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2024-10-03 15:07本頁面
【正文】 第 6天 血糖單位： mmol/L 第二十二頁，共三十二頁。 血糖監(jiān)測記錄〔例如 1：血糖圖譜〕 第二十三頁，共三十二頁。 初步治療效果及思考 ?空腹血糖控制根本達標，餐后血糖偏高。 ?解決方法： ? 加口服藥：阿卡波糖？諾和龍？沙栺列??？？？ ? 第二十四頁，共三十二頁。 不同根底 /餐時配比的胰島素，合理彌補 T2DM患者胰島素分泌缺陷 ,等 . 藥品評價 . 2024。12(23):136. . 藥物不臨床 . 2024。12(23):135,23 餐時胰島素比例 (速效，快速降低餐后血糖 ) 基礎胰島素比例 (中效，控制空腹血糖 ) 預混胰島素類似物 門冬胰島素 50 速效， [50%] 中效， [50%] 預混胰島素類似物 門冬胰島素 30 速效， [30%] 中效， [70%] 根底 +每日 3次餐時胰島素 第二十五頁，共三十二頁。 LM0121 FPG和 PPG對總體 HbA1c的貢獻度 FPG PPG 根據(jù) T2DM患者狀態(tài)，可選擇不同根底 /餐時配比的胰島素方案 ? 餐后血糖對整體血糖的奉獻度高 ? 增加餐時胰島素配比 ? 空腹血糖對整體血糖的奉獻度高 ? 增加根底胰島素配比 第二十六頁，共三十二頁。 治療方案調整 ? 門冬胰島素 30 門冬胰島素 50 等劑量 第二十七頁，共三十二頁。 血糖監(jiān)測 血糖單位： mmol/L 日期 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 夜間 0點 凌晨 3點 第 1天 第 3天 門冬胰島素 30 調整 早 22u 晚 22u 第 5天 第 6天 門冬胰島素 50 早 22u 晚 22u 第 9天 第二十八頁，共三十二頁。 血糖圖譜 第二十九頁，共三十二頁。 第 3個月隨訪 日期 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 糖化血紅蛋白 第 1月 第 3月 % 第三十頁，共三十二頁。 診療體會 1. 以患者為中心的治療方案應貫穿治療始終，在治療方案選擇上應考慮因素：療效、平安性、花費和患者意愿。 ，且低血糖風險低，注射方便，增加患者依從性，且丌同根底 /餐時配比的預混制劑為患者提供差異化的胰島素選擇。 第三十一頁，共三十二頁。 內容總結 病例分享。主訴：口渴、多飲、多尿 8年，伴雙下肢浮腫 2月。否認肝炎、否認結核病等傳染病史。否認放射線及毒物接觸史，否認毒品及藥物成癮史。尿白蛋白 /尿肌酐： 〔 〕 。雙側頸動脈：雙側頸動脈硬化，未見明顯斑塊形成。低血糖（事件 /患者 /年）。根底 餐時胰島素方案注射次數(shù)較多且復雜，患者容易出現(xiàn)遺漏注射和用藥錯誤。根底 餐時胰島素方案注射次數(shù)較多且復雜，患者容易出現(xiàn)遺漏注射和用藥錯誤。診療體會 第三十二頁，共三十二頁。
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