門診疑難病例會診制度文檔-資料下載頁
2024-10-15 07:51本頁面
【正文】 能明確診斷；②兩個以上的病理醫(yī)師意見不一致；③患者要求得到另一位病理醫(yī)師的診斷意見；④病人轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷；⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對與最后診斷不符的活檢報告，要組織相關(guān)醫(yī)師討論，接受經(jīng)驗教訓，以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。加強簽發(fā)疑難病例報告前的病理會診。簽發(fā)報告前應(yīng)進行科內(nèi)集體討論，必要時可經(jīng)外院專家會診，或主動介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會診，以利提高疑難病變診斷水平、防范診斷失誤。受委托會診的病理醫(yī)師最終對病人負有一定的責任，因此：①請求會診時應(yīng)提出會診的原因、問題，請求的個人或單位應(yīng)付適當?shù)馁M用。②請求會診單位或個人應(yīng)該提供會診需要的真實資料，包括臨床資料及大體標本描述，每張切片的確切部位來源，HE染色切片、X光照片、特殊染色切片，必要時需要蠟塊及固定的組織。以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料。再研究時需要的費用，由請求會診方支付。③會診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會診的材料（包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料）全部歸檔備查。④出于法律目的的病理會診，由相關(guān)受委托的單位間完成。⑤只有征得請求會診醫(yī)師的同意，方能將此病例以文章形式發(fā)表。⑥對于有嚴重分歧的病例，要及時委托市、省病理學分會或病理質(zhì)控中心，組織全市或全省會診。⑦遠程病理會診、可以用計算機的Email、網(wǎng)站論壇或Web等方式進行。正規(guī)的遠程病理會診應(yīng)該使用Web的方式進行。其中電話費、上網(wǎng)費、會診費等均有申請單位或個人支付。實行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強隨訪，以利診斷水平的提高、資料的科學性和可靠性。
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