【正文】 提供大小合適的小球，用手握小球法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的握拳法；為肝移植后的出院患者代收由郵局寄來的需特殊化驗的血液，由專人送至檢驗科，檢驗結果由護士電話告知患者，為患者正確使用抗排斥藥物提供了依據。**醫(yī)院一，從排班上。打破原來的排班模式，推行人性化排班。1排班周期為一個月，護士們可以了解自己一個月的排班，有效調控自己的時間。2每天排4個責任班，減少責任班管理的病人數(shù)，提高護理質量。3增加幫班，主要處理補液及晚上的醫(yī)囑。這樣可以增加責任班與P班服務病人的時間。二，從護理工具上1引進新的治療車，這種治療車優(yōu)于老式治療車?？梢詰覓煅a液；可在治療車上書寫護理記錄，使護士在病床邊就可輕松完成護記，真正實現(xiàn)實時記錄；分層分隔較多，可以合理擺放日常護理用具。2增加新的血壓計，使每個責班的治療車上都有一套完整的護理工具。3增加級別護理指示牌，使每位患者清楚知道自己級別護理所應享有的權利。4建立溝通園地。5為護士配備防靜脈曲張襪，有效保護護士的健康。三，簡化護理文書。我科率先取消護囑本；推行表格式護理記錄；簡化護理記錄。四，生活護理到位。以前是由高年資護士下達護囑。而現(xiàn)在責任護士評估所包干病人的生活自理能力和病情，根據護理級別及患者的個體性進行生活護理。這樣可以提高護士自主性，使每位患者得到安全有效的護理服務。但也要求護士有高度的責任心，愛心。五，建立博客。每位護士下班后，都會看看科室博客。有時會發(fā)發(fā)牢騷，有時會寫些工作體會，看過博客就可以清楚優(yōu)質護理的新動態(tài)。責任班護士也會互相交流工作體會，總結最佳工作流程，使其他人少走彎路。我們的宗旨就是一切為了患者，為了患者的一切，實施優(yōu)質護理服務。六，及時總結評價。4月27日，優(yōu)質護理服務在我科實施2周時間，護理部領導黃紅友及大內科護士長鄺惠冰來我科深入了解試點工作中護士們的工作情況及所面對的困難，并與我科護士長賀冬梅及全體護士進行總結討論。會議后，就會上護士們提出的困難。護士長進行了新一輪的工作調整，例如增加幫班等。遇到問題，匯報問題，分析問題，解決問題，這樣的良性循環(huán)，使每位護士更積極的投身于護理改革的熱潮中。淄博市第一醫(yī)院匯報中大量的圖片展示了試點病房護士服務理念的轉變，通過協(xié)助病人擦浴、翻身、拍背、足部護理，口服藥看服到口、協(xié)助進餐等基礎護理，在滿足病人基本生活需要的同時，更進一步的提高病人的生活質量。試點病房積極轉變工作模式，實行小組分工，責任包干制，把最有經驗的護士還給病人，病區(qū)內鈴聲成為護士服務不到位的標志。內分泌科在“周末伊甸園”的基礎上建立了“甜蜜之行”糖尿病患者俱樂部，舉辦第一屆美食課堂，開展“一對一”的健康教育、一站式服務。骨科每天協(xié)助病人翻身、拍背、咳痰、指導患者功能鍛煉，每周二、周五到病人床前用洗頭車為病人洗頭，為減輕患兒的恐懼感，骨科特別為患兒購買了玩具，將病房的牽引床裝飾成“溫馨小屋”，還設立了光榮榜，用獎勵小紅花的形式鼓勵患兒配合治療。自試點病房開展以來，病房環(huán)境明顯改善，基礎護理落實到位，患者滿意度大大提高。湘雅醫(yī)院一、細化措施，穩(wěn)步推進：護理部、醫(yī)務部、人力資源部、財務部、保衛(wèi)辦、后勤辦、物業(yè)公司等部門制定了詳細周密的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的方案和具體實施方案，3月啟動第一批試點病房；8月啟動第二批試點病房，結合年初護理工作計劃每月都有具體的創(chuàng)優(yōu)活動安排并逐步落實；：醫(yī)院主管醫(yī)療護理的院長親自帶隊組織后勤、網絡、餐飲等部門及試點病房護士長多次赴北京、天津、南京等地參觀學習；：護理部與病區(qū)護士長、護士長與病區(qū)護士簽訂基礎護理落實責任狀；實施基礎護理責任包干制：每位護士分管數(shù)張床位，負責所管病人的所有治療及護理、健康教育； ，落實基礎護理，優(yōu)化工作流程：成立基礎護理質控督導組；護理部質量副主任親自擔任基礎護理檢查小組組長，每周對病房基礎護理服務進行督查和指導；實行護士長每天值班督查制度，加大節(jié)假日晚夜班危重病人護理質量的督查力度；護士長全程參與基礎護理工作并每日對科室基礎護理工作完成情況進行檢查；與長沙市婦聯(lián)聯(lián)合培訓護理員，規(guī)范護工管理，嚴格界定護工職責；晨晚間護理落實程序化：實行一問、二看、三做、四教工作流程；細化和規(guī)范護士長每日工作流程、交接班流程、基礎護理工作流程如晨晚間護理工作流程和健康教育等流程；建設護理安全文化，配備齊全的患者安全用具、使用鮮明的安全識別標識，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教；規(guī)范病區(qū)物品擺放，從細節(jié)出發(fā)，打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。