freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

k第十一章-頸肩腰腿痛的康復(fù)-資料下載頁

2024-10-06 00:52本頁面
  

【正文】 美辛 (消炎痛 ), 25mg, 3次 /日 雙氯芬酸 (雙氯滅痛 ), 25mg, 3次 /日 布洛芬, , 3次 /日 芬必得 (布洛芬緩釋膠囊 ), , 2次 /日 (2) 肌松劑 (非麻醉用藥 ) 氯唑沙宗, ~, 3次 /日 (3) 維生素類 維生素 Bl, l0mg, 3次 /日 維生素 B12, 250ug, im, 1次 /日 (4) 中成藥 根痛平?jīng)_劑、頸復(fù)康沖劑、天麻杜仲膠囊 追風(fēng)透骨丸、風(fēng)濕骨痛膠囊 第七十三頁,共九十三頁。 6.頸肩痛的封閉治療 (1) 肩胛內(nèi)上角封閉 肩胛骨內(nèi)上角進(jìn)針 (2) 肩腫骨脊注緣封閉 肩胛骨脊脊柱緣痛點進(jìn)針 (3) 頸椎椎旁肌封閉 頸椎椎旁肌痛點進(jìn)針 藥物: 曲安縮松 、 %利多卡因 5~10ml 2~3次一療程 第七十四頁,共九十三頁。 7.心理療法 ① 認(rèn)真傾聽患者的主訴,了解患者的有關(guān)情況 明確診斷,讓患者了解所患疾病的主要特點 ② 制訂治療方案, 讓患者了解治療措施的重要性和必要性 取得較好療效是患者緩解心理壓力的保證 ③ 建立良好隨訪制度,使療效更加穩(wěn)固和持久 第七十五頁,共九十三頁。 8.手術(shù)療法 非手術(shù)治療無效或常復(fù)發(fā)者應(yīng)行手術(shù)治療 脊髓型頸椎病宜早行手術(shù)治療 手術(shù)目的:一為減壓,二為穩(wěn)定 第七十六頁,共九十三頁。 二、腰腿痛的臨床康復(fù) (一 ) 功能評定 1.脊柱功能評定 (1) 腰椎活動 屈 40176。 伸 30 176。 左右側(cè)屈各 30 176。 左右側(cè)旋各 30 176。 (2) 肌力測定 腰痛患者常伴有腰肌、髂肌、下肢肌力減弱 (3) 腰椎生理曲度的檢查 腰椎生理彎曲減小或后凸畸形,前凸增加,側(cè)彎 (4) 脊柱穩(wěn)定性評定 2.日常生活活動能力和工作能力的評定 第七十七頁,共九十三頁。 (二 ) 腰痛的康復(fù)治療 1.常規(guī)治療 (臨床治療原那么 ) 2.臥床休息 可減輕脊柱應(yīng)力負(fù)載,促進(jìn)軟組織恢復(fù) 緩解肌肉痙攣及受壓迫神經(jīng)根水腫 臥床休息超過 1~2天,可給病人帶來不良影響 隨著休息時間延長,不良影響愈嚴(yán)重 第七十八頁,共九十三頁。 3.運(yùn)動療法 腰椎特點: ① 承受負(fù)荷最大 ② 骶骨及骨盆相對固定,腰椎所受應(yīng)力最集中 ③ 腰椎小關(guān)節(jié)與矢狀面呈 45176。 角 這一結(jié)構(gòu)使腰椎既具有較大的活動度 又具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性 第七十九頁,共九十三頁。 第八十頁,共九十三頁。 (1) 伸展訓(xùn)練 減小腰椎間盤后纖維環(huán)及神經(jīng)根的張力 改變椎間盤內(nèi)的壓力 增強(qiáng)伸展肌力、耐力和柔韌性 改善腰椎后凸及骨盆后傾 通過伸展訓(xùn)練可減輕腰病病癥 腰椎管狹窄癥、重度腰椎滑脫癥或腰椎間盤游離應(yīng)慎用此訓(xùn)練 第八十一頁,共九十三頁。 1) 俯臥法: 第八十二頁,共九十三頁。 第八十三頁,共九十三頁。 2) 仰臥法: ① 五點支撐法 ② 四點支撐法 第八十四頁,共九十三頁。 第八十五頁,共九十三頁。 (2) 屈曲訓(xùn)練 降低椎間關(guān)節(jié)壓力,加強(qiáng)腹肌及屈髖肌肌力 減輕椎間盤后壓力,擴(kuò)大椎間孔,伸展腰伸肌 腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗陽性患者應(yīng)慎用 第八十六頁,共九十三頁。 4.骨盆牽引 (1) 骨盆牽引的作用 ① 限制腰椎的活動 緩解神經(jīng)根、肌肉筋膜、韌帶軟組織水腫 ② 減輕椎后關(guān)節(jié)壓力,使半脫位小關(guān)節(jié)復(fù)位 減輕關(guān)節(jié)突對神經(jīng)根的刺激 ③ 減輕椎間盤內(nèi)壓力 緩解膨出或突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫 ④ 擴(kuò)大椎間孔及神經(jīng)根管入口,減輕神經(jīng)根壓迫 第八十七頁,共九十三頁。 (2) 牽引方法 ① 持續(xù)骨盆牽引: 每側(cè)牽引重量 10~15kg 行反向牽引, 2周為一療程 ② 間斷骨盆牽引: 自動牽引床進(jìn)行,體重的 60%逐漸增至 100% 30分鐘 /次, l~2次 /日, 2周一療程 (3) 牽引本卷須知 ① 病癥、體征加重,應(yīng)減輕牽引重量或停止 ② 孕婦、嚴(yán)重高血壓、心臟病患者禁用 第八十八頁,共九十三頁。 5.封閉治療 (1) 幾種常用封閉點的封閉 1) 棘突間封閉: 棘突間直接進(jìn)針或從棘突旁斜行進(jìn)針至棘突間 2) 棘突旁封閉: 3) 髂后上棘封閉: 4) 骶棘肌止點外側(cè)緣封閉: 5) 骶髂關(guān)節(jié)封閉: 第八十九頁,共九十三頁。 注射藥物配方: ① 地塞米松 10mg 11%普魯卡因 5m1 維生素 B12 加生理鹽水稀釋至 15ml ② 醋酸強(qiáng)的松 50mg %普魯卡因 40~60ml ③ 1%利多卡因 15~20m1 醋酸去炎舒松 A混懸液 10~15m1 維生素 B12 第九十頁,共九十三頁。 (2) 封閉療法的本卷須知 ① 仔細(xì)尋找疼痛點,否那么療效不佳或無效 ② 預(yù)防過敏反響 ③ 嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防感染發(fā)生 ④ 皮膚破潰、感染處禁止封閉治療 ⑤ 伴有結(jié)核、肝腎功能不良、身體虛弱者禁用 ⑥ 糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等患者不用激素 第九十一頁,共九十三頁。 推拿療法 鎮(zhèn)靜、止痛、消腫、消炎、解痙、散淤功能 孕婦、腰椎結(jié)核、腫瘤禁用手法治療 物理治療 物理治療可改善局部血液循環(huán)及組織代謝 促進(jìn)損傷組織的修復(fù) 消炎、消腫、解痙、止痛 第九十二頁,共九十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 第十一章 頸肩腰腿痛的康復(fù)。椎管正中矢徑與椎體正中矢徑比值 ≤。腱反射活潑或亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射。髓核及纖維環(huán)含水量逐漸減少,髓核張力下降。積累性損傷是退變主要原因和突出的主要誘因。 L4~5:膝跳反射、跟腱反射改變均不明顯。突出物位于患側(cè)神經(jīng)根背外側(cè)時,患側(cè)下肢病癥減輕。與鄰近椎間隙成角超過 15176?;蛞莆怀^ 3mm。曲安縮松 、 %利多卡因 5~10ml。 2.日常生活活動能力和工作能力的評定 第九十三頁,共九十三頁。
點擊復(fù)制文檔內(nèi)容
環(huán)評公示相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號-1