前列腺炎診療現(xiàn)狀與進(jìn)展(已修改)
2025-01-18 00:36 本頁(yè)面
【正文】 前列腺炎診療現(xiàn)狀與 進(jìn)展 發(fā)病率 前列腺炎為 50歲以下男性最常見(jiàn)的泌尿外科疾病。人群發(fā)病率為 5%~%（ Moon 等， 1997）。 Stamey(1980)認(rèn)為約有一半的男性在一生中曾罹患前列腺炎；前列腺炎約占泌尿外科門診病人的25%，其中 50%為新發(fā)病例。 臨床分類 一、前列腺炎傳統(tǒng)分類 ? 急性細(xì)菌性前列腺炎 （ acute bacterial prostatitis ,ABP） 前列腺炎 (proststitis) ? 慢性細(xì)菌性前列腺炎 （ chronic bacterial prostatitis,CBP ) ? 慢性非細(xì)菌性前列腺炎 （ non or abacterial prostatitis,NBP) ?前列腺痛（ prostatodynia,Pdy) 其 缺點(diǎn) 為“非細(xì)菌性前列腺炎”和“前列腺痛”的提法過(guò)于籠統(tǒng)，且未包括一類臨床上常見(jiàn)的 “靜默性前列腺炎（ silent prostatitis)”，即無(wú)任何臨床癥狀 ,前列腺活檢提示前列腺炎的存在， 。 二、 NIH新分類系統(tǒng) 1995年， 美國(guó)國(guó)家健康研究院（ National Institute of Health, NIH)首先提出新的前列腺炎分類方法，即 NIH分類系統(tǒng)。該方法于 1998年獲 國(guó)際前列腺炎協(xié)作組（ International Prostatitis Collaborative Network, IPCN)認(rèn)可。 NIH前列腺炎分類系統(tǒng) 類型 名稱 特征 Ⅰ 急性細(xì)菌性前列腺炎（ ABP） 急性前列腺感染性炎癥 Ⅱ 慢性細(xì)菌性前列腺炎（ CBP） 復(fù)發(fā)性尿路感染 /前列腺慢性感染性炎癥 Ⅲ 慢性非細(xì)菌性前列腺炎 /慢性盆底痛綜合征（ CPPS） 盆區(qū)疼痛和不適 /各種排尿和性功能異常 /無(wú)明顯感染跡象 Ⅲ A 炎性盆底痛綜合征 EPS/VB3/精液中可見(jiàn)多量的 WBC Ⅲ B 非炎性盆底痛綜合征 EPS/VB3/精液中 WBC正常 Ⅳ 無(wú)癥狀炎性前列腺炎（ AIP） 活檢 /EPS/VB3呈炎性表現(xiàn)，但無(wú)臨床癥狀 CPPS, chronic pelvic pain syndrome。 AIP, asymptomatic inflammatory prostatitis ? 評(píng) 價(jià)
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