乙狀結(jié)腸冗長癥手術療效評價-資料下載頁
2025-09-25 14:23本頁面
【正文】 說明。 第三十二頁，共四十一頁。 治療： 第三十三頁，共四十一頁。 保守治療： 對無病癥的單純乙狀結(jié)腸冗長和發(fā)病時間短、年齡小、僅有便秘和輕度腹脹的乙狀結(jié)腸冗長癥患者可采用保守治療或不治療。 第三十四頁，共四十一頁。 手術治療〔 1〕： 手術適應癥應該嚴格掌握。體會：病史在 2年以上；保守治療無效；因便秘、腹脹、腹痛而影響正常生活和工作的患者應考慮手術治療。另，手術適應癥必須是，病人痛苦大、生活和工作質(zhì)量下降、具有強烈的手術愿望；并且術前各項檢查證實是乙狀結(jié)腸冗長者。 第三十五頁，共四十一頁。 手術治療〔 2〕： 臨床常用術式主要有乙狀結(jié)腸固定術、全乙狀結(jié)腸切除術，局部乙狀結(jié)腸切除術，以及左半結(jié)腸切除術等。 第三十六頁，共四十一頁。 手術治療〔 3〕： 無論采取哪種術式，其手術的目的是切除冗長的腸段，使迂曲過長的結(jié)腸不再發(fā)生旋轉(zhuǎn)、扭曲和折疊，處理相應并發(fā)癥。 對伴有降結(jié)腸冗長者，手術時應將降 乙結(jié)腸交界處充分解剖別離，切除該腸段吻合后使其不再出現(xiàn)扭曲、游離為標準。 第三十七頁，共四十一頁。 手術治療〔 4〕： 切除冗長的腸段后，兩段端行斜面端對端吻合，可減少術后腸腔狹窄防止發(fā)生術后排便困難等并發(fā)癥。腸管切除過多的患者在術后短期內(nèi)可能會有便頻病癥。 第三十八頁，共四十一頁。 從生理學角度講，左半結(jié)腸具有儲便功能，切除冗長的腸段后不但能解除冗長腸段腸梗阻病癥，對緩解和治療便秘亦具有良好效果。 第三十九頁，共四十一頁。 謝謝！ 第四十頁，共四十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 乙狀結(jié)腸冗長癥的手術治療效果評價〔附 13例報告〕。過長的乙狀結(jié)腸是形成便秘的原因之一。也就是說，在此部兩端附著點固定的越牢固引起臨床病癥的時機就越大。并在術中測量了乙狀結(jié)腸的長度和兩端附著點的寬度。局部病例乙狀結(jié)腸移位于右下腹和上腹部，符合乙狀結(jié)腸冗長癥的解剖學診斷標準。謝謝 第四十一頁，共四十一頁。
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