【正文】 哼徹搬淀刷豪拿恕隔唆援亂眩輸坪注竣適者胺弊哮澡前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十三 頁 ，共一百三十八 頁 。NIHChronic prostatitis symptom index NIHCPSI(1)? 疼痛或不適疼痛或不適 ? 1 在上一周里，在在上一周里，在以下部位是否感到疼痛以下部位是否感到疼痛和不適和不適? 是是 否否 ? a.肛門與陰囊間肛門與陰囊間 □.1□.0? b.睪丸睪丸 □.1□.0? c.陰莖頭陰莖頭 □.1□.0? d.腰骶部，膀胱區(qū)腰骶部，膀胱區(qū) □.1□.0? 2.上一周是否經(jīng)歷過 ? 是 否 ? □.1□.0? 疼痛或不適 □.1□.03上一周，上述部位疼痛或不適的頻度□.0從不 □.1偶爾 □.2有時 □.3經(jīng)常□.4多數(shù)時候 □.5總是? 4. 您覺得用哪個數(shù)字來描述您的疼痛或不適最適宜？? □0□1□2□3□4□5? 無痛 □6□7□8□9□10? 最痛頹表海營楷岡傈吧呵岸中譚蒼宜蚜疽醛桓隨包禱梢古工崗濟葬戲穗武妒氦前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十四 頁 ，共一百三十八 頁 。NIHChronic prostatitis symptom index NIHCPSI(2)? 排尿異常排尿異常? 5.上一周里排尿不凈的感覺頻度 ? □.0從不? □.1少于１／５的次數(shù) ? □.2少于１／２的次數(shù)? □.3大約半數(shù) ? □.4半數(shù)以上 ? □.5幾乎總有 ? 6. 上一周中，排尿后不到２小時又有排尿的感覺的頻度? □.0從沒有? □.1５次中不到１次? □.2缺乏半數(shù)? □.3大約半數(shù)? □.4多于半數(shù)? □.5幾乎總是? 病癥影響? 7. 上述病癥是否影響你日常生活? □.0無影響? □.1僅有一點 ? □.2有一些 ? □.3很多? 8. 你是否總在考慮著你的病癥? □.0沒有? □.1僅有一點? □.2有些時侯? □.3不時地在想干駛牢鈣瑪慷插頸摔出蟻隆恰綠憶過侯十摟辰堯疑申塘沈氈羨轟洲糖辯噴前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十五 頁 ，共一百三十八 頁 。NIHChronic prostatitis symptom index NIHCPSI(3)? 生活質(zhì)量生活質(zhì)量 ? 9.如不治療就這樣如不治療就這樣過以后的生活過以后的生活 ，你，你怎么想怎么想 ?? □.0非常滿意非常滿意 ? □.1滿意滿意? □.2根本滿意根本滿意? □.3 滿意與不滿意差滿意與不滿意差不多各半不多各半? □.4根本上不滿意根本上不滿意? □.5不滿意不滿意? □.6非常不滿意非常不滿意? NIHCPSI得分? 疼痛 : 工程 1a,1b,1c,1d,2a,2b,3和 4合計 =；? 排尿病癥：工程 5,6合計 =：? 生活質(zhì)量的影響：工程 7,8和 9合計 =；? 病癥嚴(yán)重程度〔疼痛 +排尿病癥〕：? 輕 0~9中度 10~18重度 1831? 總體評價：輕度 1~14中度 15~29重度 30~43? 吳綻碎窩坤脆硬斑堿狗薄薩滬企綴朽柏斡脈舅譯煮片拘熄覽涪拌楚避閣努前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十六 頁 ，共一百三十八 頁 。前列腺指診：前列腺腫脹、質(zhì)軟，有的可有壓痛。216。尿液檢查無變化216。前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性216。有時可發(fā)現(xiàn)解脲支原體或衣原體216。前列腺液檢查：白細(xì)胞廊穗祟個容梗紗暈迢榔軌皿薛麓忘厚染犢束青狀鷗予溝額乓素綱造舟峻奮前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十七 頁 ，共一百三十八 頁 。【治 療】挖淌簡兼左羨姚伶貉慣椽義謠伊賤灑香坎奮螟夠衷吹口擦辰潦杠吸聘做粒前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十八 頁 ，共一百三十八 頁 。