melas病例-資料下載頁
2025-09-25 08:19本頁面
【正文】 三頁，共二十八頁。 病例 1 左肱二頭肌肌肉活檢病理：肌源性損害，符合線粒體肌病 左肱二頭肌肌肉活檢電鏡：肌纖維呈非特異性改變 第二十四頁，共二十八頁。 病例 1 最終診斷： 線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(fā)作 〔 MELAS〕 MELAS與腦血管畸形有無關(guān)系？ 第二十五頁，共二十八頁。 病例 3 患者，男， 37歲，以“雙眼視物模糊，反響遲鈍 9天〞為主訴。既往有“癲癇〞病史 19年和雙耳聽力差病史。診斷： MELAS。 第二十六頁，共二十八頁。 MELAS磁共振特點 ? 大腦皮層或相鄰腦白質(zhì)異常信號，以頂枕葉和顳葉多見，不符合血管分布，病灶可遷移、多變 ，此消彼長 ? MELAS急性期呈現(xiàn)血管源性水腫， DWI高信號 ，而ADC正常或升高， ? 41HMRS可見病灶區(qū)乳酸 Lac雙峰 第二十七頁，共二十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 病例分享。心、肺、腹檢查無異常。 3〕延髓右側(cè)部、左側(cè)額葉及頂葉多發(fā)異常信號灶，考慮腦梗死〔非急性期〕。 2024622顱腦 MRA示： 1〕雙側(cè)大腦前動脈、中動脈及大腦后動脈遠(yuǎn)端分支明顯增多，走行迂曲。 2024621顱腦 MRV示： 1)考慮硬腦膜動靜脈瘺改變，建議 DSA檢查。頭 MRA+MRV：顱內(nèi)動脈、大小靜脈均明顯擴張，分枝增多，走行迂曲。乳酸 L（ mmol/L)。 41HMRS可見病灶區(qū)乳酸 Lac雙峰 第二十八頁，共二十八頁。
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