咳嗽變異性哮喘(cva)描述-資料下載頁(yè)
2025-09-27 23:33本頁(yè)面
【正文】 ? 通過(guò)抑制磷酸二脂酶水解，擴(kuò)張支氣管? 抑制炎癥介質(zhì)的釋放，發(fā)揮抗炎作用? 抑制腺苷受體，減少黏膜水腫和分泌，改善黏膜纖毛去除率第二十二 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。那可丁 (阿片生物堿 )? 應(yīng)用– 鎮(zhèn)咳，用于刺激性干咳? 作用機(jī)理– 外周鎮(zhèn)咳藥– 作用與罌粟堿相似，能緩解支氣管平滑肌解痙，抑制肺牽張反射引起的咳嗽– 鎮(zhèn)咳效力與可待因相當(dāng)，藥效可維持 4小時(shí)第二十三 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。鹽酸甲氧那明〔 ?受體沖動(dòng)劑 〕? 應(yīng)用? 抑制支氣管平滑肌痙攣，減輕哮喘發(fā)作病癥? 作用? 沖動(dòng)腎上腺素能 ? 受體，解除支氣管平滑肌痙攣? 血管收縮作用是麻黃堿的 1/8，平喘作用比麻黃堿強(qiáng)? 口服易吸收第二十四 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。馬來(lái)酸氯苯那敏〔撲爾敏〕? 應(yīng)用– 減輕上呼吸道炎癥引起的咳嗽? 作用機(jī)理– 組胺 H1受體拮抗劑– 抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放– 抑制血管滲出，減輕組織水腫第二十五 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。對(duì)癥治療的首選右美沙芬等溴已新等支氣管擴(kuò)張劑止咳祛痰平喘阿斯美 一個(gè)簡(jiǎn)單的治療方案第二十六 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。阿斯美單藥劑量低于常規(guī)治療劑量，平安性好第二十七 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。阿斯美 全面控制咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道病癥第二十八 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。阿斯美與 CVA? 多組研究說(shuō)明，阿斯美治療組與對(duì)照組療效比較 ,治療組咳嗽病癥緩解有效率高于對(duì)照組 ,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。兩組重度 CVA有效率比較 ,治療組咳嗽病癥緩解有效率明顯高于對(duì)照組 ,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組 CVA患者治療前后肺功能指標(biāo) (FVC、 FEV PEF)比較 ,治療后肺功能明顯高于治療前。結(jié)論復(fù)方甲氧那明膠囊 (阿斯美 )治療不同程度的咳嗽變異型哮喘療效確切 ,值得臨床推廣。第二十九 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。慢性咳嗽治療要點(diǎn) ? 慢性咳嗽的治療時(shí)間要長(zhǎng)、強(qiáng)度要大。 ? 一般單一病因需 3個(gè)月， 2 個(gè)病因需 4個(gè)月， 3個(gè)病因需 5個(gè)月。? 當(dāng)某種特異治療局部有效時(shí)，不要停用，進(jìn)一步追查 有無(wú)其它病因同時(shí)存在，并加上相應(yīng)序貫治療。? 還要注意咳嗽可能由心理因素引起，而咳嗽本身也可引 起心理問(wèn)題，治療時(shí)要注意心理疏導(dǎo)。第三十 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)咳嗽 變 異性哮喘〔 CVA〕。刺激信號(hào)通 過(guò) 平滑肌中 牽張傳 入 纖維 引起平滑肌 痙攣 使氣管腔狹窄。數(shù)據(jù)來(lái)源于一 項(xiàng) 上海同 濟(jì) 醫(yī)院呼吸科 為 期 針對(duì) 2989例患者的 調(diào)查 研究，其中287例患者存在慢性咳嗽持 續(xù) 8周并 納 入分析。慢性咳嗽病因的 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)來(lái)自 ACCP等指南，并根據(jù) 診 斷流程逐步 評(píng) 估。 20例嗜酸性支氣管炎〔 EB〕 /咳嗽 變 異性哮喘〔 CVA〕。患者每天填寫(xiě)病情日 記 卡，包括咳嗽的病癥得分、每天服 藥 情況以及不良反響第三十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè)
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