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oddi括約肌功能障礙(sod)-資料下載頁

2025-09-25 02:33本頁面
  

【正文】 抗膽堿能藥物:該類藥物主要通過抑制平滑肌上膽堿能受體起作用。常用藥物有阿托品、顛茄類生物堿及其衍生物。阿托品對壓力正常的 SO無作用,但對壓力高的 SO有一定的松弛作用,由于該藥在心血管方面的副作用,目前僅適用于急性發(fā)作時(shí)緩解病癥 。 硝酸酯類:硝酸甘油可降低 Oddi括約肌根底壓和時(shí)相收縮幅度,對 Oddi括約肌痙攣有解痙作用。該藥作用時(shí)間短暫,長期療效有待進(jìn)一步研究 第二十一頁,共三十頁。 SOD的藥物治療 第二十二頁,共三十頁。 SOD的藥物治療 第二十三頁,共三十頁。 SOD的藥物治療 生長抑素及其類似物:生長抑素對 SO起抑制作用,常用的是施他寧〔 SS14〕,國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為施他寧能降低 SO的根底壓和收縮幅度,甚至減慢 SO的收縮頻率。而奧曲肽對 Oddi括約肌的影響還存在爭議。 第二十四頁,共三十頁。 25 SOD內(nèi)鏡治療 第二十五頁,共三十頁。 26 SOD內(nèi)鏡治療 第二十六頁,共三十頁。 27 SOD內(nèi)鏡治療 第二十七頁,共三十頁。 28 28 外科治療 目前因 SOD行外科手術(shù)較少,可采用的手術(shù)方式有經(jīng)十二指腸括約肌成形術(shù)、經(jīng)壺腹隔膜切除術(shù)和膽腸吻合術(shù)等。適用于 SODⅠ 、 Ⅱ 型患者,對 SODⅢ 型和胰腺型 SOD患者療效不佳。手術(shù)治療的療效和必要性有待進(jìn)一步研究。 第二十八頁,共三十頁。 謝謝 ! 29 第二十九頁,共三十頁。 內(nèi)容總結(jié) Oddi括約肌功能障礙 (SOD)。 α受體和膽堿能受體介導(dǎo) SO 收縮。 (6)Oddi括約肌壓力測定 . SOM是惟一能直接測定 SO運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的方法。 SOM后的主要并發(fā)癥是胰腺炎,尤其在慢性胰腺炎病人。 可通過影像學(xué)檢查,內(nèi)鏡檢查、 PTC及手術(shù)探查與 Oddi括約肌張力增高區(qū)分開來??鼓憠A能藥物:該類藥物主要通過抑制平滑肌上膽堿能受體起作用。 29 第三十頁,共三十頁。
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