【正文】 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護(hù)理病情依據(jù)：1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；2）生活部分自理的患者。護(hù)理要求：1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護(hù)理病情依據(jù)：1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要求：1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。第四篇：醫(yī)療十三項(xiàng)核心制度測試題十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度試題一、選擇題在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。（）A2小時(shí)B6小時(shí)C4小時(shí)根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為幾類。（）A二類B三類C四類（）醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。A主任B高年資副主任C主治對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前（）天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。A12B23C34術(shù)前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和（）必須參加。A護(hù)工B責(zé)任護(hù)士C所有護(hù)士病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員…（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A一線B二線C三線實(shí)施者提出書面申請，填寫《開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表》，提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測及對策，科主任審閱并簽字同意后報(bào)（）A院辦B總值班室C醫(yī)政（務(wù)）科醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)（）批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。A主管院長B財(cái)務(wù)科C相關(guān)科室科主任新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向（）提交總結(jié)報(bào)告，召開學(xué)術(shù)委員會會議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。A院辦B專家組C醫(yī)政（務(wù)）科建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院（）病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。A二級B三級C四級1三級質(zhì)控部門由（）組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。A科主任、病案委員（主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師）、科護(hù)士長B醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師C院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人1（）質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對門診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等，每月進(jìn)行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容，進(jìn)行量化管理。A二級B三級C四級1平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。A3B6C81急診患者應(yīng)在（）分鐘內(nèi)查看并處理患者。A5B10C151住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。A2B3C41新入院患者，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A24B48C721一般患者每周應(yīng)有2次（）查房記錄，并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）1重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘…對病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A2B3C41出院病歷一般應(yīng)在（）天內(nèi)歸檔A2B3C4特殊病歷（如死亡病歷、典型教學(xué)病歷）歸檔時(shí)間不超過（）周，并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。A1B2C32檢驗(yàn)科：采取標(biāo)本時(shí)，要查對科別、床號、姓名（）。A試劑B標(biāo)本質(zhì)量C檢驗(yàn)?zāi)康?（）手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)A一類B二類C三類2凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在（）清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。A術(shù)前B縫合前、后C術(shù)前與縫合前、后2對（），必須進(jìn)行術(shù)前討論。A重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)B被手術(shù)者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞的手術(shù)C正常手術(shù)2給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（）。A藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌2血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要（）。A送檢一次B重做一次C僅限一次2高頻治療時(shí)，并檢查（）。A極性、電流量、次數(shù)B體表、體內(nèi)有無金屬異常C針數(shù)和有無斷針2（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。A一線B一、二線C一、二、三線2凡血庫所備各型血液，應(yīng)有明顯的標(biāo)志，分格保存在（）攝氏度冰箱內(nèi)，并隨時(shí)觀察冰箱內(nèi)溫度變化。A2B3C4放射科治療時(shí)，查對（）。A科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量B科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的C科別、病房3科內(nèi)會診原則上應(yīng)（），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次3高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。A3B4C5第五篇：十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度試題醫(yī)療核心制度試題科室姓名得分一、填空題：第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)。任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕收治病人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急、危、重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等1科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行1次，全科人員參加。1患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需行科間 會診。1科間會診時(shí)，應(yīng)邀科室應(yīng)及時(shí)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。1病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。1科室主任應(yīng)直接參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，并作好科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的組織實(shí)施工作，密切關(guān)注新項(xiàng)目實(shí)施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。二、選擇題在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。（B）A2小時(shí)B6小時(shí)C4小時(shí)病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員…（B）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A一線B二線C三線醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)（A）批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。A主管院長B財(cái)務(wù)科C相關(guān)科室科主任新入院患者，（B）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A24B48C72一般患者每周應(yīng)有2次（C）查房記錄，并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘…對病情穩(wěn)定患者至少（B）天記錄一次病程記錄。A2B3C4給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（C）。A藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌（B）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。A一線B一、二線C一、二、三線科內(nèi)會診原則上應(yīng)（B），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（A）年以上。A3B4C5三、問答題：請簡要敘述死亡病例討論制度。根據(jù)會診制度，簡述科間會診及院內(nèi)會診規(guī)定。