實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)-資料下載頁(yè)
2025-10-08 15:49本頁(yè)面
【正文】 所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；⑥、對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。（二）手的消毒（1）下列情況需及時(shí)進(jìn)行洗手或進(jìn)行手消毒：①、接觸病人前后；②、摘除手套后；③、進(jìn)行侵入性操作前；④、接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或傷口敷料后； ⑤、從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；⑥、直接接觸、接近病人的無(wú)生命物體（包括醫(yī)療器械）后。（2）常用的手消毒劑的使用方法（無(wú)條件進(jìn)行手清洗時(shí)，可使用免洗手消毒劑，消毒后，仍需盡快進(jìn)行手的清洗。）二、醫(yī)用銳器的處理所有損傷性廢物必須盛裝在銳器盒內(nèi)，包括：醫(yī)用針頭（頭皮縫合針）、各類用銳器（解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等）、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。為了避免和減少發(fā)生損傷性廢物對(duì)醫(yī)護(hù)人員的傷害，應(yīng)禁止以下不規(guī)范操作：①、將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗；②、將用過(guò)的針帽套回針頭；③、將針頭遺棄在不耐刺的容器中；④、用過(guò)的注射器未及時(shí)處理針頭；⑤、將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器等。三、醫(yī)療垃圾的處置①、生活廢棄物：放置黑色塑料袋內(nèi)；②、醫(yī)療廢棄物（一次性塑料用品、注射器、輸液器及外包裝袋）：放置黃色塑料內(nèi)；③、放射性廢棄物：放置紅色塑料污物袋內(nèi)；④、玻璃瓶：放置統(tǒng)一加厚黑色污物袋內(nèi)；⑤、塑料輸液空瓶（袋）：放置黃色污物袋內(nèi)。四、護(hù)士發(fā)生針刺傷時(shí)的處理：立即進(jìn)行局部處理，用流動(dòng)水沖洗3—5分鐘，在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。傷口沖洗后用3﹪%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎。報(bào)告：尋求醫(yī)療幫助，進(jìn)行醫(yī)療咨詢，采納執(zhí)行醫(yī)療處理措施。項(xiàng)目急診病人的預(yù)檢分診一、急診預(yù)檢分診工作程序（一）職責(zé)①、具有強(qiáng)烈的急救意識(shí)，堅(jiān)守工作崗位；②、主動(dòng)接待、妥善安排病人；③、按病情危重程度分診，優(yōu)先分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置危重病人；④、所有急診病人均應(yīng)詳細(xì)登記，并有生命體征記錄；⑤、維持就診秩序；⑥、協(xié)調(diào)各?？频慕釉\、會(huì)診等事宜；⑦、負(fù)責(zé)傳染病例的統(tǒng)計(jì)報(bào)告。（二）急診科急診分診標(biāo)準(zhǔn)海口市人民醫(yī)院急診科急診分診標(biāo)準(zhǔn)（三）急診病種的分診特點(diǎn)急診分診是指對(duì)來(lái)醫(yī)院急診就診的病人進(jìn)行快速、重點(diǎn)地收集資料，并將資料進(jìn)行分析、判斷、分科（我們科室主要是內(nèi)、外、婦、兒、五官科）同時(shí)按輕、重、緩、急安排就診順序，時(shí)間一般應(yīng)在12分鐘內(nèi)完成。高質(zhì)量的分診能使病人得以及時(shí)救治，反之，則有可能因延誤急救時(shí)機(jī)而危及生命。所以，做好這項(xiàng)工作對(duì)急危重病人的救治成功與否起著至關(guān)重要的作用。1）初步診斷：護(hù)士一旦接診病人應(yīng)①、詢問(wèn)：通過(guò)問(wèn)診和病人及家屬的“傾訴”獲得第一手資料（病人的主觀資料即主訴及其相關(guān)的伴隨癥狀和病人對(duì)疾病的感受）。②、觀察：運(yùn)用眼睛來(lái)收集病人的客觀資料，即主要的體征：如意識(shí)、精神狀態(tài)、面容表情、膚色等。做出初步的判斷:是內(nèi)科病還是外科病、是多系統(tǒng)病還是單系統(tǒng)病、以哪一系統(tǒng)為主、立即通知值班醫(yī)生。2）急救處理：當(dāng)值班醫(yī)生未到之前，遇急危重病人可行必要的急救處理（如首先讓病人躺在平車上或者坐在輪椅上、吸氧、吸痰、包扎止血、測(cè)量生命體征、心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道（生理鹽水、心電監(jiān)護(hù)等），隨至向醫(yī)生報(bào)告，靜脈通道的建立，起到用藥方便，搶救迅速的作用，及時(shí)有效的急救處理，是急診分診的重要環(huán)節(jié)。3）分科①外科：凡是所有的外傷都是外科，包括蜜蜂蜇傷、毒蛇咬傷等其它：皮膚過(guò)敏（14歲以上）、誤吞異物、泌尿系結(jié)石或感染、闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎或結(jié)石等②內(nèi)科：15及15歲以上的感冒、發(fā)熱等；頭疼頭暈、高血壓、心臟病、孕婦感冒等。③婦科：對(duì)于女性的腹痛應(yīng)注意：上腹部、下腹部、月經(jīng)史等，初診是否屬于外科、內(nèi)科、婦科，有困難時(shí)請(qǐng)內(nèi)科先看。④兒科：14及14歲以下的感冒、發(fā)熱、皮膚過(guò)敏、胃腸炎等。⑤五官科：牙痛、被魚刺卡住喉嚨、眼睛（耳朵、鼻子、口腔、頜面部）的外傷等第五篇：實(shí)習(xí)護(hù)士崗前考試題2013 年實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)考試題一 問(wèn)答題三查七對(duì)內(nèi)容是什么？輸血的三查八對(duì)內(nèi)容是什么？什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑？如何執(zhí)行？4成人一般多少滴？?jī)和?、老年人多少滴？病人要靜脈輸入500毫升液體，每分鐘60滴，須多少分鐘滴完（列式計(jì)算）？面罩給氧每分鐘8升,病人吸入氧濃度是多少（列式計(jì)算）？7測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)？氧氣吸入的注意事項(xiàng)？靜脈輸液的目的？青霉素皮試陽(yáng)性結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)？二 你如何圓滿完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)？
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