失智癥的分類-資料下載頁(yè)
2024-10-04 00:05本頁(yè)面
【正文】 管灌灌食前 管灌食物放置室溫不超過 4小時(shí)；半小時(shí)內(nèi)不灌者頇放冰箱，冰箱內(nèi)放置不超過 24小時(shí) 灌食姿勢(shì)床頭抬高 30~45度。 做完治療 ﹝ 如抽痰、翻身 ﹞ 後，需洗手再灌食。 灌食前回抽觀察消化情形，回抽物需再灌回。 回抽時(shí)沒有內(nèi)容物則以聽診器確定鼻胃管位置。 確定胃管通暢，位置正確及消化良好後開始灌食。 有腹賬，反抽未消化液 100cc以上時(shí)暫停灌食。 第六十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。 灌食中、後 灌食量 200~400cc，每 2~4小時(shí)灌食一次 ﹝ 視病人忍受度及消化情況調(diào)整 ﹞ 。 灌食速度：依飲食濃度及病人反應(yīng)而定，成人每 200cc以 35分鐘的速度灌完。 灌食後以開水 20~50cc沖洗管子，防止管內(nèi)食物發(fā)酵或阻塞 灌時(shí)後姿勢(shì)保持 ~1小時(shí) 對(duì)所引起的腸胃問題，如腹瀉、便秘、腹脹、噁心、嘔吐予適當(dāng)處理。 第六十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。 以下情況應(yīng)立即停止灌食 並告知醫(yī)師 咳嗽厲害或呼吸急促 阻力很大無(wú)法灌食 嘔吐 管子滑出不確定是否在胃中。 第六十七頁(yè)，共九十二頁(yè)。 口腔運(yùn)動(dòng)步驟 第六十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。 (各 2次 ) (各 2次 ) (各 4次 ) 開口、張口 (各 4次 ) 臉頰運(yùn)動(dòng) (各 4次 ) ㄚ一ㄨㄟㄡ (各 4次 ) 前後、左右 (各 2次 ) 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第六十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。 (啪、塌、咖、啦各 8次 2回 ) 〔ㄚ一ㄨㄟㄡ長(zhǎng)音各 4次 ) (耳、顎、舌下腺共 4次 ) (各 2次 ) (各 2次 ) 第七十頁(yè)，共九十二頁(yè)。 深呼吸 (各 2次 ) 第七十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。 頭部運(yùn)動(dòng) (各 2次 ) 第七十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。 肩部運(yùn)動(dòng) (各 4次 ) 第七十三頁(yè)，共九十二頁(yè)。 臉部運(yùn)動(dòng) 開口、張口 (各 4次 ) 第七十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。 臉部運(yùn)動(dòng) 臉頰運(yùn)動(dòng) (各 4次 ) 第七十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。 臉部運(yùn)動(dòng) ㄚ一ㄨㄟㄡ (各 4次 ) 第七十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。 舌頭運(yùn)動(dòng) 前後、左右 (各 2次 ) 第七十七頁(yè)，共九十二頁(yè)。 舌頭運(yùn)動(dòng) 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第七十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。 舌頭運(yùn)動(dòng) 舌頭往下巴伸 (上下唇、左右、臉頰各 2次 ) 第七十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。 發(fā)聲練習(xí) (啪、塌、咖、啦各 8次 2回 ) 第八十頁(yè)，共九十二頁(yè)。 咳嗽練習(xí) 第八十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。 聲帶訓(xùn)練 〔ㄚ一ㄨㄟㄡ長(zhǎng)音各 4次 ) 第八十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。 唾液腺的按摩 (耳、顎、舌下腺共 4次 ) 第八十三頁(yè)，共九十二頁(yè)。 做吞口水的動(dòng)作 (各 2次 ) 第八十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。 深呼吸 (各 2次 ) 第八十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。 唱歌 第八十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。 選擇歌詞要點(diǎn) 歌詞內(nèi)容頇以 ㄚ、一、ㄨ、ㄟ、ㄡ啪、塌、咖、啦 等 9個(gè)音調(diào)為主如 : 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 海浪淘淘我不怕 點(diǎn)仔膠 第八十七頁(yè)，共九十二頁(yè)。 歌 詞〔國(guó)語(yǔ)〕 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 作詞：白景山 作曲：白景山 哥哥爸爸真?zhèn)ゴ? 名譽(yù)照我家 為國(guó)去打仗 當(dāng)兵笑哈哈 走吧走吧哥哥爸爸 家事不用你牽掛 只要我長(zhǎng)大 只要我長(zhǎng)大 第八十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。 歌 詞〔國(guó)語(yǔ)〕 兩隻老虎 改詞 改編者 :游芳瑜 兩隻老虎 兩隻老虎 跑得快 跑得快 一隻沒有耳朵 一隻沒有尾巴 真奇怪 真奇怪 第八十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。 歌 詞〔臺(tái)語(yǔ)〕 點(diǎn) 仔 膠 作詞：施福珍 作曲：施福珍 點(diǎn)仔膠 黏著腳 叫阿爸 買豬腳 豬腳箍仔焄爛爛 飫鬼囝仔流嘴涎 第九十頁(yè)，共九十二頁(yè)。 照顧失智者 尌是要不斷的發(fā)揮創(chuàng)意 照顧他們的過程 好比一場(chǎng)鬥智過程 仙照顧者的膩筋 一刻也閒不下來 第九十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 奇美醫(yī)學(xué)中心。 100年 3月 3日。衛(wèi)生署 86年公告及 88年公告修正，將失智列為身心障礙等級(jí)－。判斷力降低、抽象思考能力降低。不會(huì)搭配衣服的患者則照顧者可事先幫其搭配好衣褲成套吊掛衣櫃中，讓其順手換穿。吞嚥障礙進(jìn)食注意事項(xiàng) 4 管灌技巧的訓(xùn)練及注意事項(xiàng)。確認(rèn)灌食種類及濃度，並記錄灌食量及消化、排泄情形。半小時(shí)內(nèi)不灌者須放冰箱，冰箱內(nèi)放置不超過 24小時(shí)。灌食前回抽觀察消化情形，回抽物需再灌回。臉部運(yùn)動(dòng) 臉頰運(yùn)動(dòng) (各 4次 ) 第九十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。
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