【正文】
液凈化機,采用DPMAS治療模式(雙重血漿分子吸附系統(tǒng))在床旁為重癥肝功能衰竭患者行血液凈化治療,此項技術在全區(qū)領先,有一定的社會效益和經濟效益。危重癥床旁纖維支鏡技術已應用于臨床工作,上半年已為11例患者進行了纖維支氣管鏡的檢查并取得了很好的治療效果。在NICOM(無創(chuàng)心排量監(jiān)測)技術有了很大的突破,科室成立了NICOM技術小組,注重人員的技能培訓,現(xiàn)7名醫(yī)師均能夠單獨完成此項技術。(四)人才培養(yǎng)方面:科主任和護士長非常注重人才隊伍建設。半年來,科室在危重病 人多,且病情危重的情況下,堅持各種形式的學習。護士長制定了護理人員分層次培訓計劃和課程表,均按時完成培訓內容并進行了考核??浦魅吾槍σ呻y病例及死亡病例及時組織全科醫(yī)護人員進行討論學習,不斷總結經驗教訓。針對科室常見急危重癥的病理生理改變、診斷、鑒別診斷以及急救處理,及時安排醫(yī)生采用多媒體講課,提高了大家的理論水平??剖医衲赀x派3名醫(yī)生參加了全國重癥醫(yī)學??瀑Y質培訓考試,提高了年輕醫(yī)生的??萍寄埽瑸榭剖以谖V夭∪说木戎畏矫孀⑷肓恕靶迈r的血液”。(五)加強質量管理,確保質量持續(xù)改進成立科室質量與安全管理團隊:每月召開會議,分析質量存在的問題,及時改進,有效的提高了醫(yī)療護理質量。強化安全管理,實現(xiàn)危重患者安全十大目標:主要在以下幾個方面有了很大的提高,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生;預防呼吸機相關性肺炎;預防中心靜脈導管引起的導管相關性血流感染;提高人工氣道患者吸痰的安全性;提高患者管道安全;提高患者轉運安全性;預防與減少危重患者壓瘡發(fā)生;提高血管活性藥物使用安全性;提高病歷書寫質量,今年5月份,由于層流凈化系統(tǒng)故障,病區(qū)環(huán)境溫度濕度及潔凈度均不達標,科室積極上報醫(yī)院維修,同時積極啟動應急預案,未發(fā)生不良后果。半年來科室上報不良事件3例,無醫(yī)療護理事故發(fā)生。注重院內感染控制,院內感染率明顯降低;深化優(yōu)質護理,全面提高了服務水平,患者滿意度明顯提高;加強醫(yī)患溝通,營造和諧的醫(yī)患關系,全年無醫(yī)患糾紛。(六)學術交流及科研方面全科醫(yī)護人員積極參加投稿全國重癥會共投稿9篇,全軍重癥年會正在積極投稿中,積極參加區(qū)內外繼續(xù)教育及學術活動合計56人次;科主任及護士長在全區(qū)重癥年會上進行了專題講座。(七)開展全國“急救白金十分鐘—全國自救互救”公益活動 我科醫(yī)護人員志愿號召,在院領導的大力支持下,于今年3月5 日去寧夏科技館以“傳承雷鋒精神,關愛留守兒童”為主題對留守兒童進行日常急救技能培訓,提高他們日常急救、互救技能;今年4月28日, “急救白金十分鐘做自己的急救醫(yī)生”急救技能培訓活動,向大眾宣傳普及急救知識和技能,得到了民眾一致好評。二、存在主要問題(一)人員思想波動較大今年以來,軍隊面臨改革期間,病人數(shù)量減少,醫(yī)護人員思想較活躍,但通過科室積極正面疏導,科室今年無一人離職。(二)診療護理技術方面:我科收住的是全院各個科室危重患者,要求醫(yī)護人員熟悉全科知識,尤其在一些罕見疾病方面理論知識不夠全面。:雖然我科已開展了很多新技術、新業(yè)務,因患者數(shù)量及條件有限,有些新技術操作還不是很熟練,例如picco容量檢測儀的應用。:如橫紋肌溶解癥、熱射病的診治等。三、2016年下半年工作計劃(一)科室建設方面:重點加強病人收住,拓展技術業(yè)務。尤其是大力開展軍隊訓練傷的救治,如橫紋肌溶解癥、熱射病的診治。積極開展床旁血液凈化(CRRT)技術新模式,加強NICOM的臨床應用。增加科室收入,減少科室成本,提高績效工資,穩(wěn)定人員思想。(二)安全管理方面:保證人、財、物、環(huán)境安全,制定完善的突發(fā)事件應急預案,每季度對一些大型突發(fā)事件(地震、火災等)組織應急演練。對一些有 糾紛傾向的患者,提高醫(yī)療糾紛的敏銳性,保證醫(yī)護人員與科室財產安全,使大家在一個安全的環(huán)境下工作,增強醫(yī)護人員的工作熱情及團隊凝聚力。(三)診療護理技術方面鞏固理論知識學習,加強??萍夹g水平,提高軍隊嚴重訓練傷的診治水平。積極開展新技術、新業(yè)務,多參加專科培訓班及學術活動,提高全科人員的救治水平。(四)科研方面科室成立科研小組,制定職責任務,指導、監(jiān)督、負責科室人員的科研工作,力爭下半年年完成科研12項,發(fā)表論文5篇。(五)制定人才培養(yǎng)計劃,加強人才隊伍建設(六)加強科室文化建設,倡導“五個一”活動通過讀一本專業(yè)書籍《重癥醫(yī)學》;講好一堂臨床授課(人人要講);撰寫一篇學術論文(中級以上人員必須寫);讀透一部文學名著;完成每個人的小心愿。半年工作總結I C U 年月2220167日