【正文】 ，故兩藥不宜聯(lián)用。 阿奇霉素半衰期長，日 2次用法不對(duì)，藥物易蓄積，毒性增加。 第七十四頁，共九十二頁。 處方 37： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：肛腸外科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 54歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：混合痔 2024年 x月 x日 R： %氯化鈉液 250ml*3 克林霉素針 *3 靜脈滴注 日 2次 %甲硝唑液 100ml*3 靜脈滴注 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第七十五頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 37為不合理處方。 ? 原因： 克林霉素、甲硝唑兩者聯(lián)用抗菌譜重疊，用一種即可。 第七十六頁，共九十二頁。 處方 38： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：呼吸內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 46歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：肺部感染、蕁麻疹 2024年 x月 x日 R： %氯化鈉液 250ml*3 頭孢曲松針 *3 靜脈滴注 日 1次 10%葡萄糖液 100ml*3 葡萄糖酸鈣 20ml*3 靜脈滴注 日 1次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第七十七頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 38為不合理處方。 ? 原因： ? 頭孢曲松與鈣劑有配伍禁忌，聯(lián)用增強(qiáng)膽、腎結(jié)石的危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致致死性不良反響。 ? ? 第七十八頁，共九十二頁。 處方 39： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 42歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：急性膽囊炎 2024年 x月 x日 R： %氯化鈉液 250ml*3 頭孢哌酮針 *3 氫化可的松 100mg*3 靜脈滴注 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第七十九頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 39為不合理處方。 ? 原因： ? 配伍不當(dāng)，增加不良反響。 ? ? 第八十頁，共九十二頁。 處方 40： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：腎內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 32歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：腎膿腫 2024年 x月 x日 R： 氟羅沙星 *1 靜脈滴注 日 2次 呋塞米 20mg*1 靜脈推注 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十一頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 40為不合理處方。 ? 原因： ? 配伍不當(dāng)，增加不良反響。 ? ? 第八十二頁，共九十二頁。 處方 41： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：皮膚科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 38歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：帶狀皰疹 2024年 x月 x日 R： 5%葡萄糖液 250ml*1 阿昔洛韋針 *1 維生素 C注射液 *1 靜脈滴注 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十三頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 41為不合理處方。 ? 原因： ? 配伍不當(dāng)，增加不良反響。 ? ? 第八十四頁，共九十二頁。 處方 42： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：女 年齡： 38歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：功能性便秘 2024年 x月 x日 R： 乳果糖口服液 50g*1瓶 10g 口服 日 2次 氫氧化鋁片 *18 口服 日 3次 餐前服用 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十五頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ? 處方 42為不合理處方。 ?原因： 口服氫氧化鋁與乳果糖存在相互作用。氫氧化鋁可以使腸道內(nèi) PH值升高，降低乳果糖的療效，故兩者不宜聯(lián)用。 第八十六頁，共九十二頁。 處方 43： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 69歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：慢性胃炎 2024年 x月 x日 R： 硫糖鋁 *50片 1g 口服 日 4次 多酶片 1片 *50片 3片 口服 日 3次 餐后服用 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十七頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ?處方 43為不合理處方。 ? 原因： 硫糖鋁與多酶片合用時(shí)，兩者療效都會(huì)降低。這是由于硫糖鋁可與多酶片中的胃蛋白酶絡(luò)合，降低多酶片中所含的消化酶，特別是胃蛋白酶可以影響硫糖鋁的療效，故兩者不宜合用。 第八十八頁，共九十二頁。 處方 44： XXX醫(yī)院處方箋 普通處方 當(dāng)日有效 科別：消化內(nèi)科 門診 /住院病歷號(hào)： 床號(hào)： 姓名： xxx 性別：男 年齡： 59歲 費(fèi)別：公 /自 √/保 臨床診斷：十二指腸潰瘍 2024年 x月 x日 R： 多潘立酮片 10mg*18片 20mg 口服 日 3次 鹽酸雷尼替丁片 150mg*6片 150mg 口服 日 2次 / 醫(yī)師： xxx 審核（調(diào)配）： xxx 核對(duì)（發(fā)藥）： xxx 藥品金額： xxx 第八十九頁，共九十二頁。 一、點(diǎn)評(píng)以下處方是否為合理處方，請(qǐng)說明原因。 ?處方 44為不合理處方。 ?原因： 鹽酸雷尼替丁屬于 H2受體拮抗劑，它可以改變胃內(nèi)PH值，從而減少多潘立酮在胃腸道的吸收。導(dǎo)致其療效降低，所以這兩者是不宜聯(lián)合使用的。 第九十頁，共九十二頁。 第九十一頁，共九十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 處方點(diǎn)評(píng)。 2024年 x月 x日。甲磺酸左氧氟沙星注射液 *6支。單硝酸異山梨酯緩釋片 30mg*7片。藥用炭片 *100片。阿莫西林膠囊 *12粒。 產(chǎn)后不該作為二聯(lián)使用抗菌藥物及其他藥物的理由。阿奇霉素干混懸劑 100mg*3袋。復(fù)方福爾克定口服溶液 100ml*1瓶。維生素 C注射液 *1。 Thanks 第九十二頁，共九十二頁。