下腹部包塊-資料下載頁
2024-10-06 02:51本頁面
【正文】 多數(shù)病人需要手術(shù)治療。 第二十二頁，共二十六頁。 手術(shù)適應(yīng)證： 1〕黏膜下肌瘤 2〕肌瘤增大迅速，指一年內(nèi)肌瘤增大超過妊娠 5周子宮大小， 疑有惡變者 3〕肌瘤有壞死或紅色變性等繼發(fā)性變者 4〕因月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，造成貧血者 5〕由于肌瘤較大，對鄰近器官壓迫，出現(xiàn)尿頻、排尿困難或疼痛等病癥者 6〕婚后不孕，除子宮肌瘤外，查不出其他不孕原因或因存在肌瘤而反復(fù)流產(chǎn)以及分娩期間影響胎兒娩出時 7〕與卵巢實性腫瘤無法鑒別的漿膜下子宮肌瘤 8〕因其他疾病做腹腔或盆腔手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤者。 第二十三頁，共二十六頁。 本病例就是由于畸瘤較大壓迫膀胱產(chǎn)生尿頻病癥，是采用手術(shù)治療的適應(yīng)證。收住院后，在硬膜外麻醉下行子宮次全切除術(shù)，保存雙側(cè)附件，術(shù)后恢復(fù)健康，尿頻病癥消失 . 第二十四頁，共二十六頁。 第二十五頁，共二十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 下腹部包塊。于下腹正中可觸及一實性包塊，可活動，外表光滑，但形狀不規(guī)那么，約新生兒頭大小，邊界清，無壓痛。 1)妊娠子宮 :生育年齡的婦女 ,有停經(jīng)史 ,且有下腹部正中實性包塊 ,首先應(yīng)考慮為妊娠子宮 .但本病例年齡較大 ,又有宮內(nèi)節(jié)育器 ,且無停經(jīng)史 ,下腹包塊病史時間較長 ,包塊堅硬且不規(guī)整 ,肯定不是妊娠子宮 .。 A:肌壁間肌瘤 ,占 60%70%,月經(jīng)過多過頻 .。 B:漿膜下肌瘤 ,占 20%,一般月經(jīng)無改變 . 第二十六頁，共二十六頁。
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