乳腺癌與其癌前病變的抗血管生成療法-重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院-資料下載頁
2025-09-27 03:51本頁面
【正文】 目的是 通過抑制腫瘤的血供到達抑瘤效果，并以 無明顯毒副作用有較高的生存質(zhì)量為特點。 第三十三頁，共四十頁。 故其療效的評估，除傳統(tǒng)的指標(biāo)外，應(yīng)參加無創(chuàng)性技術(shù)測定血流狀況，如彩色多普勒、電子散射斷層攝影、MRI技術(shù)等，有助于正確評價此療法的效果。測定血和尿中的相關(guān)血管生成因子，如 VEGF、 bFEF等也可作為療效參考指標(biāo)。 第三十四頁，共四十頁。 ⑵實驗動物中顯示的抑癌效果，在人體實驗 中往往難以到達， endostatin， angiostatin， TNP470等均有類似情況。報告的動物實 驗很多，而人體實驗很少。主要是種屬差 異還是其他因素，還有待探討。 第三十五頁，共四十頁。 ⑶血管生成抑制劑必須長期使用，停藥后腫 瘤又會生長。只能使腫瘤“休眠〞而難以殺 滅，是此療法的又一個問題。 第三十六頁，共四十頁。 ⑷由于藥物分布問題，人體內(nèi)的用量比動物 實驗大得多，而重組人血管抑素或內(nèi)皮抑 素，純化的費用昂貴，又必須長期使用， 這就限制了實驗的推廣。目前國外多主張 采用基因轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)將內(nèi)皮抑素等轉(zhuǎn)染腫瘤 細(xì)胞或腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞并使其高效表達， 以自分泌和旁分泌的形式抑制腫瘤血管生 成，形成腫瘤局部的藥物高濃度而增強治 療效果。 第三十七頁，共四十頁。 用轉(zhuǎn)基因系統(tǒng)也可到達同樣的治療目的，但費用會低很多，國內(nèi)已有人報告用轉(zhuǎn)人內(nèi)皮抑素基因雙歧桿菌方法，將 endostatin導(dǎo)入人體，已用于數(shù)百名包括乳腺癌在內(nèi)的癌癥志愿者，取得令人鼓舞的療效。 第三十八頁，共四十頁。 腫瘤的抗血管生成療法給腫瘤的治療，開辟了一個全新的領(lǐng)域，翻開了一扇新的大門，盡管還有很多未知數(shù)，但它的巨大潛力值得我們關(guān)注和探索。 第三十九頁，共四十頁。 內(nèi)容總結(jié) 乳腺癌及其癌前病變。一定條件下，由于腫瘤的旁分泌作用產(chǎn)生多種血管生成肽以及微環(huán)境的多種細(xì)胞因子的作用，血管內(nèi)皮細(xì)胞開始增殖并形成新的毛細(xì)血管。 血管生成的根本過程：正常生理條件下，血管生成過程受到機體的嚴(yán)格控制，僅在胚胎發(fā)育，損傷修復(fù)等極少數(shù)情況下開放 第四十頁，共四十頁。
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