【正文】 織、表達等各方面的能力。在醫(yī)院實習期間，我分別到了內、外、婦、兒、骨傷等科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到診治工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，愛心活動經?；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，始終以愛心，細心，耐心為基本經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。按時參加查房，熟悉病人病情較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故?？傊?，在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上自己的工作崗位，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責！臨床帶教工作總結11明天我就將離開我實習將近一年的實習醫(yī)院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛煉的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶?；叵脒@近一年的實習醫(yī)生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要復雜些?，F(xiàn)實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。適應的過程讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室，即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎？真的的切了喔！盡管在學校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子？但再想想：如果老師教我，那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?，F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感?！澳阌袥]有無菌觀念！”“你會不會戴手套！”“注意你的無菌范圍！”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇??！雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。剛開始上手術臺時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什么的，我可以當?shù)谝恢至?，術后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么，也知道該干什么。此后小余老師放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手?？上且粋€半月沒機會當上主刀。出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。各科的直屬老師普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說：她——我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。產科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師，看起來不像是溫柔的女人，后來發(fā)現(xiàn)她真的很好，她不像其他產科老師凈會指使你干活?？斓匠隹频脮r候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛……確實我對其他產科老師不夠尊重。那么婉轉，我接受了。內分泌內科：老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。心血管內科：呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格，比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫(yī)療文書方面要學會保護自己，不要出漏洞。總結幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心在今后的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。針對實習期工作存在的不足和問題，在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足：做好實習期工作計劃，繼續(xù)加強對臨床醫(yī)學崗位各種制度和業(yè)務的學習，做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。以實踐帶學習，全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐，在實踐中利用所學知識用知識指導實踐，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中，我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好，在工作中任勞任怨，力爭“沒有只有更好”。繼續(xù)在做好本職工作的同時，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應有的貢獻。臨床帶教工作總結12在臨床實習四個月了，在此談談個人的實習感悟，及疑惑。希望在疲倦時，實習廣大同學能夠互相鼓勵一下。首先介紹一下我們醫(yī)院輪轉制度吧，臨床七年制第五年開始臨床輪轉一年，大內科、大外科、婦兒、輔助科室各三個月。這樣算下來具體到某個科室的時間就是很少了。我現(xiàn)在已經輪轉過大外科、婦科，目前正在兒科實習。上臨床四個月了，從剛開始的激情、期盼到現(xiàn)在的淡定、失落。上臨床的時候摩拳擦掌，想到自己4年的理論知識馬上就要用上臨床，當時是很激動的。但是等我們真正上了臨床才發(fā)現(xiàn)，基礎和臨床相差還是蠻大的，臨床的東西活，一些手術指征可以適當放寬。我在婦產科實習時，流產病人常規(guī)藥流+清宮，但是外院進修的醫(yī)生就說他們醫(yī)院是藥流后B超無異常就不用清宮的。所以我們在掌握大原則的前提下，是可以根據(jù)臨床靈活應用的。經過了前面的外科、婦產科突然到了兒科，剛開始有點不習慣，外科的工作節(jié)奏整體要比內科快，兒科上午的主要工作就是查房，病例書寫方面較外科系統(tǒng)也是要求的更加嚴格。對于我們剛上臨床實習同學，與外科比，內科在培養(yǎng)臨床思維，把臨床操作和病例相關聯(lián)，醫(yī)學專業(yè)語言的組織培養(yǎng)上有很大的優(yōu)勢。剛開始我進兒科就覺得每天寫寫病程沒什么意思，后來漸漸的才知道，寫的所有東西就是我們對一個病人的臨床診治過程，也就是一個學習的過程?，F(xiàn)在還在實習中，跟以前單獨上課時比較，責任心重了很多。以前是對自己負責就行了，現(xiàn)在是你有多大的不樂意，多少的不情愿，你還是得每天到崗。因為你一個人的去與不去已經不是一個人的事情了，我們要對病人負責，帶教老師交給了我床位，我要對老師的信任負責。現(xiàn)在已經過了激情階段，有時候抱怨自己為什么會在這做無償?shù)淖罾鄣幕?？因為我們什么都不懂，我們要不斷學習，這就是一個學習的過程?，F(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境這么差，醫(yī)生待遇這么差，現(xiàn)在又弄個三年住院醫(yī)出來。但是我們現(xiàn)在又能做什么呢？學好本事，練得一身鐵頭功才是正道！臨床帶教工作總結13一、很抓基本技能的訓練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎，作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今后進一步發(fā)展的基礎，如果基礎打得不牢，今后的提高只能是一句空話?？梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。二、重視方法的學習實習學什么？許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對于遇見一個少見病，發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關于實習學什么？教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。三、找共同點法所謂找共同點，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之，在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。四、找特點法世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。㈠找疾病的特點，認識疾病的本質學醫(yī)的同學都有這樣的體會，醫(yī)學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當?shù)木M行記憶和學習了。的確，醫(yī)學上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰—囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++——++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。㈡找學科的特點，把握學習方向在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境，轉科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環(huán)境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境，學到更多的知識呢？要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容上的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫(yī)生的操作能力，而術后則強調觀察和護理，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環(huán)境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里，幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內，把握住學科的特點，學到更多的知識。㈢找病人的特點，確定診治措施在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委?。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。五、寫好實習日記寫實習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實習的經歷都可以成為實習日記的內容。在臨床實習中寫實習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑；第三，經常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內容，如實習中遇到的難以解決的問題