臨床之最——婦產科護理-資料下載頁
2025-10-04 14:08本頁面
【正文】 是繼續(xù)堅持用藥，以致引起患者的不滿，發(fā)生糾紛事件。 工作性質因素婦產科因其所面對服務對象得特殊性，成為了一個不分晝夜、不分節(jié)假日的特殊科室。特別是產科需要在難產的情況下隨時進行手術，也需要眾多后勤方面對手術進行保障。如此便需要有一支經驗豐富的專業(yè)性團隊可以隨時應對緊急情況的發(fā)生，但現(xiàn)在醫(yī)院的婦產科儼然不具備如此條件，如此使得在夜間發(fā)生難產的情況下不能及時進行手術，或后勤保障供應不足，從而引起事故糾紛。 組織管理因素婦產科因其需要24 h應對緊急情況，其組織管理工作也是異常復雜，但經常會出現(xiàn)各班的工作職責分工不明確，人員搭配不合理，私自調班等情況。同時在藥品、特殊物品的保管上也沒有做到專人專職監(jiān)管，醫(yī)護人員在日常護理以及手術過程中也不能嚴格按照醫(yī)院的規(guī)章制度進行。在病情的觀察與書寫上也不盡規(guī)范，究其原因在于醫(yī)院幾乎沒有針對醫(yī)護人員進行國家有關法律法規(guī)以及醫(yī)院規(guī)章制度進行培訓，更多的時候會省略此環(huán)節(jié)，造成醫(yī)護人員對法律法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行不徹底。事故糾紛防范措施 提升服務質量，加強護患溝通樹立醫(yī)護人員以人為本的護理理念，在以工作位中心的同時也要與患者及其家屬互相詳解、相互配合，提成服務質量，增加患者滿意度。在護理的過程中也要以患者為主心，及時進行溝通，了解患者的意愿，在進行醫(yī)療時也要將醫(yī)療用藥、目的及需要配合的地方告訴患者及其家屬，在同意后方能進行治療，以避免誤解。在發(fā)生輕微糾紛時，要及時以良好的態(tài)度與患者配合處理，而不是置之不理或冷言冷語，在婦產科醫(yī)療護理過程中以充滿愛心的激情進行服務，加強醫(yī)患雙方的理解[5]。 培訓創(chuàng)新學習，提升實踐技術因醫(yī)療技術發(fā)生的婦產科護理事故糾紛有4起，占婦產科臨床護理事故糾紛的三分之一，明顯偏高，說明婦產科的醫(yī)療技術需要進一步的提高。醫(yī)療技術作為醫(yī)院的根本，如果其技術不能提高，其他的都只是一紙空談。因此醫(yī)院婦產科室應該加強內部的理論以及實踐培訓，特別是對于醫(yī)護人員在產后大出血、羊水栓塞、DIC等緊急情況發(fā)生時應對能力應著重進行提升。并經常進行考核審查，要求婦產科醫(yī)護人員對三個產程做好全面的觀察、記錄與護理。 規(guī)范書寫藥方，嚴格藥源管理藥源性方面的過失主要在于藥方錯誤、用藥不當和用藥價位過高等。針對藥源性因素的防范措施主要從三方面入手，首先是病情的診斷要正確，醫(yī)護人員需了解有關婦產科治療的所有用藥的效果以及其副作用，做到藥物配置正確合理，要盡量避免使用因價位過高可能會與患者發(fā)生糾紛的藥物，在配置藥物時盡可能事先對患者進行詢問，告知其藥物價位及效果，在取得患者同意后方可進行配置；其次是在藥方書寫方面要客觀、合理、真實、嚴整，提高藥方書寫的質量；最后在藥物管理方面需專人進行藥物管理，確保藥物的安全與質量。 培養(yǎng)專業(yè)團隊，確保后勤保障因婦產科室工作的特殊復雜性，其科室應培養(yǎng)最少三支專業(yè)的團隊來負責三班的護理、治療與手術，團隊之中人員的配置要科學合理，做到分工明確，各司其職，不允許私自調班。各個班次的后勤保障也需要專人進行管理，將后勤保障的責任分配到個人，不能出現(xiàn)在緊急情況發(fā)生時，后勤設施卻不能保障。 加強法制觀念，提高安全意識隨著國家以及衛(wèi)生部在醫(yī)院各科室法律法規(guī)制度的日益完善，患者的維權意識也越來越強，而諸多醫(yī)護人員因并未進行有關法律法規(guī)制度培訓，在容易侵犯患者自身權益的同時也不能及時的維護醫(yī)院自身的正當權利。特別是醫(yī)院根據自身情況制定的管理制度，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行，例如本院因組織管理因素發(fā)生的糾紛案件中，是由實習醫(yī)生進行技術操作，但其病史記錄上級醫(yī)師未及時簽名，導致了無證行醫(yī)的窘迫，最終導致醫(yī)院因此敗訴[6]。因此，醫(yī)院應該加強法律法規(guī)制度方面的培訓，并經常性的開展講座、法律法規(guī)安全教育活動，并時常進行考核。婦產科臨床護理過程中發(fā)生的糾紛，不僅僅是醫(yī)院以及醫(yī)護人員的單一過失，更多時候是患者自身的原因。而因科學條件的限制，當前的醫(yī)學水平對部分婦產科突發(fā)情況還難以控制與防范，因而在全社會范圍內應正確的進行輿論向導，呼吁社會與全民從自身出發(fā)，良好的處理醫(yī)患關系以及事故糾紛。從醫(yī)院角度出發(fā)，婦產科臨床護理需要經常發(fā)現(xiàn)與改進自身的不足，但同時也應加強患者的醫(yī)療知識宣傳，讓全社會了解到婦產科高危的性質以及現(xiàn)今世界醫(yī)療技術的限制，幫助全民樹立正確地醫(yī)療觀，配合和理解婦產科臨床護理工作及其醫(yī)護人員。參考文獻[1][J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（12）：397398.[2][J].中國實用護理雜志，2011，27（18）：4344.[3][J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（6）：408.[4][J].醫(yī)學信息，2011，24（12）：778779.[5][J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012，9（32）：8385.[6][J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（4）：133134.（收稿日期：20141006）（編輯：何玉勤）
黨政相關相關推薦
鄂ICP備17016276號-1