【正文】 進(jìn)修培訓(xùn)、基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)及建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備更新以及辦公經(jīng)費(fèi)等基本依賴自收自支，發(fā)展資金十分有限，根本無(wú)法單獨(dú)解決大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及大型醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)所需的資金。三、基本建設(shè)較薄弱，醫(yī)療設(shè)備較差，醫(yī)療水平得不到提高,不能滿足患者要求。各醫(yī)療服務(wù)單位雖然對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施及醫(yī)療設(shè)備投入了資金，但仍不能滿足患者的醫(yī)療需求。四、人才結(jié)構(gòu)不夠合理，層次較低，不利于衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是知識(shí)密集型行業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的力量源泉是衛(wèi)生人才。由于現(xiàn)有的人事與分配制度較為僵化，醫(yī)務(wù)人員收入不高，醫(yī)院基礎(chǔ)條件較為落后，無(wú)法為高尖人才創(chuàng)造較好的事業(yè)環(huán)境，一些知名院校的醫(yī)學(xué)生不愿到醫(yī)院來(lái)，少數(shù)醫(yī)療人才因工資太低離開(kāi)醫(yī)院等，醫(yī)院儲(chǔ)備人才及高素質(zhì)人才特別緊缺，面對(duì)全民醫(yī)保，醫(yī)院人力資源面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。五、醫(yī)療糾紛較多且補(bǔ)償費(fèi)用偏高，成為制約醫(yī)院發(fā)展與進(jìn)步的另一道檻。近年來(lái)，醫(yī)療糾紛隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量同步增長(zhǎng)，國(guó)家頒布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但在執(zhí)行過(guò)程中存在認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，解決周期長(zhǎng)、醫(yī)患分歧大、鑒定等相關(guān)費(fèi)用多、索賠數(shù)額高等問(wèn)題，醫(yī)療糾紛影響了醫(yī)院正常秩序及醫(yī)療工作的正常開(kāi)展，打擊了醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，不利于新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，不利于高風(fēng)險(xiǎn)病人的診治。群眾看病難、看病貴，原因是諸多的，從主觀上看，患者小病拖、大病扛，病人支付能力有限不愿意到醫(yī)院看病，結(jié)果是小病拖成大病?？陀^上看，基層醫(yī)院資源匱乏，就醫(yī)條件有限，患者涌向省、市、區(qū)級(jí)醫(yī)療條件好設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)院，醫(yī)療資源分布不均造成看病難。盡管鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的問(wèn)題存在著主客觀多方面的原因，只要我們多管齊下，采取有效措施，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，就能提高其經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益。一、政府要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的投入力度。給予鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備購(gòu)置、修繕等必要的發(fā)展建設(shè)資金，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)院離退休人員會(huì)越來(lái)越多，其養(yǎng)老保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)等應(yīng)由財(cái)政支付，以減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)。落實(shí)大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目配套資金。因此，建立與醫(yī)院功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施投入機(jī)制并加大投入，保障病人基本醫(yī)療需求的實(shí)現(xiàn)。二、多渠道、多形式加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進(jìn)步伐。振興人才隊(duì)伍，鼓勵(lì)更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)；強(qiáng)化在職培訓(xùn)，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地選派專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。鄉(xiāng)村醫(yī)生由區(qū)級(jí)采取集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)等方式加強(qiáng)培訓(xùn)。鼓勵(lì)基層衛(wèi)生人員參加在職學(xué)歷教育，通過(guò)考試逐步具備執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)療服務(wù)定價(jià)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值，提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，減少醫(yī)學(xué)人才的流失。加大對(duì)醫(yī)療新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及醫(yī)學(xué)科研的扶持力度，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)、中藥學(xué)科的實(shí)行人財(cái)物扶持和政策傾斜，推動(dòng)基層醫(yī)院各學(xué)科全面進(jìn)步。