咳嗽變異性哮喘(cva)描述-資料下載頁
2024-10-06 23:33本頁面
【正文】 ? 通過抑制磷酸二脂酶水解，擴(kuò)張支氣管? 抑制炎癥介質(zhì)的釋放，發(fā)揮抗炎作用? 抑制腺苷受體，減少黏膜水腫和分泌，改善黏膜纖毛去除率第二十二 頁 ，共三十一 頁 。那可丁 (阿片生物堿 )? 應(yīng)用– 鎮(zhèn)咳，用于刺激性干咳? 作用機理– 外周鎮(zhèn)咳藥– 作用與罌粟堿相似，能緩解支氣管平滑肌解痙，抑制肺牽張反射引起的咳嗽– 鎮(zhèn)咳效力與可待因相當(dāng)，藥效可維持 4小時第二十三 頁 ，共三十一 頁 。鹽酸甲氧那明〔 ?受體沖動劑 〕? 應(yīng)用? 抑制支氣管平滑肌痙攣，減輕哮喘發(fā)作病癥? 作用? 沖動腎上腺素能 ? 受體，解除支氣管平滑肌痙攣? 血管收縮作用是麻黃堿的 1/8，平喘作用比麻黃堿強? 口服易吸收第二十四 頁 ，共三十一 頁 。馬來酸氯苯那敏〔撲爾敏〕? 應(yīng)用– 減輕上呼吸道炎癥引起的咳嗽? 作用機理– 組胺 H1受體拮抗劑– 抑制過敏介質(zhì)釋放– 抑制血管滲出，減輕組織水腫第二十五 頁 ，共三十一 頁 。對癥治療的首選右美沙芬等溴已新等支氣管擴(kuò)張劑止咳祛痰平喘阿斯美 一個簡單的治療方案第二十六 頁 ，共三十一 頁 。阿斯美單藥劑量低于常規(guī)治療劑量，平安性好第二十七 頁 ，共三十一 頁 。阿斯美 全面控制咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道病癥第二十八 頁 ，共三十一 頁 。阿斯美與 CVA? 多組研究說明，阿斯美治療組與對照組療效比較 ,治療組咳嗽病癥緩解有效率高于對照組 ,差異有統(tǒng)計學(xué)意義 。兩組重度 CVA有效率比較 ,治療組咳嗽病癥緩解有效率明顯高于對照組 ,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組 CVA患者治療前后肺功能指標(biāo) (FVC、 FEV PEF)比較 ,治療后肺功能明顯高于治療前。結(jié)論復(fù)方甲氧那明膠囊 (阿斯美 )治療不同程度的咳嗽變異型哮喘療效確切 ,值得臨床推廣。第二十九 頁 ，共三十一 頁 。慢性咳嗽治療要點 ? 慢性咳嗽的治療時間要長、強度要大。 ? 一般單一病因需 3個月， 2 個病因需 4個月， 3個病因需 5個月。? 當(dāng)某種特異治療局部有效時，不要停用，進(jìn)一步追查 有無其它病因同時存在，并加上相應(yīng)序貫治療。? 還要注意咳嗽可能由心理因素引起，而咳嗽本身也可引 起心理問題，治療時要注意心理疏導(dǎo)。第三十 頁 ，共三十一 頁 。內(nèi)容 總結(jié)咳嗽 變 異性哮喘〔 CVA〕。刺激信號通 過 平滑肌中 牽張傳 入 纖維 引起平滑肌 痙攣 使氣管腔狹窄。數(shù)據(jù)來源于一 項 上海同 濟(jì) 醫(yī)院呼吸科 為 期 針對 2989例患者的 調(diào)查 研究，其中287例患者存在慢性咳嗽持 續(xù) 8周并 納 入分析。慢性咳嗽病因的 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)來自 ACCP等指南，并根據(jù) 診 斷流程逐步 評 估。 20例嗜酸性支氣管炎〔 EB〕 /咳嗽 變 異性哮喘〔 CVA〕?；颊呙刻焯顚懖∏槿?記 卡，包括咳嗽的病癥得分、每天服 藥 情況以及不良反響第三十一 頁 ，共三十一 頁
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