jì)劃、分步實(shí)施。逐步在全區(qū)統(tǒng)一建立居民健康電子檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。逐步實(shí)現(xiàn)定期為全區(qū)65歲以上老年人做健康檢查,為全區(qū)3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視。為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù);廣泛宣傳普及健康知識(shí)。大力開展以家庭為單元的健康教育活動(dòng),倡導(dǎo)控?zé)?、控酒、控鹽、控油等健康生活方式。要在廣播和電視等媒體開設(shè)健康教育專欄和健康教育頻道,加強(qiáng)健康科普知識(shí)宣傳教育;逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。有力推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展,逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。(作者為平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)委常委、區(qū)政府副區(qū)長)第四篇:湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)是關(guān)系廣大人民群眾身體健康、家庭幸福和生活質(zhì)量的重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供制度保障,是實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)、人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的根本途徑,是解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題的重大民生工程,是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重大實(shí)踐行動(dòng),是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大歷史任務(wù)。現(xiàn)根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)[2009]12號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案。一、全面落實(shí)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全體居民提供,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,鼓勵(lì)社會(huì)參與,完善政策,健全制度,加強(qiáng)監(jiān)管,創(chuàng)新體制機(jī)制,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,不斷提高人民健康水平,促進(jìn)社會(huì)和諧。(二)基本原則。堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民的健康權(quán)益放在首位;堅(jiān)持立足省情,與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持公平與效率相統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前問題與完善制度體系結(jié)合起來;堅(jiān)持探索創(chuàng)新,努力尋求建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的有效途徑。(三)基本任務(wù)。按照國家統(tǒng)一部署,建立和完善“四大體系”、“八大體制機(jī)制”,即:完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,形成四位一體、覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度;建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制、科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制、實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)制度,形成保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制。(四)總體目標(biāo)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成多元辦醫(yī)格局,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)城鄉(xiāng)居民多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。近期主要通過抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革:一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),二是認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度,三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。到2011年,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本藥物供應(yīng)保障制度初步建立,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯提高,居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”的問題明顯緩解。二、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)(五)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的原則,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。(六)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。到2011年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率均提高到90%以上,新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在90%以上。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋面。所有用人單位及其職工和退休人員,均應(yīng)依法參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。2009年,將國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保;用兩年左右時(shí)間,將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,確有困難的,經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后,可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。省級(jí)財(cái)政按中央政策對(duì)困難地區(qū)的國有企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助,各地財(cái)政也要加大投入。企業(yè)在改制關(guān)閉破產(chǎn)時(shí)必須解決退休人員醫(yī)保問題,保障職工醫(yī)療保障權(quán)益。各地應(yīng)通過多渠道籌資、多樣化繳費(fèi)解決集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題。積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工在就業(yè)地參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對(duì)符合就業(yè)促進(jìn)法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;虺擎?zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工,可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或戶籍所在地的新農(nóng)合。提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率。城鎮(zhèn)非從業(yè)居民全部參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。2009年起將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)失地農(nóng)民、長期隨農(nóng)民工在城市生活的其非從業(yè)家屬,按屬地原則參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度。進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合制度建設(shè),逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,調(diào)整和完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益范圍和受益水平,鼓勵(lì)農(nóng)村居民參保,做到應(yīng)參盡參。(七)提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,建立隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平動(dòng)態(tài)調(diào)整的機(jī)制。2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府制定。提高醫(yī)?;饘?duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例。到2011年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例逐步提高。建立醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~的正常調(diào)整機(jī)制,完善大額醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。2011年底前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額調(diào)整到上職工年平均工資、城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額調(diào)整到上農(nóng)民年人均純收入的6倍以上。建立和完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度。逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,適當(dāng)提高報(bào)銷比例和額度,減輕參保患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2009年在30%的統(tǒng)籌地區(qū)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌試點(diǎn)。