乳糜胸查房-資料下載頁
2025-09-27 03:45本頁面
【正文】 傷口敷料干潔 2增加營養(yǎng) 3根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素 4監(jiān)測體溫 O1:患兒傷口枯燥，未發(fā)生感染，血象正常 第二十六頁，共三十二頁。 P2有體液缺乏的危險：與血容量缺乏，血液喪失，術(shù)后營養(yǎng)失調(diào)有關(guān)。 I2:1監(jiān)護(hù)生命體征 2根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液，維持血壓平穩(wěn)，應(yīng)用微量泵控制輸液速度，加強(qiáng)巡視。 3保持引流管通暢，觀察引流液的量，顏色，性狀。胸水消失后開始試喂脫脂牛奶，復(fù)查胸部 B超無胸水生成后 ,逐漸增加奶量并漸停用靜脈營養(yǎng) ，提供營養(yǎng)支持 O2:患兒維持充足的循環(huán)血量，能滿足機(jī)體代謝需要。 第二十七頁，共三十二頁。 P3有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床，制動有關(guān) I3: 1按時翻身，按摩受壓部位 2維持患兒舒適體位，病情允許情況下抬高床頭 3常規(guī)予以皮膚護(hù)理 ，溫水擦浴 。同時做好口腔護(hù)理 、臍部護(hù)理 、臀部護(hù)理 。 4保持床單元清潔，平整 5搬運(yùn)或移動患兒時防止拖拉 6加強(qiáng)營養(yǎng) O3:患兒皮膚完整 第二十八頁，共三十二頁。 P4體位舒適度的改變：與置有胸腔引流管，靜脈留置針有關(guān) I4:1保持各管道通暢 2保持各管道周圍皮膚清潔枯燥 3妥善固定各個管道 O4:患兒未有煩躁不安的表現(xiàn)，管道未脫落 第二十九頁，共三十二頁。 P5 術(shù)后并發(fā)癥 肺部感染，肺不張， I 5 : 1患兒上身抬高 2注意呼吸道的護(hù)理 3 霧化吸入 O5: 無并發(fā)癥 第三十頁，共三十二頁。 第三十一頁，共三十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 新生兒乳糜胸。對它的認(rèn)識已將近一個世紀(jì) ,病死率曾高達(dá) 20%～ 50%，主要由于病情遷延引起的嚴(yán)重呼吸、營養(yǎng)和免疫障礙。大量乳糜液在胸腔內(nèi)潴留不但導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能發(fā)生嚴(yán)重紊亂，還會引起代謝、營養(yǎng)和免疫系統(tǒng)功能的嚴(yán)重障礙。 物質(zhì)喪失：因脂肪、蛋白電解質(zhì)喪失過多而營養(yǎng)不良或因 T淋巴細(xì)胞喪失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。 胸腔穿刺引流或閉式引流。 6月 6日停吸氧。 P4知識缺乏：與患兒家長缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)。謝謝 第三十二頁，共三十二頁。
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