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正文內(nèi)容

失智癥的分類-資料下載頁

2025-09-25 00:05本頁面
  

【正文】 管灌灌食前 管灌食物放置室溫不超過 4小時;半小時內(nèi)不灌者頇放冰箱,冰箱內(nèi)放置不超過 24小時 灌食姿勢床頭抬高 30~45度。 做完治療 ﹝ 如抽痰、翻身 ﹞ 後,需洗手再灌食。 灌食前回抽觀察消化情形,回抽物需再灌回。 回抽時沒有內(nèi)容物則以聽診器確定鼻胃管位置。 確定胃管通暢,位置正確及消化良好後開始灌食。 有腹賬,反抽未消化液 100cc以上時暫停灌食。 第六十五頁,共九十二頁。 灌食中、後 灌食量 200~400cc,每 2~4小時灌食一次 ﹝ 視病人忍受度及消化情況調(diào)整 ﹞ 。 灌食速度:依飲食濃度及病人反應(yīng)而定,成人每 200cc以 35分鐘的速度灌完。 灌食後以開水 20~50cc沖洗管子,防止管內(nèi)食物發(fā)酵或阻塞 灌時後姿勢保持 ~1小時 對所引起的腸胃問題,如腹瀉、便秘、腹脹、噁心、嘔吐予適當(dāng)處理。 第六十六頁,共九十二頁。 以下情況應(yīng)立即停止灌食 並告知醫(yī)師 咳嗽厲害或呼吸急促 阻力很大無法灌食 嘔吐 管子滑出不確定是否在胃中。 第六十七頁,共九十二頁。 口腔運動步驟 第六十八頁,共九十二頁。 (各 2次 ) (各 2次 ) (各 4次 ) 開口、張口 (各 4次 ) 臉頰運動 (各 4次 ) ㄚ一ㄨㄟㄡ (各 4次 ) 前後、左右 (各 2次 ) 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第六十九頁,共九十二頁。 (啪、塌、咖、啦各 8次 2回 ) 〔ㄚ一ㄨㄟㄡ長音各 4次 ) (耳、顎、舌下腺共 4次 ) (各 2次 ) (各 2次 ) 第七十頁,共九十二頁。 深呼吸 (各 2次 ) 第七十一頁,共九十二頁。 頭部運動 (各 2次 ) 第七十二頁,共九十二頁。 肩部運動 (各 4次 ) 第七十三頁,共九十二頁。 臉部運動 開口、張口 (各 4次 ) 第七十四頁,共九十二頁。 臉部運動 臉頰運動 (各 4次 ) 第七十五頁,共九十二頁。 臉部運動 ㄚ一ㄨㄟㄡ (各 4次 ) 第七十六頁,共九十二頁。 舌頭運動 前後、左右 (各 2次 ) 第七十七頁,共九十二頁。 舌頭運動 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第七十八頁,共九十二頁。 舌頭運動 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第七十九頁,共九十二頁。 發(fā)聲練習(xí) (啪、塌、咖、啦各 8次 2回 ) 第八十頁,共九十二頁。 咳嗽練習(xí) 第八十一頁,共九十二頁。 聲帶訓(xùn)練 〔ㄚ一ㄨㄟㄡ長音各 4次 ) 第八十二頁,共九十二頁。 唾液腺的按摩 (耳、顎、舌下腺共 4次 ) 第八十三頁,共九十二頁。 做吞口水的動作 (各 2次 ) 第八十四頁,共九十二頁。 深呼吸 (各 2次 ) 第八十五頁,共九十二頁。 唱歌 第八十六頁,共九十二頁。 選擇歌詞要點 歌詞內(nèi)容頇以 ㄚ、一、ㄨ、ㄟ、ㄡ啪、塌、咖、啦 等 9個音調(diào)為主如 : 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 海浪淘淘我不怕 點仔膠 第八十七頁,共九十二頁。 歌 詞〔國語〕 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 作詞:白景山 作曲:白景山 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 名譽照我家 為國去打仗 當(dāng)兵笑哈哈 走吧走吧哥哥爸爸 家事不用你牽掛 只要我長大 只要我長大 第八十八頁,共九十二頁。 歌 詞〔國語〕 兩隻老虎 改詞 改編者 :游芳瑜 兩隻老虎 兩隻老虎 跑得快 跑得快 一隻沒有耳朵 一隻沒有尾巴 真奇怪 真奇怪 第八十九頁,共九十二頁。 歌 詞〔臺語〕 點 仔 膠 作詞:施福珍 作曲:施福珍 點仔膠 黏著腳 叫阿爸 買豬腳 豬腳箍仔焄爛爛 飫鬼囝仔流嘴涎 第九十頁,共九十二頁。 照顧失智者 尌是要不斷的發(fā)揮創(chuàng)意 照顧他們的過程 好比一場鬥智過程 仙照顧者的膩筋 一刻也閒不下來 第九十一頁,共九十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 奇美醫(yī)學(xué)中心。 100年 3月 3日。衛(wèi)生署 86年公告及 88年公告修正,將失智列為身心障礙等級-。判斷力降低、抽象思考能力降低。不會搭配衣服的患者則照顧者可事先幫其搭配好衣褲成套吊掛衣櫃中,讓其順手換穿。吞嚥障礙進(jìn)食注意事項 4 管灌技巧的訓(xùn)練及注意事項。確認(rèn)灌食種類及濃度,並記錄灌食量及消化、排泄情形。半小時內(nèi)不灌者須放冰箱,冰箱內(nèi)放置不超過 24小時。灌食前回抽觀察消化情形,回抽物需再灌回。臉部運動 臉頰運動 (各 4次 ) 第九十二頁,共九十二頁。
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