到2011年,新農(nóng)合在所有統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌。(八)規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合基金結(jié)余。原則上城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率控制在10%(不含退休人員一次性躉繳),并將累計(jì)結(jié)余率控制在適當(dāng)水平。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi),累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余和累計(jì)結(jié)余超過上述標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)通過多種方式提高保障水平,把結(jié)余控制在合理水平,并建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),探索籌資和支付政策的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,完善監(jiān)督管理和內(nèi)控制度,加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì),提高資金使用透明度,定期向社會(huì)公布基金收支情況,接受各方面監(jiān)督,確?;鸢踩\(yùn)行和有效使用。提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金統(tǒng)籌層次。城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,2011年基本實(shí)現(xiàn)市(州)級(jí)統(tǒng)籌。積極探索新農(nóng)合市(州)級(jí)統(tǒng)籌的有效途徑。(九)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、城鄉(xiāng)一體、突出重點(diǎn)、公開便捷的原則,加大政府對(duì)醫(yī)療救助的投入力度,擴(kuò)大醫(yī)療救助基金規(guī)模;將城鄉(xiāng)低保和農(nóng)村五保對(duì)象全部納入醫(yī)療救助范圍,并資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合;逐步將低收入家庭重病患者和其他經(jīng)濟(jì)困難家庭人員納入救助范圍,并逐步提高對(duì)其自付醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);逐步取消大病救助病種限制,適當(dāng)降低起付線,提高醫(yī)療救助比例和封頂線,擴(kuò)大定額門診救助范圍,減輕城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中患常見或慢性病以及患有重病需要長期依靠藥物維持治療人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān);進(jìn)一步簡(jiǎn)化大病救助申報(bào)審批和結(jié)算程序,不斷提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的可及性和可得程度;積極倡導(dǎo)社會(huì)幫扶,鼓勵(lì)和支持慈善組織參與醫(yī)療救助工作,到2011年底前,基本建立起資金來源穩(wěn)定、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、服務(wù)方便快捷的醫(yī)療救助制度。(十)提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體制,完善省、市(州)、縣(市)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))四級(jí)醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立健全激勵(lì)約束機(jī)制,簡(jiǎn)化工作流程,為用人單位和居民參保登記、核定繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算提供方便及時(shí)、高效快捷的服務(wù)。積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制和付費(fèi)方式改革,合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn),控制成本費(fèi)用。完善醫(yī)療保險(xiǎn)、救助費(fèi)用結(jié)算辦法。各地可因地制宜地采取總額控制、定額管理、單病種結(jié)算等結(jié)算辦法,有條件的地區(qū)可探索復(fù)合式結(jié)算模式,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自我約束機(jī)制,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù),到2011年,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參保人員就醫(yī)“一卡通”。加快新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)對(duì)接,逐步將新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋到村衛(wèi)生室,實(shí)現(xiàn)結(jié)算與管理信息化。到2011年,基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng)之間的鏈接和信息共享,并基本實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上同步結(jié)算。統(tǒng)籌基金支付部分由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。推行住院救助在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ),方便困難群眾就醫(yī)。完善異地就醫(yī)管理辦法。建立委托管理和區(qū)域協(xié)作制度,建立信息交換平臺(tái),加強(qiáng)異地就醫(yī)監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移,方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算。積極探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。允許參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),簡(jiǎn)化到縣外轉(zhuǎn)診手續(xù),積極探索市(州)范圍內(nèi)統(tǒng)一補(bǔ)償辦法。到2011年,基本實(shí)現(xiàn)省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。在確?;鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下,積極提倡政府購買醫(yī)療保障服務(wù),探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦高額醫(yī)療、特定病種、異地就醫(yī)等醫(yī)療保障管理服務(wù)。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法。統(tǒng)籌規(guī)劃城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合,加強(qiáng)制度之間的銜接,解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架的統(tǒng)一。三、初步建立基本藥物供應(yīng)保障制度(十一)基本建立基本藥物供應(yīng)保障體系。根據(jù)國家基本藥物目錄,合理確定我省基本藥物品種和數(shù)量,定期調(diào)整和更新。建立基本藥物集中公開招標(biāo)采購制度。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物,由省人民政府指定的機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)采購,并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)或招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu),減少中間環(huán)節(jié),降低采購和配送成本。確定參與我省投標(biāo)的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)資格條件,監(jiān)督公開招標(biāo)的供求雙方履行藥品購銷合同規(guī)定的義務(wù)和責(zé)任;充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組,發(fā)展統(tǒng)一配送,實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營。制定和實(shí)施藥品零售網(wǎng)點(diǎn)規(guī)劃,健全便民惠民的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)用量小的特殊用藥、急救用藥采用招標(biāo)方式定點(diǎn)生產(chǎn)。完善基本藥物儲(chǔ)備制度。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。加強(qiáng)藥品質(zhì)量和價(jià)格監(jiān)管。督促藥品生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格實(shí)施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、藥品經(jīng)營企業(yè)嚴(yán)格實(shí)施藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范,完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管體系,強(qiáng)化質(zhì)量追溯體系建設(shè)。積極探索創(chuàng)新農(nóng)村藥品安全監(jiān)管體制,建立健全農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)。對(duì)藥品定期進(jìn)行質(zhì)量抽檢,抽檢范圍覆蓋生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)的所有基本藥物品種。根據(jù)國家制定的藥品零售指導(dǎo)價(jià)格,確定全省包含配送費(fèi)用在內(nèi)的基本藥物統(tǒng)一采購價(jià)格。落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助的同時(shí),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)使用的基本藥物按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。(十二)優(yōu)先選擇和合理使用國家基本藥物。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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