三、強(qiáng)化衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督，規(guī)范內(nèi)部管理，減少醫(yī)患糾紛。首先加強(qiáng)衛(wèi)生政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范，認(rèn)真解決損害群眾利益的突出問(wèn)題，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，樹(shù)立行業(yè)新形象。對(duì)不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取不同的組織和管理方式。其次，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全始終是醫(yī)院管理工作的核心。認(rèn)真探索建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和績(jī)效評(píng)價(jià)工作；建立醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管制度，形成患者投訴處理和醫(yī)療糾紛調(diào)解處理機(jī)制；建立以公益性為核心的公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管制度，促使醫(yī)院履行公共服務(wù)職能，因病施治，改善服務(wù)。再次，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要把成本管理列入重要議事日程。要樹(shù)立成本效益觀念，真正把厲行節(jié)約、精打細(xì)算、勤儉辦事的方針落到實(shí)處。加強(qiáng)以成本預(yù)測(cè)、成本控制、成本核算、績(jī)效評(píng)估為主要內(nèi)容的成本管理，有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，提高效率、降低成本，最大限度地為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療服務(wù)，這樣才能提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。四、建立穩(wěn)定的社會(huì)醫(yī)療救助制度。社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是有力補(bǔ)充，政府及有關(guān)單位如：勞動(dòng)保障部門、民政部門、衛(wèi)生部門、財(cái)政部門、工會(huì)等要重視并大力支持，全民動(dòng)員積極參與，在政策和制度中不斷完善規(guī)范，以發(fā)揮多層次的醫(yī)療體系整體效益。姬石鎮(zhèn)衛(wèi)生院第四篇：教師隊(duì)伍建設(shè)中存在問(wèn)題及建議教師隊(duì)伍建設(shè)中存在問(wèn)題及建議一、存在問(wèn)題教師無(wú)事業(yè)心，把教育教學(xué)工作當(dāng)作職業(yè)對(duì)待。有的老師就是拿工資吃飯，混日子，好逸惡勞，拈輕怕重，工作一味應(yīng)付。藝體專業(yè)教師嚴(yán)重不足，不能滿足藝體學(xué)科的教學(xué)需要。有的老師想上進(jìn)，想干一番事業(yè)，但缺乏指導(dǎo)；時(shí)間長(zhǎng)了，看沒(méi)有成績(jī)，也就懈怠了。二、建議加強(qiáng)教師職業(yè)修養(yǎng)，提高師德水平，用新教育觀念引領(lǐng)教師，使教師感到職業(yè)幸福，切實(shí)落實(shí)績(jī)效工資，提高教師從教的積極性。加強(qiáng)教師培訓(xùn)，積極參加各級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，搞好校本培訓(xùn)，讓學(xué)有所長(zhǎng)的教師當(dāng)老師，帶動(dòng)教師學(xué)習(xí)，從教師評(píng)價(jià)方面激勵(lì)教師主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)技能。與先進(jìn)學(xué)校搞教研，提高本校教師的教育教學(xué)能力，培養(yǎng)名師。第五篇：政協(xié)提案—關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題和建議案由：關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題和建議**市政協(xié)會(huì)議提案提案者：**鎮(zhèn)衛(wèi)生院 **2018年1月關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題和建議我國(guó)政府一貫高度重視人民健康，提出到2020年實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面建成小康社會(huì)”。能否實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要各個(gè)層次醫(yī)學(xué)工作者的共同努力，而戰(zhàn)斗在基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍所充當(dāng)?shù)慕巧蝗莺鲆暋｀l(xiāng)村醫(yī)生是一支具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，是植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，是三級(jí)衛(wèi)生防保網(wǎng)的網(wǎng)底。他們來(lái)源于農(nóng)民，服務(wù)于農(nóng)民，奉獻(xiàn)于農(nóng)民，承擔(dān)著農(nóng)村居民的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，為發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和保障農(nóng)民健康作出了重大貢獻(xiàn)。為確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，國(guó)家和省衛(wèi)生部門相繼出臺(tái)了一系列政策，以確?！熬W(wǎng)底”工作的實(shí)施，收到較好的成效。但是，在推進(jìn)新醫(yī)改中，關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍建設(shè)還存在許多問(wèn)題制約著農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平的發(fā)展。