7急性腦血管病-資料下載頁
2025-09-28 00:09本頁面
【正文】 丹參、川芎嗪、三七、葛根素、銀杏葉制劑 急性缺血性腦血管病的治療第三十 頁 ，共三十八 頁 。腦缺血中的機(jī)械栓子清除療法? 清除腦缺血中機(jī)械栓子裝置已被法國疾病協(xié)會認(rèn)可? 栓子清除術(shù)能 8小時窗口內(nèi)完成 ? 適用于具有溶栓禁忌癥的病人? 再通率大約為 56% ? 圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率為 7% 第三十一 頁 ，共三十八 頁 。栓子（ A） 及用金屬圈裝置進(jìn)行機(jī)械清除（ B和 C ）， 遠(yuǎn)端基底動脈及后交通動脈再灌注成功 (D)。 CBA D第三十二 頁 ，共三十八 頁 。（二） 急性腦出血的治療? 治療原則盡快清除血腫： 減少對周圍組織的壓迫，避免繼發(fā)腦干損傷、腦室出血、丘腦下部損傷及腦疝形成，從而減少死亡率；保護(hù)出血周圍腦組織： 減輕腦水腫及缺血性損傷。第三十三 頁 ，共三十八 頁 。1．內(nèi)科治療? 降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫 ? 控制血壓 ： SBP180 mmHg 、 DBP105 mmHg ? 鈣離子拮抗劑治療? 胰島素的使用2．外科手術(shù)治療 去骨瓣減壓術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)、鉆孔穿刺血腫碎吸術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)、微創(chuàng)血腫清除術(shù)和腦室穿刺引流術(shù)等。急性腦出血的治療第三十四 頁 ，共三十八 頁 。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療 安靜休息：絕對臥床 4～ 6周，調(diào)控血壓 ： MAP125mmHg 或 SBP180mmHg止血藥： 6氨基己酸、止血芳酸等鈣離子拮抗劑治療：尼膜通注射液外科手術(shù)： 手術(shù)夾閉動脈瘤或者介入栓塞。 第三十五 頁 ，共三十八 頁 。急性腦血管病一般支持治療和并發(fā)癥的治療 1． 氣道、通氣支持和給氧 2．血壓 : SBP 185 mmHg 、 DBP 105 mmHg 降壓3．血糖 : mmol/L 以下 4．腦水腫的治療 5．感染 6．消化道出血7．發(fā)熱 8．癲癇： 2 ～ 3 個月后再次發(fā)生癇性，按癲癇常規(guī)治療9．營養(yǎng)及吞咽困難 10．頭痛 11．神經(jīng)保護(hù)劑 第三十六 頁 ，共三十八 頁 。第三十七 頁 ，共三十八 頁 。內(nèi)容 總結(jié)急性 腦 血管疾病。 臨 床分 為 缺血性 腦 血管病和出血性 腦 血管病。血小板增多癥，血小板聚集 過 高。 腦 血栓形成的 臨 床表 現(xiàn) 與血液供 應(yīng) 障礙的部位有關(guān)。指來自身體各部位的栓子 經(jīng)頸動 脈或椎 動 脈 進(jìn) 入 顱 內(nèi)，阻塞 腦 部血管引起的 腦 功能障礙。出血部位原 發(fā) 于 腦實質(zhì) ，以高血 壓動 脈硬化出血最 為 常 見 。 (1995)(CSS)。靜脈溶栓 、 動 脈內(nèi)溶栓。 調(diào) 控血 壓 ： MAP125mmHg或 SBP180mmHg。急性 腦 血管病一般支持治療 和并 發(fā) 癥的治 療第三十八 頁 ，共三十八 頁
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