【正文】 護(hù)理工作滿意度均達(dá)到95%以上，出院患者電話回訪率由去年的30%—40%提升到70%80%，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度大大提升。孫燦燦、方潔、杜小鳳、汪準(zhǔn)、張曉云等多名護(hù)士被評(píng)為“病員最滿意護(hù)士”。二、利用科學(xué)的管理方法提升護(hù)理工作質(zhì)量開(kāi)展護(hù)理敏感指標(biāo)的收集工作，制定適合神經(jīng)外科的護(hù)理敏感指標(biāo)，通過(guò)對(duì)敏感指標(biāo)的分析，改進(jìn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，壓瘡發(fā)生率，胃管、導(dǎo)尿管滑脫的發(fā)生率較去年大大降低。優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量控制方式①每月制定質(zhì)控計(jì)劃，每日下病房督查，指導(dǎo)科室護(hù)士工作。②質(zhì)量控制采取隨機(jī)、聯(lián)合查房、定期等多樣化、靈活化形式進(jìn)行督查。③質(zhì)控護(hù)士每周督查一至兩項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，包括分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、安全用藥、急救藥品器械等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改到位，并將日常質(zhì)控納入優(yōu)質(zhì)護(hù)理獎(jiǎng)懲項(xiàng)目。④護(hù)士長(zhǎng)每月底對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)控，提出整改措施。⑤加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)段的質(zhì)控，如患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)、手術(shù)交接時(shí)、夜班、中午，節(jié)假日、特殊時(shí)段等，確?；颊甙踩?。加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)率達(dá)100﹪，全年上報(bào)不良事件共16起，均未造成不良后果?？剖覍?duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析，制定改進(jìn)措施，每季度對(duì)不良事件進(jìn)行成因分析，集中通報(bào)，警示防范再次發(fā)生。加強(qiáng)危重患者的管理①每班床位責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)全部參與危重患者床頭交接班。②當(dāng)班護(hù)士在接收危重病人后，填寫(xiě)《危重病人上報(bào)表》并上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)第一時(shí)間查看各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況。③對(duì)于科室無(wú)法解決的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)相關(guān)護(hù)理專業(yè)小組會(huì)診。三、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，準(zhǔn)確進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確?；颊甙踩M織學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，確保人人掌握并在工作中認(rèn)真執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保用藥安全。對(duì)存在護(hù)理高風(fēng)險(xiǎn)的患者動(dòng)態(tài)監(jiān)管，每天進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。高危患者落實(shí)相應(yīng)的安全護(hù)理措施，預(yù)防跌倒墜床、重要管道滑脫、壓瘡等發(fā)生，確?；颊甙踩Ｖ匦滦薷娜朐焊嬷獌?nèi)容，并加強(qiáng)入院和住院期間的宣教，取得患者和家屬配合。定人員管理藥品、器械等，每周對(duì)急救車和急救藥品進(jìn)行檢查清點(diǎn)，每月對(duì)科室所有儲(chǔ)存藥品、物資進(jìn)行檢查，確保無(wú)過(guò)期藥品、材料，急救物資合格率達(dá)100%。準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、客觀地書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記錄，記錄重點(diǎn)觀察和處理的情況，讓護(hù)理人員更多地深入病房為患者服務(wù)。四、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍對(duì)2016和2017年新入職的護(hù)士按照安徽省《新護(hù)士入職規(guī)范化培訓(xùn)》的要求，對(duì)神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病和護(hù)理操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核。要求2017年新入職護(hù)士每周晚間在科室學(xué)習(xí)不少于4天，每周學(xué)習(xí)有重點(diǎn)，有考核。制定分層培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)不同層級(jí)的護(hù)理人員進(jìn)行專科知識(shí)的培訓(xùn)和考核，考核合格率均達(dá)100%。利用周會(huì)時(shí)間對(duì)相關(guān)護(hù)理制度和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)。安排人員參加我院和省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的繼教班的培訓(xùn)，本共外出學(xué)習(xí)60余人次。本參加職稱晉升考試并順利通過(guò)2人，多人參加護(hù)理本科函授班的學(xué)習(xí)。五、加大醫(yī)院感染控制力度每月安排手衛(wèi)生操作專項(xiàng)督查和院感知識(shí)培訓(xùn)，確保人人掌握一般洗手法的操作和相關(guān)知識(shí)，工作中注意提高手衛(wèi)生依從性，對(duì)于多重耐藥菌感染患者按規(guī)范提供隔離措施。每月對(duì)科室內(nèi)院感管理情況進(jìn)行質(zhì)控并通報(bào)整改，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。六、護(hù)理工作取得的成績(jī)分科后神經(jīng)外科2017年收治患者約12500人次，比去年增加2700余人次，病危病重患者達(dá)2900余人次，比去年增加600余人次。新開(kāi)展全腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，腦出血患者手術(shù)后生存質(zhì)量大大提高。在嚴(yán)格控制次均費(fèi)用、耗材零差價(jià)的情況下，全年純收入較去年仍有較大增長(zhǎng)。今年新增臨床路徑病種5個(gè)，完善相關(guān)路徑護(hù)理表單的制作，路占比上升至60%左右。積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如“”護(hù)士節(jié)活動(dòng)、各項(xiàng)義診、獻(xiàn)血活動(dòng)，并多口扶貧一人。七、存在問(wèn)題：分科后護(hù)士人力資源不足，低年資護(hù)士多，臨床工作經(jīng)驗(yàn)少，自我防護(hù)意識(shí)薄弱，存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士的?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)水平較低，要進(jìn)一步加強(qiáng)?？浦R(shí)培訓(xùn)。健康宣教主動(dòng)性較差，部分護(hù)理人員的溝通能力較低。胃管滑脫率較高，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不準(zhǔn)確。未對(duì)護(hù)理敏感指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真的分析討論，沒(méi)有針對(duì)性的整改措施。護(hù)理績(jī)效未執(zhí)行到位，影響護(hù)士的工作積極性。無(wú)科研論文寫(xiě)作和發(fā)表，護(hù)士創(chuàng)新意識(shí)差。以上問(wèn)題將作為2017年護(hù)理工作的重點(diǎn)來(lái)抓，以進(jìn)一步提高護(hù)理人員的工作能力和素質(zhì)，培養(yǎng)他們主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)新意識(shí)，力爭(zhēng)在科室人人爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)、人人參與管理，使護(hù)理工作更上一個(gè)新臺(tái)階。神經(jīng)外科