前列腺炎診療現(xiàn)狀與進展-廈門長庚醫(yī)院-資料下載頁
2025-09-27 23:12本頁面
【正文】 炎藥、環(huán)氧合酶 2〔 COX2〕抑制劑 ]n α1受體阻制劑n 緩解精神壓力n 生物反響治療第五十五 頁 ，共六十六 頁 。n Ⅱ 型和 Ⅲ 型n 一般治療n 健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用。n 慢性前列腺炎患者應(yīng)戒酒，忌辛辣刺激食物；防止憋尿、久坐，注意保暖，加強體育鍛煉。n 熱水坐浴有助于緩解疼痛病癥。第五十六 頁 ，共六十六 頁 。CPPS的非藥物治療生物反響及盆底訓(xùn)練原理：盆底肌肉最大的收縮可誘發(fā)最大的舒張 ,緩解盆壁緊張性肌痛和下尿路病癥?！沧钤缭糜谂阅蚴Ы撤椒ǎ禾岣赜?xùn)練；脈沖電、磁刺激。應(yīng)用：用于頑固性 CPPS，可使 33%的患者緩解病癥 〔 Nadler, Urology,2024； Ye ZQ,Asian J Androl,2024) 第五十七 頁 ，共六十六 頁 。Ⅱ 型和 Ⅲ 型的其他治療 前列腺按摩 生物反響治療 熱療 前列腺注射治療 /經(jīng)尿道前列腺灌注治療尚 缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 第五十八 頁 ，共六十六 頁 。3. 無病癥細(xì)菌性前列腺炎 一般不需治療，除非伴有男性不育或 準(zhǔn)備進行腔內(nèi)檢查和操作。 第五十九 頁 ，共六十六 頁 。前 列 腺 炎 的 治 愈 的 標(biāo) 準(zhǔn)臨床上前列腺炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點自覺病癥消失。直腸指診前列腺正常或改善。定位分段尿檢查正常。前列腺涂片染色正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。根據(jù)以上幾點標(biāo)準(zhǔn)判定前列腺炎是否治愈，才能為何時停止用藥提供一個科學(xué)的依據(jù)。第六十 頁 ，共六十六 頁 。有關(guān)慢性前列腺炎的幾個問題252。 有關(guān)抗生素的應(yīng)用252。 短期、試用、無效立即停用。252。 其它微生物〔衣原體、衣原體〕與 CPPS的關(guān)系252。 存在爭論， .大多數(shù)臨床實驗不支持其為 CPPS病因，可在免疫學(xué)檢測根底上短期試用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。252。 Ⅲ A和 Ⅲ B的區(qū)別252。 白細(xì)胞作為唯一鑒別標(biāo)準(zhǔn)的局限性〔與病癥的嚴(yán)重程度無明顯相關(guān)〕。252。 細(xì)胞因子〔前列環(huán)素 E白介素 1β、腫瘤壞死因子 α〕的診斷作用。 第六十一 頁 ，共六十六 頁 。有關(guān)慢性前列腺炎的幾個問題n 目前沒有充分證據(jù)說明 前列腺炎會癌變。n 局部前列腺炎患者伴有性欲減退、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙的病癥。但沒有證據(jù)說明本病直接造成性功能障礙。n 局部前列腺炎患者可有精液參數(shù)異常，第六十二 頁 ，共六十六 頁 。有關(guān)慢性前列腺炎的幾個 問題n 對慢性前列腺炎應(yīng)采取綜合治療的方法 n 雖然治療方法或藥物眾多，但沒有一個能夠到達治療所有患者或緩解所有病癥的目的。n 可以進行有規(guī)律的性生活。第六十三 頁 ，共六十六 頁 。 結(jié) 語 建設(shè)和諧社會 祝福所有前列腺炎病患 共創(chuàng)美好生活第六十四 頁 ，共六十六 頁 。第六十五 頁 ，共六十六 頁 。內(nèi)容 總結(jié)前 列 腺 炎〔 PROSTATITIS〕。前列腺 組織 可分 為 中央 帶 、移行 帶 及外周 帶 。移行 帶 好 發(fā) 前列腺增生，周 邊帶 好 發(fā) 前列腺癌。 經(jīng)臨 床 驗證 ，可 較 好地指 導(dǎo) 慢性前列腺炎的 臨 床 診 治和科研。 MearesStamey 實驗 〔四杯 實驗 〕。 VB3中培養(yǎng)出致病菌〔尤其革 蘭 氏陰性菌〕是 診 斷 細(xì) 菌性前列腺炎 較為 可靠的 證 據(jù)。 * 盆區(qū)〔外生殖器、下腹及會陰〕疼痛或不適在 過 去 6個月內(nèi) ≥3個月。 Ⅱ 型和 Ⅲ 型。 謝謝第六十六 頁 ，共六十六 頁 。
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