前列腺炎診療現(xiàn)狀與進(jìn)展-資料下載頁
2025-01-06 00:36本頁面
【正文】 1受體阻制劑 /或合用抗菌藥物 ? 植物制劑 ? 別嘌呤醇（降低尿酸水平，減少尿液返流的刺激） ? 非甾體類抗炎藥物 [雙氯滅痛栓，環(huán)氧化酶 2（ COX2）抑制劑等 ] ? 鎮(zhèn)靜劑 ? 理療（前列腺按摩，經(jīng)尿道微波治療等） ? 肌松?。冗蛏匙冢? ? 心理治療 ? 生物反饋治療 ? 非炎性 CPPS（ Ⅲ B）可選治療藥物及措施 ? 肌松劑（氯唑沙宗等） ? 鎮(zhèn)痛劑 [非甾體類抗炎藥、環(huán)氧合酶 2（ COX2）抑制劑 ] ? α1受體阻制劑 ? 緩解精神壓力 ? 生物反饋治療 非那雄胺和前列腺炎 （ Leskinen, Urology 53:502, 1999） ? 41例有 ICPPS的病人隨機(jī)分成安慰劑組 (10 例， 25%) 和非那雄胺 5 mg/日治療組 (31例， 75%)，治療 12個月。 ? 通過下列方式對療效進(jìn)行評價(jià)：前列腺炎癥狀嚴(yán)重指數(shù)（ SSI）、前列腺癥狀評分（ IPSS）；對疼痛進(jìn)行分級評估；是否需用鎮(zhèn)痛劑；以及尿流率、殘余尿量和前列腺體積的分析。 ? 在非那雄胺治療組中，前列腺炎癥狀嚴(yán)重指數(shù)（ SSI）和 IPSS評分均有顯著下降 (P 值分別為 和 )。 非那雄胺和前列腺炎 （ Leskinen, Urology 53:502, 1999） ? 非那雄胺治療組和安慰劑組在前列腺體積和血清 PSA水平的變化上有顯著差異 (P值分別為 和 )； ? 兩組在副作用方面沒有差異； ? 兩組在疼痛和癥狀積分上有差異； ? 非那雄胺 對 CPPS有作用。其機(jī)理尚不清楚，本研究未對此進(jìn)行研究。 3. 無癥狀細(xì)菌性前列腺炎 一般不需治療，除非伴有男性不育或 準(zhǔn)備進(jìn)行腔內(nèi)檢查和操作。 CPPS的非藥物治療 生物反饋及盆底訓(xùn)練 原理 ：盆底肌肉最大的收縮可誘發(fā)最大的舒張 ,緩解盆壁緊張 性肌痛和下尿路癥狀。（最早曾用于女性尿失禁） 方法 ：提肛訓(xùn)練；脈沖電、磁刺激。 應(yīng)用 ：用于頑固性 CPPS，可使 33%的患者緩解癥狀 （ Nadler, Urology,2022； Ye ZQ,Asian J Androl,2022) 電脈沖生物反饋治療 脈沖發(fā)生器 電腦程序控制
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