醫(yī)院護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃20xx年-資料下載頁(yè)
2024-10-11 01:45本頁(yè)面
【正文】 性炎癥或深部化膿病灶組織損傷、破裂，對(duì)冷過(guò)敏、昏迷、感覺異常、年老體弱慎用。熱療法目的： ：多尿：指24h尿量超過(guò)2500ml；少尿：指 24h 尿量少于400ml ；無(wú)尿或尿閉：指 24h 尿量少于100ml 或12h 內(nèi)無(wú)尿液產(chǎn)生者。：是指在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。（1）第一次放尿不得超過(guò)1000ml。防止血尿和虛脫的發(fā)生；（2）每日定時(shí)更留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理。防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:（1）保持尿道口清潔（2）每周更換導(dǎo)尿管 1 次, ，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（3）訓(xùn)練膀胱 反射功能，可采用間歇性?shī)A管方式。，：是將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。：（1）立即停藥，協(xié)助患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵?。?）立即皮下注射 %鹽酸腎上腺素 1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，直至脫離危險(xiǎn)期。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開。（4）根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松 5～10mg 或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200～400mg 加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；（5）靜脈滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若發(fā)生呼吸心跳驟停，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。（7）密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化；不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果，為進(jìn)一步處置提供依據(jù)。：補(bǔ)充水分及電解質(zhì) ；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán) ；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) ；輸入藥物，治療疾病。輸液時(shí)間輸液時(shí)間（小時(shí)）=（液體總量（ml）點(diǎn)滴系數(shù)）／（每分鐘滴數(shù)60）輸液時(shí)間：是將全血或成分血如血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板等通過(guò)靜 脈輸入體內(nèi)的方法庫(kù)存血4℃保存 2~3 周。大量使用可能引起酸中毒和高血鉀的發(fā)生。（二）工訓(xùn)計(jì)劃作1―2年護(hù)士的培訓(xùn)（1）具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。（2）掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論以及護(hù)理常用專業(yè)知識(shí)。（3）掌握骨科?？谱o(hù)理治療儀器（）的操作及維護(hù)方法。（4）掌握骨科護(hù)理常規(guī)以及護(hù)理技術(shù)。（5）能規(guī)范化書寫護(hù)理文件。（1）我科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)骨科特點(diǎn)制定相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容，結(jié)合臨床工作，有計(jì)劃的安排培訓(xùn)以及自學(xué)。（2）由護(hù)理部培訓(xùn)基礎(chǔ)16項(xiàng)操作：如 。（3）組織考試：每月按照護(hù)理部的部署，組織基礎(chǔ)護(hù)理操作考試。（4）每滿一年科室負(fù)責(zé)進(jìn)行理論及操作技術(shù)的考核，并就其服務(wù)態(tài)度和工作表現(xiàn)作出鑒定。（三）工作2到5年的護(hù)士培訓(xùn)（1）熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)以及基礎(chǔ)操作技能，能根據(jù)本科室疾病特點(diǎn)，制定完整的護(hù)理計(jì)劃。（2）掌握骨科手術(shù)護(hù)理常規(guī)，技能以及疾病健康教育知識(shí)。（3）熟練的配合大手術(shù)以及危重患者的搶救工作，掌握在緊急情況下的處理。達(dá)到護(hù)師在任職條件者能有效指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。：（1）科內(nèi)根據(jù)個(gè)人專長(zhǎng)，結(jié)合工作需要，分組進(jìn)行護(hù)理工作。（2）科室將有計(jì)劃，有步驟的安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，小講課以及組間輪轉(zhuǎn)。（3）鼓勵(lì)自學(xué)以及參加大專以及本科的深造，也可以脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方法就修，以達(dá)到護(hù)理大專水平。2014年1月23日第五篇：2011年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃2011年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃為了加強(qiáng)我院護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃。1復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)，基本理論和基本技能。2掌握各科常見疾病的治療和護(hù)理，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、操作程序要達(dá)到規(guī)范化。、查房和安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。、外組織的各種會(huì)議、專題講座、學(xué)習(xí)班等。(1)培訓(xùn)目標(biāo)：具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中的護(hù)理工作。(2)培訓(xùn)重點(diǎn)：①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練。③明確臨床護(hù)理工作的程序和小組護(hù)士的工作職責(zé)。④學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理理論和技能。⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理。(3)具體要求：①到醫(yī)院報(bào)到時(shí)，接受護(hù)辦組織的崗前培訓(xùn)及考核，考核合格后上崗。②護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培訓(xùn)計(jì)劃。③須加強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐，以臨床護(hù)理工作為主，可適當(dāng)安排藥療工作，兩個(gè)月后再參加夜班工作。④參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。新參加工作的護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)（包括思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體素質(zhì)）。工作時(shí)，要儀表端莊、態(tài)度和藹、工作認(rèn)真、遵守勞動(dòng)紀(jì)律、服從領(lǐng)導(dǎo)指揮、尊敬教學(xué)老師、勤奮好學(xué)、搞好團(tuán)結(jié)。⑤一年內(nèi)完成護(hù)理病歷10份，每份由所在科室護(hù)士長(zhǎng)評(píng)議考核,年終為總體考核的部分依據(jù)。⑥考核合格后寫出個(gè)人總結(jié)，經(jīng)科主任和科護(hù)士長(zhǎng)同意后由護(hù)辦批準(zhǔn)，院方正是聘用。(1)培訓(xùn)目標(biāo)①熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，能制定完整的護(hù)理計(jì)劃。②掌握?？谱o(hù)理常規(guī)、技能及疾病健康教育知識(shí)。③熟練地配合搶救工作,掌握在緊急情況下的處理原則。④能指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。⑤達(dá)到護(hù)師任職條件及護(hù)理大專院校畢業(yè)水平。⑥掌握各?？浦委焹x器（如心電監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸機(jī)、輸液泵等）的操作方法。⑦能規(guī)范化書寫護(hù)理文書.(2)培訓(xùn)重點(diǎn)：①在熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o(hù)理知識(shí)和技能（包括專科疾病知識(shí)、護(hù)理要點(diǎn)、?？埔黄鹗褂?、?？朴盟幍龋２W(xué)習(xí)整體護(hù)理的理論及方法。②學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實(shí)教育內(nèi)容，提高自身能力。①專科疾病護(hù)理知識(shí)和技能。②學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識(shí)。③學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作和護(hù)理論文撰寫。(3)具體安排：①護(hù)辦可根據(jù)個(gè)人特長(zhǎng)，使其固定于某科工作，也可結(jié)合工作需要，提供到外院短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。②積極參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，適當(dāng)參與病房?jī)?nèi)小講課和讀書告會(huì)。③護(hù)士長(zhǎng)定期考核，側(cè)重?？谱o(hù)理知識(shí)和技能，并將結(jié)果上報(bào)護(hù)理 ④小組護(hù)理工作為主，特別是危重患者護(hù)理。⑤參加科內(nèi)、院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重?？谱o(hù)理及急救知識(shí)，并參與病房小講課和讀書報(bào)告會(huì)。⑥參加病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教，并由病房教學(xué)老師對(duì)帶教效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。⑦鼓勵(lì)參加護(hù)理專業(yè)的夜大學(xué)習(xí)或高等教育自學(xué)考試。
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