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cabg個案查房-資料下載頁

2025-09-26 20:28本頁面
  

【正文】 時補充電解質。 護理評價: 患者電解質各項指標都在正常范圍內。 第十九頁,共二十三頁。 潛在并發(fā)癥:出血、低心排綜合征、腎衰竭 護理目標: 患者術后并發(fā)癥得以預防或及時發(fā)現和治療,術 后恢復順利。 護理措施: ? 出血: 密切監(jiān)測生命體征變化 觀察引流液的顏色、性質、量,如引流液每小時 200 ml、短時期內有大量血性液體引流出或引流液中有血液或凝血塊,都提示可能有外科性出血,應及時通知醫(yī)生處理。 第二十頁,共二十三頁。 ? 低心排綜合征: 嚴密監(jiān)測病人意識、體溫、心率、血壓、中心靜脈壓、呼吸、末梢循環(huán)情況,如有異常,及時報告醫(yī)師并處理。在排除血容量不足或心包填塞等情況下,可考慮應用硝普鈉等擴張血管藥,并輔以多巴胺、異丙腎上腺素等藥物,以減輕心臟前后負荷,增強心肌收縮力,從而控制低心排。 ? 腎衰竭: 嚴密監(jiān)測腎功能、電解質變化; 術后早期嚴密觀察尿量、尿比重、血鉀、尿素氮和血清肌酐等指標的變化,嚴格記錄出入量,定時做電解質、尿常規(guī)等檢測 ; 尿量少時,應限制補鉀,少用或禁用對腎功能有損害的藥物警惕ARF; 術后早期限制液體的攝入,并適當使用利尿劑,維持充足的尿量,防止腎功能不全。 護理評價: 患者術后恢復順利,無并發(fā)癥發(fā)生。 第二十一頁,共二十三頁。 Thank you! 第二十二頁,共二十三頁。 內容總結 冠脈搭橋術個案查房。 20240901患者在全麻體外循環(huán)下行 “二尖瓣機械瓣膜置換 +冠狀動脈旁路移植術 ”,術畢轉監(jiān)護室進一步治療。護理目標:病人活動耐力增加,逐步增加活動量。護理評價:病人能自行下床活動,活動耐力增加。運用疼痛評分,評估和了解疼痛的程度。知識缺乏:缺乏有關冠心病圍手術期護理的知識。有體液不足的危險:與手術創(chuàng)傷、攝入不足有關。 。維持水電解質平衡,遵醫(yī)囑及時補充電解質。Thank you 第二十三頁,共二十三頁。
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