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正文內(nèi)容

吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)-資料下載頁

2024-10-08 22:42本頁面
  

【正文】 床住院的;(二)虛設(shè)日期,故意延長住院時(shí)間的;(三)偽造病歷或?qū)徍嘶橹邪l(fā)現(xiàn)病歷嚴(yán)重缺陷、甚至無病歷的;(四)將院外或醫(yī)院門診點(diǎn)病人作為本院住院病人報(bào)帳的;(五)不執(zhí)行收支兩條線擅自將合作醫(yī)療補(bǔ)助金抵扣住院費(fèi)用的;(六)違反合作醫(yī)療自費(fèi)用藥比例規(guī)定及不合理用藥的;(七)以增加醫(yī)院收入為由,開單提成,誤導(dǎo)病人就醫(yī),增加病人醫(yī)療負(fù)擔(dān),損害合作醫(yī)療形象的;(八)將非參合病人費(fèi)用或非合作醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目費(fèi)用記入合作醫(yī)療補(bǔ)助帳內(nèi),變相套取合作醫(yī)療補(bǔ)助的;(九)特殊藥品費(fèi)、特殊診療檢查費(fèi)、材料費(fèi)不按規(guī)定審批的;(十)病歷、醫(yī)囑、處方、治療單、清單與錄入計(jì)算機(jī)資料或上報(bào)資料不符的;(十一)重記、多記、漏記的費(fèi)用及超標(biāo)準(zhǔn)、任意增加、分解項(xiàng)目或升級收費(fèi)項(xiàng)目的;(十二)使用基本診療目錄及基本藥物目錄之外的檢查和藥品,未經(jīng)患者或其家屬簽字同意的。第三十三條凡非特殊情況沒有及時(shí)為參合病人兌付補(bǔ)助金的,初次不執(zhí)行的給予警告;再次不執(zhí)行的給予罰款500元;屢教不改的,取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,并向社會公示。第三十四條凡發(fā)生因補(bǔ)助沒有及時(shí)到位,引發(fā)參合農(nóng)民對合作醫(yī)療不滿、集體上訪等事件的,衛(wèi)生局對單位負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人予以行政處理,同時(shí)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,并向社會公示。第三十五條凡定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)立公示欄或公示未落實(shí)到位的,一個(gè)月未公示,給予通報(bào)批評;二個(gè)月未公示,處以1000—2000元罰款;三個(gè)月未公示,處以3000—5000元罰款,同時(shí)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,并向社會公示。第三十六條凡有關(guān)補(bǔ)助資料因未妥善保存,造成丟失、不完整或不能向縣農(nóng)合辦及時(shí)提供參合病人補(bǔ)助有關(guān)的完整病歷、醫(yī)囑、處方、清單、發(fā)票等相關(guān)資料的,每發(fā)生一次,除追回違規(guī)補(bǔ)助費(fèi)用外,每人次處以200—500元罰款。第三十七條凡非特殊原因,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未提供現(xiàn)診住院病人病歷、用藥、檢查等資料的,其參合病人的補(bǔ)助費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān),并每人次處以1000—2000元的罰款。第三十八條不按規(guī)定落實(shí)單病種包干,無特殊原因超過包干費(fèi)用的,每人次罰款1000—2000元。第三十九條凡具有下列情形之一的,審核經(jīng)辦人員除自行承擔(dān)已發(fā)生的補(bǔ)助費(fèi)用外,調(diào)離工作崗位,違規(guī)金額在1000元以下處以1倍的罰款;違規(guī)金額在1000—5000元的,處以2—3倍罰款;違規(guī)金額在5000元以上的,處以4—5倍罰款,對觸犯刑律的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。(一)工作不負(fù)責(zé)任、玩忽職守,不按政策和操作堆積辦事,影響合作醫(yī)療秩序,造成基金損失的;(二)為他人或親友私自更改合作醫(yī)療證、提供虛假證明或知情不報(bào)的;(三)擅自更改標(biāo)準(zhǔn),提高或降低補(bǔ)助比例的;(四)用藥清單、病名與錄入計(jì)算機(jī)資料不一致的;(五)補(bǔ)助表無患者或家屬簽字認(rèn)可的;(六)無完整病歷進(jìn)行明細(xì)錄入并補(bǔ)助的。第四十條工作人員利用職務(wù)之便,有意拖延兌付,向病人索取好處的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)調(diào)離工作崗位,并處以1000—2000元罰款。第四十一條審核經(jīng)辦人員未在醫(yī)療證上填寫補(bǔ)助信息,初次發(fā)現(xiàn)自行承擔(dān)補(bǔ)助費(fèi)用,并予以警告;再次發(fā)現(xiàn)除自行承擔(dān)補(bǔ)助費(fèi)用外,同時(shí)給予每次500元罰款。第四十二條不執(zhí)行基本用藥目錄、基本診療目錄,超范圍用藥、檢查的醫(yī)務(wù)人員,處以違規(guī)金額1-2倍罰款。