ards肺復(fù)張的測(cè)定-邱海波-資料下載頁(yè)
2025-09-28 00:27本頁(yè)面
【正文】 411418ARDS肺復(fù)張應(yīng)用氧分壓導(dǎo)向性 PEEP選擇第六十八 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。Lim CM, Jung H, Koh Y, et al. Crit Care Med, 2024,31:411418ARDS肺復(fù)張應(yīng)用氧分壓導(dǎo)向性 PEEP選擇第六十九 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。Lim CM, Jung H, Koh Y, et al. Crit Care Med, 2024,31:411418ARDS肺復(fù)張應(yīng)用氧分壓導(dǎo)向性 PEEP選擇第七十 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。Lim CM, Jung H, Koh Y, et al. Crit Care Med, 2024,31:411418ARDS肺復(fù)張應(yīng)用氧分壓導(dǎo)向性 PEEP選擇第七十一 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。DO2導(dǎo)向性 PEEP選擇ARDS傳統(tǒng)的通氣策略 經(jīng)驗(yàn)性 PEEP缺點(diǎn)：缺乏科學(xué)依據(jù)ARDS肺保護(hù)性通氣策略 最佳答案PEEP優(yōu)點(diǎn)：獲得最大的 DO2，同時(shí)考慮PEEP 對(duì)循環(huán)和呼吸的影響， LIP+2cmH2O 為最佳答案 PEEP ARDS肺復(fù)張應(yīng)用邱海波 , 郭鳳梅 , 周韶霞等 . 中華內(nèi)科雜志 , 2024, 9第七十二 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。PEEP缺乏大量肺泡難以復(fù)張Collapsed airwayPressureV1V2VolumeV1V1 + V2Opening pressureNormalARDSPEEP adjustmentoLIP： 塌陷肺泡開(kāi)始復(fù)張壓力，不是全部塌陷肺泡復(fù)張壓力ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十三 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。LIP—Start of recruitment? Recruitment occurs along the entire PV curve, even beyond UIPGattinoni L. AJRCCM, 2024, 164: 131ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十四 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。PEEP and SurvovalA post hoc analysis, 53 patientsBarbas CSV, Medeiros DM, Magaldi RB, et al. Am J Respir Crit Care Med, 2024, 165: A218ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十五 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。PEEP—肺復(fù)張與低氧血癥改善Gattinoni L, Caironi P, Pelosi P, et al. Am J Respir Crit Care Med, 2024, 164:17011711 ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十六 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。ARDS綿羊不同 PEEP復(fù)張容積**與 5cmH2O相比， * P 。與 10cmH2O相比， P ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十七 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。ARDS患者不同 PEEP復(fù)張容積**與 PEEP5cmH2O相比較， *P 。與 PEEP5cmH2O相比較， P 。ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十八 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。ARDS早期 PEEP的調(diào)整 肺復(fù)張容積與 DO2的結(jié)合ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第七十九 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。不同通氣模式對(duì)肺 NF?B的 影響 5和 6分別為正常、 ARDS、 HVZP、 LVBP、 LVHP、 NVBP組 1 2 3 4 5 6根底研究第八十 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。不同通氣模式對(duì)肺TNF?mRNA表達(dá)的影響 1 2 3 4 5 6 5和 6分別為正常、ARDS、 LVBP、 LVHP、 NVBP和 HVZP組 根底研究第八十一 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。不同通氣模式對(duì)肺組織 TNF?的影響根底研究第八十二 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。不同通氣模式對(duì)肺組織 MPO的影響與對(duì)照組比較， * P；與 ARDS組比較， △ P，與 LVBP組比較，＃ P ；與 HVZP組比較， ▲ P根底研究第八十三 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。不同通氣模式對(duì)肺組織 MDA的影響與對(duì)照組比較， * P；與 ARDS組比較， △ P，與 LVBP組比較，＃ P ；比較， ▲ P根底研究第八十四 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。Bedside assessment of lung morphology (PEEP=5cmH2O)DiffuseChest Xray Diffuse Predominating/CT scan / White lungs in lower lobesSlope of PV 50 50ml/cmH2OLIP 5 5cmH2OUIP 30 30cmH2OPEEP trial 10152025 581012Local總 結(jié)ARDS肺復(fù)張應(yīng)用第八十五 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。The Right PEEP level does not allow to reduce FiO2 bellow Prone position trial. If failureiNO trial (510ppm). If failureIf failureECOMARDS肺復(fù)張應(yīng)用第八十六 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。Thanks for your attention第八十七 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)急性呼吸窘迫 綜 合征肺復(fù) 張 的 測(cè) 定與 應(yīng) 用。后， ?100Hu~+100Hu內(nèi)肺 組織 減少。肺泡復(fù) 張 ，充氣不良和正常充氣肺區(qū)體 積 增加。 ARDS肺復(fù) 張應(yīng) 用。 Local Diffuse。 Ate –100~+100。 結(jié)果： PaO2+PaCO2從 ? ? ， 維 持肺復(fù) 張 PEEP水平 為 22?4cmH2O。 2 30cm/H2O(extended sigh)，第八十八 頁(yè) ，共八十八 頁(yè) 。
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