冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)簡介資料-資料下載頁
2024-10-03 15:18本頁面
【正文】 ，需要停用所服藥物時(shí)，需與心臟科醫(yī)生商議后決定。每 2~3個(gè)月復(fù)查一次血壓、血糖、血脂、血黏度等，使這四項(xiàng)指標(biāo)能夠保持在較好的水平 ； 要遵照醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝、抗血小板、擴(kuò)血管及降血脂藥物，防止術(shù)后再狹窄的發(fā)生，并注意自我觀察。如發(fā)現(xiàn)皮膚或胃腸道出血、疲乏無力等病癥，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診； 戒煙限酒、控制體重，減少冠狀動(dòng)脈其他部位出現(xiàn)新的狹窄； 支架內(nèi)再狹窄通常出現(xiàn)在術(shù)后 6個(gè)月至 1年左右。因此，術(shù)后 6個(gè)月左右的冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查是必要的。 患者出院后一個(gè)月內(nèi)動(dòng)作要輕柔，行走要緩慢，防止動(dòng)作過大。經(jīng)股動(dòng)脈手術(shù)者要防止頻繁下蹲、久蹲、抬腿等擠壓傷口的動(dòng)作；經(jīng)手臂橈動(dòng)脈或肱動(dòng)脈手術(shù)者要防止上肢過度彎曲、提重物等動(dòng)作； 第二十八頁，共三十二頁。 缺點(diǎn) 優(yōu) 點(diǎn) ? ? ? ☆ 與冠脈搭橋術(shù)相比 :應(yīng)用起來比較簡單，而且防止或者是減少了全麻、開胸、體外循環(huán)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的并發(fā)癥和患者的康復(fù)時(shí)間。最主要的是患者在重復(fù)冠脈介入術(shù)比起重復(fù)做冠脈搭橋術(shù)來說簡單易行的多，而且在緊急情況下能迅速到達(dá)血運(yùn)重建。 ☆與藥物治療相比 :其死亡率或嚴(yán)重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。 ☆ 有一定的局限性，對(duì)多支彌漫性病變，心功能嚴(yán)重受損患者，冠脈搭橋術(shù)可能是更佳選擇。 優(yōu)缺點(diǎn) 第二十九頁，共三十二頁。 藥物洗脫支架缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴 ， 雙聯(lián)抗血小板藥物服用時(shí)間長 ， 少為 1年 ， 晚期血栓發(fā)生率高； 放射性支架載帶哪一種核素最為適合 ,是否幾種不同核素共存更為有利 ,尚無定論 ,而且金屬支架作為一種永久性異物在血管內(nèi)長期存留會(huì)有血管中層萎縮 、 動(dòng)脈瘤形成的危險(xiǎn)； 生物可降解材料是理想的血管內(nèi)支架材質(zhì) ,但是生物可降解性支架在機(jī)械強(qiáng)度 、 體積及所載藥物的釋放速度等方面還不能完全適應(yīng)臨床需要 ,有待進(jìn)一步研究解決 。 第三十頁，共三十二頁。 敬請(qǐng)指導(dǎo)！ 第三十一頁，共三十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)簡介。細(xì)胞周期蛋白依賴激酶抑制蛋白 CKIs。 Cypher———雷帕霉素藥物洗脫支架 (美國強(qiáng)生公司 )。 Parther———國產(chǎn)雷帕霉素藥物洗脫支架 (中國樂普公司 )。 Excel———生物降解涂層雷帕霉素洗脫支架 (中國吉威公司 )。它的藥物涂層厚度為 6微米，保質(zhì)期為一年。它的直徑為 、長度 1236mm，共有 35種型號(hào)供選擇。敬請(qǐng)指導(dǎo) 第三十二頁，共三十二頁。
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