一、存在的問(wèn)題（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)有編制鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份是農(nóng)民，處于半醫(yī)半農(nóng)狀態(tài)，以個(gè)體經(jīng)營(yíng)為主。他們醫(yī)改前主要靠藥品加成收入，醫(yī)改后的收入以國(guó)家補(bǔ)助為主，在開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)和基層公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，輔以務(wù)農(nóng)或零工維持生計(jì)。在現(xiàn)有的體制下，尚未做到鄉(xiāng)村醫(yī)生類似于鄉(xiāng)村教師轉(zhuǎn)正的待遇，即民辦教師轉(zhuǎn)正后根據(jù)其職稱、業(yè)務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量核定工資標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)家財(cái)政統(tǒng)一發(fā)放。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平普遍低下由于鄉(xiāng)村醫(yī)生工作量大，沒(méi)有固定待遇，收入低，生活條件艱苦，所以大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生到城里的私立醫(yī)院行醫(yī)或開(kāi)黑診所，出現(xiàn)“空白村”現(xiàn)象。許多大專院校畢業(yè)生寧愿在城鎮(zhèn)從事非專業(yè)工作也不愿留在農(nóng)村開(kāi)診所，致使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員青黃不接，后繼乏人，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)，三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的網(wǎng)底面臨著人走網(wǎng)破的局面，繼續(xù)發(fā)展下去后果不堪設(shè)想。許多鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)政策失去信心，不求進(jìn)取，認(rèn)為學(xué)不學(xué)都一樣，反正沒(méi)什么前途，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下，群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平極不滿意。二、建議（一）實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化如果說(shuō)教師是“人類靈魂的工程師”，那么醫(yī)生就是“人類生命的工程師”。然而，當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、勞動(dòng)強(qiáng)度大、臟活、雜活多、無(wú)節(jié)假日、無(wú)星期天、不分晝夜，可謂是“白加黑”、“5加2”，一天24小時(shí)值班、一年365天上班，整天提心吊膽，如履薄冰。鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中一旦發(fā)生事故（患者死亡、殘疾），那就是天大的事、是連想都不敢想的事、是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生一輩子站不起來(lái)的事。盡管他們十分小心，可醫(yī)療糾紛和“醫(yī)療事故”還是隨時(shí)可能找上門來(lái)，使之傾家蕩產(chǎn)、身敗名裂，甚至受到人身攻擊乃至殘廢?？山處熅蜎](méi)有以上這些“優(yōu)待”。因此，建議有關(guān)部門參照民辦教師轉(zhuǎn)制的成功經(jīng)驗(yàn)，整合農(nóng)村基層衛(wèi)生資源，將鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入國(guó)家正式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍中，將鄉(xiāng)村醫(yī)生列入編制，享受國(guó)家規(guī)定同等學(xué)力、工齡工資和福利待遇，消除“半農(nóng)半醫(yī)”，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化。（二）建立激勵(lì)高水平醫(yī)生下基層的長(zhǎng)效機(jī)制新醫(yī)改開(kāi)始以來(lái)，基層缺乏高水平醫(yī)生的問(wèn)題已見(jiàn)端倪，鄉(xiāng)村醫(yī)療問(wèn)題最根本的原因是沒(méi)有高水平的醫(yī)生愿意下基層。如果老百姓對(duì)“健康守門神”失去信任，再好的基礎(chǔ)設(shè)施、再高級(jí)的醫(yī)療設(shè)備和藥品也難有用武之地！硬件到位相對(duì)容易，可軟件配套則很難，如政府投入一筆錢就可以買B超，可人怎么辦？別說(shuō)研究生，就是本、?？飘厴I(yè)生也不愿意去，去了也留不住。因此，可否考慮：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生工作后需要升職稱時(shí)，必須有多少年基層醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)；對(duì)于到基層就業(yè)的大學(xué)生村醫(yī)將在身份、個(gè)人晉升和工資待遇等多個(gè)方面給予關(guān)愛(ài)；通過(guò)建立醫(yī)療聯(lián)合體，以大型公立醫(yī)院的技術(shù)力量帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升和共同發(fā)展，推動(dòng)分級(jí)診療格局形成，同時(shí)形成倒逼機(jī)制，促進(jìn)相關(guān)部門完善管理、補(bǔ)償、運(yùn)行、監(jiān)管等配套政策；定向招錄培養(yǎng)，參照大學(xué)生村官的做法，每年確定一定數(shù)量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用編制，面向社會(huì)公開(kāi)考錄，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐村醫(yī)生。