【正文】 每季度進(jìn)行操作和理論考核。制度還針對(duì)不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。二是抓好崗前培訓(xùn)。20xx年普外科新增加護(hù)士5人，辭職1人，執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%?？剖覍?duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。三是抓好進(jìn)修深造。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，科室根據(jù)情況派出2名護(hù)士到其他醫(yī)院進(jìn)修，1名護(hù)士考取PICC資格證。回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報(bào)，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。下一步將派更多的人員外出進(jìn)修。（二）強(qiáng)化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃，內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日?？己?。采用晨間提問的學(xué)習(xí)形式，每天早上交時(shí)，由高年資護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問。二是月度考核。每月進(jìn)行知識(shí)理論、護(hù)理操作等考核，評(píng)選出當(dāng)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理明星。三是年度考核。每年年底，對(duì)全年護(hù)理工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿意度調(diào)查等項(xiàng)，根據(jù)綜合評(píng)定做出排名，評(píng)選出當(dāng)年的優(yōu)質(zhì)護(hù)士。（三）強(qiáng)化服務(wù)。進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，全面履行護(hù)士職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。一是實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理。實(shí)行護(hù)理組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)士、護(hù)理員協(xié)助配合，不同層級(jí)的護(hù)士明確相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。二是簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫，將危重癥患者護(hù)理記錄單和一般患者護(hù)理記錄單合二為一，采用時(shí)點(diǎn)記錄法，使護(hù)士有更多時(shí)間深入病房，為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。三是完善護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期抽查，基礎(chǔ)護(hù)理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組適時(shí)進(jìn)行督查、考核、研討，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。四是改善患者滿意度情況。加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康宣教，強(qiáng)化護(hù)士的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，改善護(hù)患關(guān)系。今年，我科室完成基礎(chǔ)護(hù)理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率75%。二、著力提高管理效率為了增高護(hù)理質(zhì)量，我科室在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實(shí)際，做到月月計(jì)劃，周周有安排，日日有重點(diǎn)。（一）嚴(yán)格日常管理。嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，科室堅(jiān)持每周23次護(hù)理質(zhì)量回頭看檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實(shí)，立即建章立制。特別是護(hù)理過程中的安全管理，平常由護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控跟班指導(dǎo)護(hù)士工作，周末由高年資護(hù)士質(zhì)控，保證重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，不脫節(jié)，不漏管，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。（二）完善風(fēng)險(xiǎn)管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，繼續(xù)細(xì)化及完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程，如手術(shù)病人交接流程、發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)病情變化的搶救流程等。對(duì)異常情況發(fā)現(xiàn)，報(bào)告，處理流程進(jìn)行了充分的預(yù)案設(shè)計(jì)，最大可能降級(jí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。（三）創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我科20XX年建立守護(hù)圈，全科9名護(hù)士共同參與，由圏長(zhǎng)及圈員從各個(gè)護(hù)理層面發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護(hù)理質(zhì)量考評(píng)，患者滿意度調(diào)查表，意見簿，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率等對(duì)品管圈的護(hù)理工作進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)?！捌饭苋ψ鳛橐环N新的工作模式應(yīng)用于臨床護(hù)理工作充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理動(dòng)作人員的積極性，主動(dòng)性和創(chuàng)造性，促進(jìn)了護(hù)士之間的交流與協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離，提高了患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。三、著力提高教研水平（一）提高教學(xué)水平。一是加強(qiáng)院校聯(lián)系，充分發(fā)揮護(hù)理學(xué)校的教學(xué)中心作用，根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)前沿發(fā)展趨勢(shì)及當(dāng)前面臨工作任務(wù)要求，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)及教學(xué)活動(dòng)。二是嚴(yán)格帶教工作。按照統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)每項(xiàng)操作安排一位教師進(jìn)行操作演示和規(guī)范示教，堅(jiān)持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時(shí)，對(duì)帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平進(jìn)行不定期檢查考核。三是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。應(yīng)用學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)心理，每月安排一次護(hù)理操作技能競(jìng)賽，每次確定1～2項(xiàng)常用操作作為競(jìng)賽項(xiàng)目，展開班與班的操作技術(shù)比賽，促使學(xué)生學(xué)習(xí)與實(shí)踐，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍。（二）提高科研水平。一是進(jìn)一步規(guī)范科研管理，嚴(yán)格按照醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進(jìn)一步規(guī)范科室日?？蒲泄芾砉ぷ?，使科研論文發(fā)表、科研項(xiàng)目申報(bào)、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研能力，積極邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校教授、上級(jí)醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流，大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每月舉辦醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動(dòng)態(tài)研究教學(xué)。三是注重科研實(shí)踐。配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，對(duì)醫(yī)療診療、護(hù)理新方法進(jìn)行探索。充分發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，培養(yǎng)有一定工作經(jīng)驗(yàn)、接受能力及工作能力較強(qiáng)的新技術(shù)業(yè)務(wù)人員作為護(hù)士骨干，開展新技術(shù)實(shí)踐，目前我科室已經(jīng)開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應(yīng)護(hù)理。（三）實(shí)現(xiàn)教學(xué)研一體化。完善訓(xùn)練室、教室、科研室的一體化功能，在學(xué)生的理論課中努力尋找理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)，改變過去教室只能教授理論知識(shí)的模式，將教室與操作室相結(jié)合，在教室里實(shí)踐操作，提高教學(xué)的生動(dòng)性；在訓(xùn)練室里教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；在手術(shù)操作中觀摩教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。通過教學(xué)研一體化，促進(jìn)教學(xué)水平、研究水平不斷提升。四、存在問題及下年計(jì)劃（一）護(hù)理管理細(xì)節(jié)不重視。（二）績(jī)效考核力度不大。（三）加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，加大績(jī)效考核力度。（四）科內(nèi)成立品管圈，加強(qiáng)質(zhì)量控制。