第四十三條不執(zhí)行診療常規(guī)和有關(guān)管理規(guī)定,給參合病人掛床住院、做假病歷、開假處方、假醫(yī)囑、假證、出具假票據(jù),不按處方發(fā)藥,不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,當(dāng)事人除承擔(dān)違規(guī)補(bǔ)助費(fèi)用外,同時(shí)給予通報(bào)批評,并處以違規(guī)金額3-5倍罰款。第四十四條合作醫(yī)療門診定點(diǎn)村衛(wèi)生室的村醫(yī)生不征求參合人意見,強(qiáng)行或欺瞞參合人員將其家庭門診帳戶資金轉(zhuǎn)村衛(wèi)生室使用的;不按合作醫(yī)療管理規(guī)定和要求開具雙聯(lián)處方的;不按規(guī)定如實(shí)登記家庭門診臺帳的;不接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)和合作醫(yī)療管理的;不執(zhí)行診療、藥品價(jià)格政策,對參合人擅自抬高診療、藥品價(jià)格的,取消其定點(diǎn)醫(yī)療資格。第四十五條按本規(guī)定應(yīng)處罰的違規(guī)資金,責(zé)任屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),責(zé)任屬經(jīng)辦人員個(gè)人的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處罰到人。第七章 附 則第四十六條 本辦法自2008年元月1日起施行。第四十七條 本辦法由溆浦縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)解釋。第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):你們好!我是南唐鄉(xiāng)南唐村衛(wèi)生室,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請?,F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:一、南唐鄉(xiāng)南唐村衛(wèi)生室位于南唐村東街,目前使用面積65平方米,五室分離,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。二、醫(yī)生張永佳,身份證號***119,大專文化程度,2007年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證,至今已在臨床工作10年,自2009年底在衛(wèi)生室工作以來,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍認(rèn)可。三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,以分級診療制度的總體思路和原則為大方向,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方用藥,按物價(jià)局規(guī)定合理收費(fèi),熱情周到服務(wù)。積極準(zhǔn)確宣傳農(nóng)合政策,協(xié)助搞好參合工作,努力提高轄區(qū)農(nóng)民參合率,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)。申請之后本衛(wèi)生室承諾如下:一、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目依法執(zhí)業(yè),杜絕超范圍服務(wù)。二、保證醫(yī)療文書客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,當(dāng)月補(bǔ)償明細(xì)認(rèn)真公示。三、認(rèn)真核查參合農(nóng)民信息,做到見證、見人、診斷后再開藥,杜絕套取基金行為。四、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本用藥目錄,并由衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購藥品,所購藥品及時(shí)上網(wǎng)入庫,并零差率銷售,診療過程中嚴(yán)格控激素、抗生素的用量。敬請上級對我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。申請單位:翼城縣南唐鄉(xiāng)南唐村衛(wèi)生室申請人:張永佳申請時(shí)間:2016年9月6日第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):你們好!我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。現(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。二、醫(yī)生宋成燕,身份證號***929,中專文化程度,199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)19年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。四、我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
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