20xx年非懲罰性不良事件報告制度-資料下載頁
2025-10-04 06:38本頁面
【正文】 和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。各護(hù)理單元要建立護(hù)理不良事件登記本，及時據(jù)實(shí)登記。各護(hù)理單元應(yīng)有防范處理不良事件的預(yù)案，預(yù)防其發(fā)生。發(fā)生不良事件后，要及時評估事件發(fā)生后的影響，如實(shí)上報，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。發(fā)生不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。發(fā)生不良事件后的報告時間：當(dāng)事人要立即報告值班醫(yī)生、護(hù)士長、科主任。由護(hù)士長當(dāng)日報告護(hù)理部，并交書面報表。認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報告表”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過，分析原因、后果，以及本人對不良事件的認(rèn)識和建議。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對缺陷、事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論。對發(fā)生缺陷進(jìn)行調(diào)查，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見及方案。護(hù)士長將討論結(jié)果和改進(jìn)意見和方案并同報表送交護(hù)理部。不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)生，均需填寫“壓瘡報告表”上報。對發(fā)生的護(hù)理不良事件，組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會對事件進(jìn)行討論，提出處理意見，造成不良影響的，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。發(fā)生不良事件后，護(hù)士長對發(fā)生原因、影響因素及管理等各個關(guān)節(jié)應(yīng)做認(rèn)真的分析確定根本原因，及時制定改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定時對病區(qū)的安全情況進(jìn)行研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。發(fā)生不良事件的科室或個人，如不按規(guī)范報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴(yán)重程度，追究責(zé)任，給予處理。主動上報護(hù)理不良事件激勵機(jī)制鼓勵自愿報告，對主動、及時上報不良事件的人員或科室給予表揚(yáng),并按照報告人的意愿對報告人給予保密。對主動上報不良事件的非責(zé)任護(hù)士在本月績效考核上給予適當(dāng)獎勵。對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個人給予表揚(yáng)，并在本月績效考核上給予適當(dāng)獎勵。不良事件發(fā)生后，不及時報告，雖然未形成醫(yī)療糾紛，但被職能部門檢查發(fā)現(xiàn)的，在本月績效考核上給予相應(yīng)處罰。
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