m膽堿受體阻斷藥-資料下載頁(yè)
2025-09-27 01:00本頁(yè)面
【正文】 除極化型肌松藥：琥珀酰膽堿 非除極化型肌松藥：筒箭毒堿、泮庫(kù)溴銨 一、除極化型肌松藥 與骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上 N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與 Ach相似但較持久的除極，使 N2受體不能對(duì) Ach起反響。 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 琥珀酰膽堿〔 succinylcholine〕 ? 肌松作用 ? 作用快、短，易于控制。靜脈注射 10~30 ? mg琥珀膽堿后， 1min出現(xiàn)作用， 2min達(dá)高 ? 峰， 5min作用消失。琥珀膽堿在體內(nèi)被血漿 ? AchE水解。 臨床應(yīng)用 藥理作用 、氣管鏡、食道鏡等短時(shí)的操作 ，以利于肌肉松弛，有利于手術(shù)的進(jìn)行。 第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 呼吸肌麻痹 過(guò)量窒息 不能用新斯的明解救 不良反應(yīng) 第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 二 . 非除極化型肌松藥 ? 作用機(jī)制 ? 本類藥物與 Ach競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌接頭的 N2受體，阻斷 Ach對(duì) N2受體的沖動(dòng)作用而使骨骼肌松弛。 ? 特點(diǎn)：抗 AchE藥新斯的明能解除其肌松作用。因本類藥物代謝不受 AchE的影響 第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 要求：。 ——小劑量 ()。全身麻醉前給藥：減少麻醉藥刺激引起的呼吸道及唾液分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及發(fā)生吸入性肺炎。與毛果蕓香堿交替使用還可預(yù)防虹膜與晶狀體粘連和發(fā)生瞳孔閉鎖。 5．抗休克 ——感染中毒性休克。劑量增加至 25 mg：興奮作用增強(qiáng)，焦躁不安、多言、譫妄。中毒劑量 (10 mg以上 )：常產(chǎn)生幻覺(jué)、定向障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和驚厥等。 (阿托品化 :面紅 ,興奮 ,脈速 ,瞳孔輕度擴(kuò)大 ) 第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。
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