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中山醫(yī)院病案室工作制度-資料下載頁(yè)

2025-10-08 12:58本頁(yè)面
  

【正文】 具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件。3.醫(yī)師上崗必須嚴(yán)格按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè),未經(jīng)注冊(cè)人員不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng),從事母嬰保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定,取得相應(yīng)的資格。4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中,按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn),要定期進(jìn)行“三基”、:“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試??荚嚥缓细竦尼t(yī)師,醫(yī)院有權(quán)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月;暫停職業(yè)活動(dòng)期滿,進(jìn)行考核,考核合格者,允許繼續(xù)執(zhí)業(yè);對(duì)考核不合格的,可給予注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。二、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理規(guī)定1.護(hù)士必須依法取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊(cè),方可上崗工作。2.護(hù)士注冊(cè)的有效期為二年,未經(jīng)護(hù)士注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、市相關(guān)規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。3.見習(xí)護(hù)士只能在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理工作 4.護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中要定期進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試,對(duì)考試不合格者,醫(yī)院有權(quán)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育,再次考試合格后,方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。5.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,醫(yī)院有權(quán)視情節(jié)予以警告,責(zé)令改正,中止注冊(cè),直至取消其注冊(cè)。三.藥、技人員執(zhí)業(yè)管理規(guī)定《執(zhí)業(yè)藥師證》或《藥師資格證》,其他醫(yī)務(wù)人員(技師)取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書方可上崗執(zhí)業(yè)。,成績(jī)記入本人檔案,并作為職稱晉升依據(jù)。四.執(zhí)業(yè)資格取得程序及方式:1.個(gè)人申報(bào)。凡在我院工作滿一年符合報(bào)考條件的人員,個(gè)人到政工科辦理報(bào)名手續(xù),參加相關(guān)專業(yè)的考試。醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試手續(xù)由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別辦理。2.臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定,實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。通過國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,即取得執(zhí)業(yè)資格。3.護(hù)理專業(yè)通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試; 4.藥劑專業(yè)通過執(zhí)業(yè)藥師考試或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)資格考試; 5.其他醫(yī)技專業(yè)通過全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)初級(jí)技術(shù)資格考試,取得職稱資格證書,即為執(zhí)業(yè)證書。6.取得各種證書后到醫(yī)務(wù)科登記備案。五.管理權(quán)限:1.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及時(shí)辦理在崗醫(yī)生、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),并對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況進(jìn)行全面清理,嚴(yán)格核驗(yàn)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證,適時(shí)調(diào)整各類醫(yī)務(wù)人員崗位,做到按資格類別、注冊(cè)地點(diǎn)、醫(yī)師級(jí)別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng);對(duì)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍不符的,按規(guī)定予以變更。未取得執(zhí)業(yè)資格及注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員,不得單獨(dú)從事臨床工作。2.各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在本人執(zhí)業(yè)資格證書的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè),若私自超范圍執(zhí)業(yè)造成的一切后果由本人承擔(dān),醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定給予處罰。3.引進(jìn)、調(diào)入我院的醫(yī)務(wù)人員,將已取得資格證書交醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,由其負(fù)責(zé)到市衛(wèi)生局登記注冊(cè),注冊(cè)后三月之內(nèi)授予相關(guān)權(quán)限,并通知其執(zhí)業(yè)。六.對(duì)未取得資格人員的處理規(guī)定:1.新畢業(yè)的大中專生及其他人員,見習(xí)期滿后應(yīng)按國(guó)家規(guī)定按時(shí)參加執(zhí)業(yè)考試,因個(gè)人原因拒不參加者,視為考試沒有通過。2.未在規(guī)定期限內(nèi)按照相關(guān)要求獲得執(zhí)業(yè)資格人員以見習(xí)人員身份安排工作崗位,實(shí)行院內(nèi)通報(bào)制度,并執(zhí)行以下工資待遇:第一次考試不合格,自成績(jī)公布之次月起停發(fā)獎(jiǎng)金。第二次考試不合格,停發(fā)工資、獎(jiǎng)金及年終效益獎(jiǎng),按宿遷市最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi)。在此期間應(yīng)服從科室工作安排,不得離崗。第三次考試不合格,解除勞動(dòng)合同。七.本辦法由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。八.本辦法自 年 月 日起執(zhí)行。第四篇:病案室工作制度病案室工作制度一、病案室負(fù)責(zé)全院的病案管理,包括對(duì)病案的回收、審核、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研提供可靠的資料,同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制、提高病案書寫水平。二、住院病員應(yīng)有完整的病案、病員出院(死亡)時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫,病案室定期回收并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整,編碼、數(shù)字化病案掃描、整理裝袋、上架存檔。三、按醫(yī)院規(guī)定對(duì)各科室出院病歷進(jìn)行評(píng)審、打分。反映存在的問題及改進(jìn)意見。與各科保持密切聯(lián)系。監(jiān)督指導(dǎo)工作,保證病案質(zhì)量。四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作、做好病案資料的編碼,數(shù)字化病案掃描。五、歸檔病案不得私自復(fù)印、外借、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員、參保人員等使用的病案,需按相關(guān)規(guī)定復(fù)印,必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后才可復(fù)印。六、保持病案室的整潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)。第五篇:病案室工作制度病案室工作制度一、貫徹落實(shí)國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院的規(guī)章制度。二、制定并落實(shí)病案科管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),每一崗位有具體明確的工作描述。工作人員必須堅(jiān)守崗位,不得隨意脫崗,管好病案,防止丟失。三、負(fù)責(zé)病案資料的收集、整理、歸檔、借閱供應(yīng)、對(duì)外復(fù)印、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、存儲(chǔ)等,滿足患者、醫(yī)務(wù)人員、行政部門、保險(xiǎn)及法律等對(duì)病案的需求。(一)嚴(yán)格遵守病案回收制度、借閱制度、復(fù)印制度等,熱情接待外來查訪人員。(二)保守病案的一切秘密,不得隨意泄露患者隱私,不許利用工作之便隨意借閱病案。(三)按規(guī)定外借的病案,應(yīng)定期催還、歸檔,保管好病案信息資料。(四)各種編碼要認(rèn)真仔細(xì),遇到模糊的編碼分類,應(yīng)閱讀病程記錄或與臨床醫(yī)師聯(lián)系,保證編碼準(zhǔn)確,減少誤差。(五)定期檢查上架的病案,對(duì)插錯(cuò)、漏檔、破損的病案及時(shí)糾正和修復(fù)。(六)住院病案要長(zhǎng)期保存。應(yīng)保持病案庫(kù)房清潔、病案排放整齊,做到室內(nèi)通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀、火災(zāi)。四、依法收集醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并及時(shí)提供各種病案信息。五、負(fù)責(zé)審核病案中的各種病歷紙張是否符合醫(yī)院要求。六、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高病案管理質(zhì)量。
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