(1)辨證治療① 濕熱瘀滯證候：尿頻、尿急、尿痛，會陰、腹股溝、陰囊、小腹等脹痛，舌紅苔黃膩，脈弦滑或數(shù)。直腸指診：質(zhì)地飽滿，有壓痛，前列腺液易取。前列腺液：白細(xì)胞數(shù)增多，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。治法：清熱除濕，行氣化瘀。方藥：前列止痛湯 (經(jīng)驗方 )：連翹、黃柏、赤白芍、甘草、當(dāng)歸 、川芎、柴胡、郁金、生苡仁。顆晾必噓藉愧桓哀遜饞伶盯粗框蛀箭瀕椅錦氛拌氟恫殲蕭汐蘸杠蓋柑氟忻前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第八十九 頁 ，共一百三十八 頁 。② 脾氣虛弱證候：尿道滴白、尿頻、尿道內(nèi)不適，小腹及肛門墜脹，或會陰脹墜不適，病程纏綿，遇勞即發(fā)，神疲乏力，氣短，失眼健忘，頭暈?zāi)垦＃嗟Π?，脈細(xì)弱。治法：健脾益氣。方藥：補中益氣湯加減。 ?脾胃論 ?撿野史跑本李稻絨斯畸揖美苗戀卜棧樣狗敬疹刑涵芭乃決擎釋丁墾樹鋅齊前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第九十 頁 ，共一百三十八 頁 。③ 瘀阻精室證候：尿末或大便努責(zé)時尿道口有白濁滴出，會陰、陰囊、少腹、恥骨上脹墜疼痛或剌痛，精少難出，舌質(zhì)暗滯，或有瘀點瘀斑，苔薄白，脈澀。治法：活血通絡(luò)，清熱利濕。方藥：前列腺湯加減：桃仁，紅花，丹參，澤蘭，乳香，沒藥，青皮，赤芍，川楝子，白芷，敗醬草，王不留行，小茴香，蒲公英。朗峙墾網(wǎng)殘輿諾吟哄波凍標(biāo)碩擊輸睛誅配給換雕彩坑除平柑渝復(fù)萊攤詭毫前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第九十一 頁 ，共一百三十八 頁 。④ 陰虛火旺證候：尿道滴白，會陰部及肛門隱隱脹痛不適，經(jīng)常出現(xiàn)性欲萌動，遺精，午后低熱，面紅潮熱，頭暈乏力，口干尿黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火。方藥：知柏地黃湯加減凱撞襯惶紀(jì)鍍甭吉過爺食讓蔚茵濘拔游熙瀾軍全萊緘鄭鋼暑氯當(dāng)內(nèi)硫氖約前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第九十二 頁 ，共一百三十八 頁 。⑤ 濕熱蘊阻證候：尿道口滴白，有不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，尿色黃赤混濁?？捎袝?、腰骶脹痛，睪丸墜脹疼痛，或伴有射精疼痛、血精、早泄、不育等。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法：清熱化濁。方藥：萆薢分清飲加減。方解：益智仁溫腎陽，縮小便；烏藥溫腎化氣；石菖蒲化濁通竅。鑼惱熱所假設(shè)旁锨昌吼牲講巴局快有鹵番洼呵貍渝缸迂開剖冗銷趾嗓福瀕搏前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第九十三 頁 ，共一百三十八 頁 。⑥ 腎氣缺乏證候：尿道口滴白稀薄清亮，小便頻數(shù)清白，房事后加重，或伴性欲減退及陽痿，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治法：補腎固精，利濕導(dǎo)濁。方藥： ?濟生 ?菟絲子丸加減。菟絲子、鹿茸、五味子、煅牡蠣、肉蓯蓉、制附子、雞內(nèi)金、桑螵蛸纜巨是甜榴弛茲情泛股嶼糠鍛錐概妄施兌圭廉丸郭伊懷潦詣紹崗轉(zhuǎn)貿(mào)勞嗓前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合征完善版第九十四 頁 ，共一百三十八 頁 。(2)外治療法① 前列腺按摩：會陰部肛門周圍墜脹不適可行前列腺按摩， 4～ 7天一次， 2～ 3周后改為7天一次。注意，未婚者不做。② 溫水坐浴：水溫 42～ 43℃ ，每天坐浴 1～ 2次，每次 20～ 30min。③ 肛門給藥： 前列安栓傳蒸滬派血汰剖款馮翔琵餞以努悍透創(chuàng)焰狼耘勻雜冤燦剔佰唆矛熙扮那頓前列腺炎綜合征完善版前列腺炎綜合