失血性休克-病例模板-資料下載頁
2025-09-25 00:13本頁面
【正文】 減壓。休克病人應給予保暖，避免受寒。按時給患者翻身，按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。保持患者輸液輸血、導尿管的通暢。詳細記錄病情及各項搶救措施，準確記錄液體出入量。教學設計的目的 休克病人在搶救過程中護理的重要內(nèi)容之一就是做好病人的病情觀察，情景三的教學設計目的是訓練學生針對脾破裂引起的失血性休克病人進行病情觀察時，怎樣通過病情詢問了解癥狀的變化情況？體征、輔助檢查重點應觀察哪些內(nèi)容？并與剛入院情況進行比較，明確目前病人通過搶救病情是好轉或是惡化。同時讓學生知道病人入院后進一步應做好的護理措施有哪些？實施的順序和正確操作的方法，特別強調護理記錄書寫的訓練。情景四：經(jīng)過半小時的搶救，病人腹痛加重，生命體征好轉：T ℃，P 103次/分，R 20次/分，BP 90/60mmHg、CVP 4cmH2O、SPO2 94%，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。病人擬轉手術治療，術前半小時準備工作有哪些？參考答案做好心理護理 （互動3：我好緊張，為什么要手術？能否不開刀）向患者及家屬解釋手術的重要性、意義和目的、手術過程及手術的安全性，消除其緊張、焦慮和恐懼等不良心理。青普皮試備皮（范圍）備血術前用藥：阿托品 ＋ 苯巴比妥鈉 肌內(nèi)注射。嚴密監(jiān)測生命體征，觀察腹部情況。 教學設計的目的 本病例是由于脾破裂導致失血性休克的發(fā)生，治療原則是在積極抗休克的同時急診手術，情景四教學設計的目的是在學生已經(jīng)熟練掌握擇期手術術前準備的前提下，訓練學生急診手術病人術前準備的內(nèi)容、實施順序和正確操作方法。內(nèi)容總結
（1）《綜合護理教程》案例模版
學生用教案
失血性休克病人急救護理綜合訓練
一、背景資料
失血性休克主要由于大血管破裂、腹部損傷引起的肝、脾破裂、消化性潰瘍、宮外孕、腫瘤自發(fā)破裂等原因引起大出血，當出血量超過全身總血量的20%時，即可發(fā)生休克
（2）二、教學目標
初步學會失血性休克、脾破裂的臨床診斷思路
（3）痛苦面容、面色蒼白、表情淡漠、四肢濕冷
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