：試行推廣包干責任制護理工作模式，配合醫(yī)療組推行成組配置管理模式，對病人的治療護理實行包干制。實行彈性排班，靈活合理配備護理人力，做到無縫隙護理；堅決杜絕治療護理分離的現(xiàn)象，真正落實對病人的全方位的整體護理；：完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。完善修訂質量檢查標準與方法；修訂患者滿意度調查表，增加患者對基礎護理服務滿意調查的條目和所占權重，增加患者滿意度調查次數(shù)，做到真正體現(xiàn)患者的意見和需求；完善危重病人上報及督查制度，加強對危重病人的管理；實行護理部主任行政總值班、科護士長督查、護士長總值班、護士代理行政值班制度，提高病區(qū)全員參與病室管理的意識及溝通能力。：根據衛(wèi)生部新發(fā)有關護理病歷書寫要求，簡化護理文書書寫，取消了長期醫(yī)囑執(zhí)行單粘貼入病歷，暫保留3個月；引入基礎護理內容，體現(xiàn)專科特色；：專設健康教育質量檢查組，制定健康教育檢查標準和評分表，督促和提升護士的健康宣教能力和溝通能力。加強與患者的溝通和交流，調動患者參與疾病康復的積極性；選送培養(yǎng)專科健康教育護士，開設?？平】到逃T診；護理部根據各專科特色統(tǒng)一制做《住院患者服務指南》，放置在病房內供患者翻閱；開展各種病友聯(lián)誼活動，舉辦糖尿病友注射胰島素比賽，以各種形式進行健康知識宣教。：設有傷口造口護理小組、靜脈輸液治療管理小組、護士職業(yè)安全防護小組，開設傷口/造口門診，通過國際造口治療師學校培訓基地驗收，多次受到國世界造口治療師協(xié)會教育委員會主席、香港國際造口治療師等的高度評價；啟動“湘雅醫(yī)院＆碧迪公司靜療培訓基地”合作項目；作為省內7個?？谱o士培訓基地，為全省培訓?？谱o理骨干。，為病人實施人性化護理服務：①護理部設立了主任信箱；②制定了每周四的護理部主任接待日制度；③提高了晚夜班護士津貼；④提高護士工作滿意度；⑤進一步完善合同護士同工同酬：包括晉升晉級（競聘護士長）等權利；⑥與團委一起舉辦“優(yōu)質服務”演講比賽，激勵護士積極性，活躍業(yè)余生活；⑦積極選派護士外出進修、學習，充分體現(xiàn)護士的自身價值，激發(fā)專業(yè)成就感；⑧神經內科實行愛心呼喚服務，不管患者清醒與否，在護士長的帶領下，護士們每天問候呼喚病人，促進患者康復；⑨急診科、耳鼻喉科制定簡潔溫馨的方位或檢查示意圖，為患者提供方便；⑩設立患者檢查、飲食方面的溫馨提示白板、為失語患者提供小白板和筆、放置畫有笑臉的充氣手套防止臥床患者臉部受壓等。：結合護理危重病人數(shù)、值晚夜班數(shù)、病人滿意度、基礎護理工作量對全院護理單元護理工作現(xiàn)狀進行調研，探討進行病房分類，擬將護理費提成并對部分科室傾斜，來體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬；科室制定績效考核制度，對護理人員治療、基礎護理等工作完成情況進行考核，與勞務費掛鉤，真正落實多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。：①組織48名護理人員積極參加中南大學“百隊千村萬戶”醫(yī)療隊義診活動；②與團委聯(lián)合成立了“湘雅醫(yī)院優(yōu)質服務義工隊”，為需要幫助的住院病人及出院病人提供免費服務；③急診護理團隊到烈士公園、湖南女子大學、湖南師范大學等地進行急救知識和健康知識的宣教；④換位體驗，了解患者及家屬需求：急診科護士到外院親身體驗急診病人醫(yī)院排隊掛號看病的感受，以進一步改進急診護理服務，舉辦“假如我是一個病人”演講比賽，換位體驗，真正想患者所想，做患者所需；⑤神內神外等專科實行出院病人電話回訪；⑥造口治療師進行家庭訪視和義診等。：①在病區(qū)醒目處公開臨床護理服務項目、分級護理標準和服務內容等，引入患者和社會參與評價的機制；②每2月進行一次患者滿意度調查，調查對象為危重癥及一級護理患者總數(shù)的30%，以了解患者及家屬對護理服務的滿意情況；③每季度全面評價護理服務，包括社會監(jiān)督員、醫(yī)生、護士，提出改進措施；④每季度制作活動簡報，定期公開活動開展情況，接受督導小組、患者以及社會監(jiān)督和評價；⑤舉辦試點病房經驗交流會，推廣服務經驗和亮點；⑥每季度評選最滿意護士，病室每周或每月評選崗位明星、護理服務明星，給她們佩戴笑臉娃娃或“崗位明星”標識，樹立優(yōu)秀榜樣，以點帶面，激發(fā)護士積極性。