第四季度護(hù)理質(zhì)量檢查通報(bào)-資料下載頁(yè)
2024-10-14 09:34本頁(yè)面
【正文】 斷不規(guī)范，治療上未體現(xiàn)中醫(yī)治療內(nèi)容。骨傷科：病歷書(shū)寫(xiě)較及時(shí)，但部分醫(yī)囑不規(guī)范，如取消醫(yī)囑未用紅筆。針灸科：存在不合理使用抗生素情況，未闡明使用抗生素指征。婦產(chǎn)科：部分手術(shù)記錄由一助完成，主刀未及時(shí)簽字。以上問(wèn)題請(qǐng)各科室認(rèn)真整改。醫(yī)務(wù)科 2015年5月12日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年4月20日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任 檢查內(nèi)容：處方書(shū)寫(xiě)情況4月20日，在蔡忠雄副院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員進(jìn)修處方抽查，存在問(wèn)題通報(bào)如下：部分處方未使用通用名部分處方藥物劑型、規(guī)格、使用方法書(shū)寫(xiě)不當(dāng)。出現(xiàn)超劑量使用現(xiàn)象，有的處方使用天數(shù)長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月。部分麻醉處方出現(xiàn)涂改現(xiàn)象。部分麻醉處方無(wú)規(guī)范診斷。有的單張?zhí)幏匠^(guò)五類(lèi)藥物。以上問(wèn)題請(qǐng)各醫(yī)師對(duì)照整改醫(yī)務(wù)科 2016年4月22日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年5月10日 檢查人員：蔡忠雄、王惠萌檢查內(nèi)容：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，主要是交接班記錄、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。存在問(wèn)題：大部分科室均能較好執(zhí)行核心醫(yī)療制度，但檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：急診科交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單外科部分中、大型手術(shù)無(wú)術(shù)前討論疑難病例討論寫(xiě)得過(guò)于簡(jiǎn)單，不能深入分析、解決問(wèn)題。死亡病例討論中對(duì)應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)不充分。各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)流于走形式，缺乏較實(shí)質(zhì)內(nèi)容。以上問(wèn)題請(qǐng)各科室對(duì)照整改。醫(yī)務(wù)科 2016年5月12日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年6月25日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任 檢查內(nèi)容：歸檔病案質(zhì)控 存在問(wèn)題：首頁(yè)問(wèn)題突出：比如首頁(yè)各項(xiàng)醫(yī)療信息填寫(xiě)不完整，有的信 息填寫(xiě)不真實(shí)。有的主訴超過(guò)20個(gè)字，有的主訴不能導(dǎo)致第一診斷?，F(xiàn)病史描述中主要疾病發(fā)展變化過(guò)程描述不清。出現(xiàn)通用術(shù)語(yǔ)不正確，隨意簡(jiǎn)化現(xiàn)象。中醫(yī)四診有遺漏?？茩z查重點(diǎn)不突出診斷不規(guī)范、完整有的診療計(jì)劃未書(shū)寫(xiě)中醫(yī)的治則方藥更改重要醫(yī)囑的理由未記錄等 以上問(wèn)題請(qǐng)各科室認(rèn)真對(duì)照整改。醫(yī)務(wù)科 2016年6月28日第五篇：工程質(zhì)量檢查通報(bào)(11月)工程質(zhì)量檢查通報(bào)（6月）鐵煤房開(kāi)質(zhì)量[2013]003號(hào)2013年6月30日鐵煤集團(tuán)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司工程質(zhì)量檢查小組對(duì)本公司管理的建設(shè)工程進(jìn)行了全面質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括：實(shí)體工程質(zhì)量、工程內(nèi)業(yè)資料。