【正文】 ，定期召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。二、加強(qiáng)安全管理，確?；颊甙踩?，保障護(hù)理安全?！蹲o(hù)士管理?xiàng)l例》，增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。、高危用藥進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格交接，規(guī)范管理。，及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū)。，制定護(hù)理措施，懸掛警示標(biāo)牌。、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。、安全隱患、不良事件并組織討論，提出改進(jìn)措施。，全面了解病情，提供病情動(dòng)態(tài)信息，及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。，環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn)，不合理流程及時(shí)改進(jìn)。三、加強(qiáng)護(hù)士在職繼續(xù)教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。建立良好的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)大家學(xué)習(xí)，強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)理授課，實(shí)行輪流主講進(jìn)行健康知識(shí)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。2做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)和考核工作，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。做好傳、幫、帶，使理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握專科理論知識(shí)和技能。繼續(xù)應(yīng)急演練提高急救技能。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核，每個(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核，每月一次理論考試。學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)知識(shí)。送骨干外出學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，更新護(hù)理知識(shí)。強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核，注重理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實(shí)效，不流于形式。四、加強(qiáng)人才管理，合理使用人力資源 ，根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。、資歷，實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制，如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者，年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。，根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作；安排助理參加本科室夜班輪值，實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。五、健康教育規(guī)范、普及化 3 ，要求每位護(hù)士與各自所負(fù)責(zé)的病人加強(qiáng)語(yǔ)言溝通，認(rèn)真完成宣教工作，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查，抽查結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。：充分利用起宣傳欄的作用、使健康教育知識(shí)上墻；印發(fā)圖文并茂的健康宣傳冊(cè)發(fā)放給病人；定期召開(kāi)護(hù)患交流會(huì)等。六、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理，為危重病人做好各項(xiàng)生活護(hù)理。嚴(yán)格床旁交接班，尤其是做好危重和長(zhǎng)期臥床病人的交接班。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，確?；颊甙踩?，將跌到、壓瘡發(fā)生率降為零。七、加強(qiáng)病區(qū)管理認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，保持病床整潔，無(wú)異味。無(wú)污跡，物品擺設(shè)規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)，嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度，提高護(hù)理水平和質(zhì)量，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)科室制度建設(shè)，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。繼續(xù)發(fā)揮小組長(zhǎng)的作用，全科人員密切配合成立質(zhì)控小組，虛心聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的意見(jiàn)，積極配合醫(yī)生的工作，4 使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水平。對(duì)工作表現(xiàn)好的護(hù)士及時(shí)給予表?yè)P(yáng)，尤其是病人寫(xiě)信表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)。保持藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達(dá)百分之百。做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。八、建立績(jī)效考核機(jī)制：將精神激勵(lì)與物質(zhì)激勵(lì)有機(jī)結(jié)合，工作中體現(xiàn)多勞多得、按勞分配原則，打破大鍋飯制度，拉開(kāi)獎(jiǎng)金差距，最大限度激發(fā)每位護(hù)士的工作積極性。，給于加分獎(jiǎng)勵(lì)。、課題中標(biāo)者進(jìn)行在季度考核中附加分值，年終予以一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。，實(shí)行競(jìng)聘上崗；分級(jí)護(hù)理檢查合格者，予以一定的獎(jiǎng)勵(lì)。、獎(jiǎng)勵(lì)的條件：如星級(jí)考核、基礎(chǔ)護(hù)理量的落實(shí)情況（不達(dá)標(biāo)、達(dá)標(biāo)、超額）、是否收到病人表?yè)P(yáng)信、有無(wú)論文發(fā)表等等?？傊?