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七章血液循環(huán)-ppt文檔-資料下載頁

2025-09-25 11:12本頁面
  

【正文】 心迷走緊張 (+) 外周阻力降低 血壓 ↓ 第七十頁,共八十三頁。 壓力 R發(fā)放的沖動頻率與 A管壁擴(kuò)張度 (血壓 )呈正變關(guān)系 。 減壓反射的意義: 在日常環(huán)境下血壓的調(diào)節(jié)中起主要作用 第七十一頁,共八十三頁。 (2) 頸 A體 主 A體化學(xué)感受性反射 感受器:頸 A體 、 主 A體的 化學(xué)感受器(chemoreceptor) P165圖 742 傳入 N:舌咽 N 迷走 N 過程: 第七十二頁,共八十三頁。 CO2分壓升高、 [H]+濃度升高 特別是 O2分壓降低 頸 A體化學(xué)感受器釋放沖動增加 舌咽 N 主 A體化學(xué)感受器釋放沖動增加 迷走 N 心血管中樞 (+) 心輸出量 ↑ 延髓 外周阻力 ↑ 血壓 ↑ 呼吸中樞 (+) 呼吸 ↑ 第七十三頁,共八十三頁。 意義: 在低氧 、 窒息 、 失血 、 酸中毒等應(yīng)急條件下對心血管運(yùn)動起明顯調(diào)節(jié)作用 , 以保證腦 、 心的供血供氧 。 第七十四頁,共八十三頁。 體液調(diào)節(jié) 腎上腺素與去甲腎上腺素 ? 腎上腺素 (Ad)和去甲腎上腺素 (NE)是對心血管系統(tǒng)進(jìn)行全身性調(diào)節(jié)的一類激素 , 也是心血管的體液調(diào)節(jié)中最重要的一類 。 ? Ad和 NE對心血管系統(tǒng)的影響既有共性也有區(qū)別 。 第七十五頁,共八十三頁。 作用: ① 心: AD和 NE一樣 , 都是正性的變時變力變傳導(dǎo) , 使心率增高 、 心輸出量增多 。 ② 血管: AD和 NE的作用有明顯區(qū)別 。 血管上兒茶酚胺的受體有 α和 β兩種 α受體: Ad、 NE, 多數(shù)情況下引起效應(yīng)器興奮 β受體: Ad, ----------抑制 第七十六頁,共八十三頁。 血管平滑肌 上兒茶酚胺 的受體分布 在皮膚 、 腎 臟 、 胃腸等 器官上 α受 體占優(yōu)勢 在骨骼肌 、 心肌和肝臟 、 大腦等器官上 β受體占優(yōu)勢 效應(yīng) 使血管平滑肌收縮 使血管平滑肌舒張 骨骼肌的重量近占體重的一半 , 所以 Ad對外周阻力的作用主要是降低作用 。臨床上作為強(qiáng)心藥 。 NE起縮血管作用 ,表現(xiàn)為外周阻力增大 , 血壓上升 。 臨床上作為升壓藥 。 NEAd Ad 結(jié)合物質(zhì) 第七十七頁,共八十三頁。 腎素 血管緊張素系統(tǒng) 血管緊張素原 (肝產(chǎn)生 ) 腎血流量減少 腎素 (腎近球細(xì)胞分泌的酶 ) 血管緊張素 Ⅰ (10肽 ) 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 (肺血管 ) 血管緊張素 Ⅱ (8肽 ) 血管收縮 血管緊張素酶 A(血漿或組織 ) 血管緊張素 Ⅲ (7肽 ) 醛固酮升高 (腎上腺皮質(zhì)分泌 ) 保鈉排鉀 , 保水 血量增大 心輸出 量增大 血壓升高 第七十八頁,共八十三頁。 抗利尿激素 (ADH) 下丘腦視上核 、 室旁核合成 ADH 神經(jīng)垂體貯存 并釋放入血 血管收縮 外周阻力 ↑ 血壓 ↑ 腎保水 血 量 ↑ 第七十九頁,共八十三頁。 激肽釋放酶 激肽系統(tǒng) 血漿中高 分子量激 肽酶原 血漿激肽釋放酶 緩 激 肽 激肽酶 失活 血漿中低 分子量激 肽酶原 腺體激肽釋放酶 (也 稱組織激肽釋放酶 ) 胰激肽 (也稱血管 舒張素 ) 氨基肽酶 器官 局部血管舒張 血流量增大 循環(huán) 血管舒張 血壓下降 第八十頁,共八十三頁。 心鈉素 心房受牽 血量增多 心鈉素 ↑ 利尿、利尿鈉 舒血管 ADH↓ 腎素 血管緊張素 醛固酮 ↓ 第八十一頁,共八十三頁。 其它 內(nèi)皮舒張因子 內(nèi)皮縮血管因子 (內(nèi)皮素 ) NO 第八十二頁,共八十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 第一節(jié) 概述。心泵功能的貯備 (又滿意力貯備 )。交感神經(jīng)興奮使竇房結(jié)自律細(xì)胞的舒張期自動除極加速,從而使心率上升。正常心室肌纖維的初長度遠(yuǎn)小于其最適長度。 Cap V端的有效濾過壓為負(fù)值,組織液回流入 Cap。 CO2分壓升高、 [H]+濃度升高。 激肽釋放酶 激肽系統(tǒng)。利尿、利尿鈉。 NO 第八十三頁,共八十三頁。
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