各施工項(xiàng)目部人員全程參加了各項(xiàng)目工程的檢查。此次檢查的工程有：鐵道東項(xiàng)目部、中心小區(qū)三期工程A區(qū)1至8號(hào)樓、BC區(qū)基坑和中心小區(qū)三期工程F區(qū)盛安小區(qū)1至3號(hào)樓。各工程存在問(wèn)題如下：一、鐵道東項(xiàng)目部：，負(fù)責(zé)人、日期沒(méi)填。樓已經(jīng)施工至五層，質(zhì)量驗(yàn)收記錄、隱蔽記錄只看到一層。、缺水泥和鋼筋出場(chǎng)合格證等編號(hào)。，如磚砌體檢驗(yàn)批中水平灰縫厚度，明顯超差，合格率一欄還填寫(xiě)100%。二、中心小區(qū)三期A區(qū)1至8號(hào)樓： ，個(gè)別相差10mm，需要處理。、熱力表安裝位置，確保將兩表安裝到管井中。，掛網(wǎng)多余出處應(yīng)及時(shí)割掉。，需處理后做外墻保溫。，建議以后處理一平。三、中心小區(qū)三期工程F區(qū)盛安小區(qū)：，守衛(wèi)室注意用電安全，做好冬季施工現(xiàn)場(chǎng)的防火防盜措施。四、中心小區(qū)三期工程F區(qū)盛安小區(qū)：，防水層容易凍裂，要做好防護(hù)工作，防止以后產(chǎn)生漏點(diǎn)。五、其他方面：，月末之前各個(gè)項(xiàng)目部、開(kāi)發(fā)辦和銷(xiāo)售部需要準(zhǔn)備的檔案要按照下發(fā)的共 2 頁(yè) 第 1 頁(yè)檔案資料明細(xì)和歸檔要求做好，嚴(yán)格要求自己。，期間現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生材料設(shè)備丟失情況的一律由施工單位自行負(fù)責(zé)。鐵煤集團(tuán)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司鐵道東：曹姐：把還沒(méi)拆模干凈的盡快拆干凈，變壓器避雷按照供電部要求整改；安：水泵房的支撐模板等混凝土到達(dá)齡期后盡快拆模，防止冬季施工混凝土動(dòng)漲。滕：鐵道東一期區(qū)內(nèi)外線還差13樓前沒(méi)有施工 牛：安：幼兒園抹灰質(zhì)量觀感不好防火防盜方面中心小區(qū)：王姐：安全和冬季防凍措施工地都已經(jīng)做好，通往地下室的門(mén)窗都已經(jīng)封堵完。李科長(zhǎng)：電氣方面，有的樓抹灰完未穿線，主要是為了防盜李永勤：水暖方面，鐵道東項(xiàng)目的水泵房一層支模、換熱站二層框架主體完。水泵房的混凝土剛剛打完四天，等混凝土強(qiáng)度達(dá)到要求后即拆模以保證混凝土質(zhì)量。大明方面，走廊立廳的保溫管保溫質(zhì)量不太好，保溫材料聚氨酯發(fā)泡預(yù)發(fā)空，綁扎不嚴(yán)實(shí)。劉靜：檔案工作方面，把監(jiān)理、施工和甲方需要準(zhǔn)備歸檔的檔案資料明細(xì)和歸檔要求、標(biāo)準(zhǔn)給各個(gè)項(xiàng)目部發(fā)下去，月末之前按照要求準(zhǔn)備好相關(guān)檔案。趙慶文：各個(gè)項(xiàng)目部都總結(jié)的很全，還有幾點(diǎn)需要注意的是：中心小區(qū)三期工程A區(qū)配電箱一定要上鎖，守衛(wèi)室用電要注意，做好冬季施工現(xiàn)場(chǎng)的防火防盜措施。鐵道東項(xiàng)目已經(jīng)施工完的外線管井要通知相關(guān)單位做好防護(hù)工作，做好施工現(xiàn)場(chǎng)安全工作。中心小區(qū)三期工程F區(qū)盛安小區(qū)由于地下室后澆帶沒(méi)有澆筑，防水層容易凍裂，要做好防護(hù)工作，防止以后產(chǎn)生漏點(diǎn)。通知施工現(xiàn)場(chǎng)越冬要做好安全防護(hù)工作，期間現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生材料設(shè)備丟失情況的一律由施工單位自行負(fù)責(zé)。檔案方面，各個(gè)項(xiàng)目部、開(kāi)發(fā)辦和銷(xiāo)售部需要準(zhǔn)備的檔案要按照要求做好，嚴(yán)格要求自己。2013年7月3日共 2 頁(yè) 第 2 頁(yè)
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