，在新的一年里，我們要繼續(xù)堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，重點(diǎn)加強(qiáng)專科建設(shè)，積極吸納多科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培養(yǎng)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者 5篇五：2012年呼吸內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 2012年呼吸內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃主任分工：包紅：全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)、科研；王嘉漫：負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、精神文明，單病種臨床路徑，qc活動(dòng)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。依據(jù)督查要求內(nèi)容，努力做好，避免扣分。健全各種記錄臺(tái)賬如危重病人討論本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本、醫(yī)療差錯(cuò)登記本、疑難病例討論本、死亡病例討論本、醫(yī)師交班記錄本、呼吸機(jī)使用及維修記錄本、呼吸機(jī)各種配件消毒、清潔記錄本、霧化器使用及維修記錄本、霧化器的配件消毒與清潔記錄本、院內(nèi)感染的監(jiān)控及登記記錄本、政治學(xué)習(xí)及精神文明講評(píng)記錄本。規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，主任查房記錄應(yīng)包括當(dāng)前主要矛盾、解決主要矛盾的途徑及措施和方法。健全并落實(shí)醫(yī)院8項(xiàng)核心制度。開(kāi)展提醒有效防范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不足和安全隱患，做到檢查和不檢查一個(gè)樣。根據(jù)2012年上海市醫(yī)療質(zhì)量督查要求，做好社區(qū)獲得性肺炎單病種臨床路徑。編輯南匯區(qū)中心醫(yī)院住院病人社區(qū)獲得性肺炎質(zhì)控流程細(xì)則。收治病人按照質(zhì)控要求執(zhí)行。注重人員培養(yǎng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。熟練掌握收住呼吸科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；掌握心電圖、血?dú)夥治?、酸堿及水電解質(zhì)平衡知識(shí)；掌握心肺復(fù)蘇、體外電擊除顫、呼吸機(jī)應(yīng)用、氣管插管、深靜脈置管、胸膜活檢、肺功能、纖支鏡等操作技術(shù)。每個(gè)月開(kāi)展2次科內(nèi)講課。定期選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，并及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目，以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院及三級(jí)醫(yī)院相關(guān)?？频穆?lián)系和協(xié)作，不斷提高我院呼吸?？频恼w水平及科研水平。由于入住呼吸科的病人病情重、變化快，往往合并有其它系統(tǒng)的疾病，有時(shí)較復(fù)雜，病情發(fā)展存在不可預(yù)見(jiàn)性。因而需要進(jìn)一步拓寬知識(shí)面，加強(qiáng)與其他專業(yè)科室聯(lián)系，及時(shí)組織科內(nèi)、院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)聘請(qǐng)外院專家會(huì)診。加強(qiáng)與患者和家屬溝通，對(duì)各項(xiàng)檢查、處置、治療方案的施行應(yīng)事先征得患者或家屬的同意并貫穿于整個(gè)醫(yī)療工作當(dāng)中，尤其是對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)傷的檢查、治療，以及 貴重藥品的使用和輸血等均應(yīng)事先告知患者或家屬并履行簽字手續(xù)。取得患者或家屬對(duì)病情的了解和醫(yī)療措施的理解，并做好記錄。改善服務(wù)態(tài)度，定位醫(yī)患關(guān)系，樹(shù)立一切為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步拉近醫(yī)患間的距離，減少摩擦因素，從客觀上防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。建立設(shè)備定期保養(yǎng)檢測(cè)制度，使各種儀器設(shè)備正常運(yùn)行。①設(shè)立供醫(yī)生診療操作室，做到各類物品擺放整齊，供診療用的消毒物品按有效期放置，嚴(yán)禁使用過(guò)期物品。②搶救車內(nèi)的搶救藥品，搶救器械如開(kāi)口器、牙墊、間接喉鏡、注射器、氣管插管、導(dǎo)引鋼絲、簡(jiǎn)易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及負(fù)壓吸引器等隨時(shí)準(zhǔn)備完好。③設(shè)立呼吸機(jī)（無(wú)創(chuàng)）專門放置的場(chǎng)所，做到呼吸機(jī)表面潔凈，運(yùn)轉(zhuǎn)正常，對(duì)呼吸機(jī)使用各種配件消毒及維修有專門記錄。④做好各種配件消毒、清潔記錄。纖支鏡檢查室配備心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，檢查前有心電圖、胸片或ct片、肺功能檢查及出凝血時(shí)間。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)鏡消毒規(guī)范進(jìn)行。掌握適應(yīng)征和禁忌征，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。建立完整的預(yù)防院內(nèi)感染制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作。做好地面衛(wèi)生消毒、空氣消毒和院內(nèi)感染的監(jiān)控登記記錄。對(duì)特殊感染或高度耐藥細(xì)菌感染的患者加強(qiáng)消毒隔離措施。提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染意識(shí)，醫(yī)護(hù)人員要勤洗手，加強(qiáng)原發(fā)病的治療，危重病人盡量采用30－45176。半臥位減少誤吸，縮短侵襲性操作所需時(shí)間。加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)，提高患者機(jī)體的免疫力。合理應(yīng)用抗生素，在使用抗生素藥物時(shí)應(yīng)特別注意耐藥現(xiàn)象，以提高藥物療效，及時(shí)掌握細(xì)菌對(duì)抗菌藥物耐藥的最新動(dòng)態(tài)，以避免抗菌藥物的濫用，維護(hù)患者機(jī)體正常菌群平衡，這都是減少院內(nèi)感染的主要環(huán)節(jié)，努力將呼吸科的醫(yī)源性感染控制到最低水平。學(xué)習(xí)上海市醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員言行。建立“0”投訴。全體醫(yī)務(wù)人員必須做到“十不準(zhǔn)”。提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，努力滿足患者不同層次的需求。尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，保護(hù)患者的隱私。愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)，以院興為榮，院衰我恥。落實(shí)好醫(yī)保管理的規(guī)定，做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)，貴重藥品及特殊檢查實(shí)行主任簽字和院部審批后執(zhí)行，努力減輕醫(yī)保負(fù)擔(dān)，使各項(xiàng)指標(biāo) 控制在醫(yī)保要求范圍內(nèi)。