護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度-資料下載頁
2025-10-06 10:48本頁面
【正文】 藥物類等），無不良反應(yīng)。，但未造成不良影響。，但未影響及時(shí)診斷。，但無不良后果。，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理，或因護(hù)理不當(dāng)脫落重新插管，但無不良后果。五、護(hù)理不良事件管理方法（一）實(shí)施無責(zé)罰報(bào)告制度，重點(diǎn)對(duì)缺陷的原因進(jìn)行分析，對(duì)不完善的制度進(jìn)行修訂，杜絕類似缺陷的再發(fā)生。（二）發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。第五篇：醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度職業(yè)防護(hù)管理制度，加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可，把握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施，并予以重視。1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是不是有明顯的血跡污染或是不是接觸非完全的皮膚與黏膜，接觸上述物資者，必須采取防護(hù)措施。2）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施：①洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極為污染物品，不論其是不是戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套：接觸病人的上述物資及其污染物品時(shí)；接觸病人黏膜和非完全皮膚均應(yīng)戴手套；對(duì)病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套；在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套，完成工作后應(yīng)盡快脫往被血液、體液污染的手套。③上述物資時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí)，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防醫(yī)護(hù)職員皮膚、黏膜和衣服遭到污染。④被上述物資污染的醫(yī)療用品和儀器裝備應(yīng)及時(shí)處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器裝備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單，避免接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。⑥鋒利用具和針頭應(yīng)謹(jǐn)慎安置，及時(shí)置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操縱前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操縱規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。不規(guī)范操縱主要有：將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗；將用過的針帽套回針頭；將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另外一個(gè)容器；將針頭拋棄在不耐刺的容器中；不及時(shí)處理用過的利器等。，要保證有充足的光線，并特別留意避免被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或劃傷。，減少污染物和工作職員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放進(jìn)固定的堅(jiān)固的利器盒里；對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療用具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理；制止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器利用傳遞容器傳遞。5．意外暴露后的處理：1）皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂和活動(dòng)水沖洗；2）血液或體液意外進(jìn)進(jìn)眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗；3）被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和凈水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。4）意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長，并同時(shí)填寫利器傷登記表，由所在科室主任或護(hù)士長確認(rèn)后上報(bào)院感辦。5）院感辦進(jìn)行登記備案，并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡量追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。①利器源為乙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及二對(duì)半（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查），注射高價(jià)免疫球蛋白，若HbsAg陰性者則接種乙肝疫苗。②利器源為丙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及抗HCV（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查）。
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