【導(dǎo)讀】未定義書簽。未定義書簽。

　　

【正文】 麓，東鄰?fù)ń?，南接巴州，西界旺蒼，北靠陜西省南鄭縣 。 二、 歷史沿革 南 江古屬巴國(guó)，后為集州，先秦兩漢就有政區(qū)建置。南北朝時(shí)期的梁普通六年（公元 525 年）始建難江縣（取江水難涉之意），距今 1480年，明正德十一年（公元 1516年）改難江縣為南江縣（江水繞城南而名）至今。 三 、 政區(qū)劃分 南江縣 幅員面積 3383 平方公里，有耕地 萬(wàn)畝 ，人均耕地 畝。 全縣總?cè)丝? 萬(wàn)， 總戶數(shù) 。 其中農(nóng)業(yè)人口 56萬(wàn)，占 %，縣內(nèi)轄 48個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 522個(gè)行政村 ， 2408個(gè)村民小組， 86 個(gè)居民委員會(huì)。 自然 環(huán)境 南江位于四川北緣米倉(cāng)山南麓，幅員面積 3383平方公里，毗 鄰?fù)ń?、巴州、旺蒼、陜西省南鄭縣，南北長(zhǎng) 公里，東西寬 31 公里，地勢(shì)北高南低，最高海拔 2508 米 (光霧山 )，最低海拔 370 米 (鳳儀鄉(xiāng) )，平均海拔 1100 米。 亞熱帶氣候溫濕，常年降雨量 1181毫米，最大降雨量為 2121毫米，保密 20 日照時(shí)數(shù) 1503小時(shí)，年均氣溫 ℃，無(wú)霜期 301天。 境內(nèi)地形復(fù)雜，溪溝縱橫，山水相依，有 “ 八山一水一分田 ” 之稱。 經(jīng)濟(jì)環(huán)境 2020 年全縣國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 億元，縣級(jí)財(cái)政一般預(yù)算收入 8703萬(wàn)元，財(cái)政支出 億元，收支不平衡的矛盾極為突出。 資源 環(huán) 境 南江物華天寶，資源富集，素有大巴山 “ 百寶箱 ” 之美譽(yù)。境內(nèi)擁有煤、鐵、花崗石等 50 余種礦產(chǎn)資源，非金屬礦及稀有金屬等門類齊全，已探明磁鐵礦儲(chǔ)量 8500萬(wàn)噸，銅礦儲(chǔ)量 ，銅鋅礦儲(chǔ)量 9萬(wàn)噸，霞石鋁礦儲(chǔ)量 1500 萬(wàn)噸，石墨礦 770 萬(wàn)噸，煤炭?jī)?chǔ)量 4000 萬(wàn)噸，大理石、花崗石儲(chǔ)量約 3 億立方米，白云石、鉀長(zhǎng)石、石膏礦、磷礦、金礦儲(chǔ)量也十分豐富。 全縣有森林 ，其中原始森林 50 多萬(wàn)畝，草地 155萬(wàn)畝，活立木蓄積量 810萬(wàn)方，森林覆蓋率 %，綠化覆蓋率 %。境內(nèi)有野生動(dòng)物 195 種，其中有金 貓、云豹、金錢豹、黑熊、紅腹角雉、穿山甲、大鯢等國(guó)寶重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物 41 種，省級(jí)保護(hù)動(dòng)物 17 種。有野生植物 2020多種；稀世獨(dú)有的巴山水青杠，被譽(yù)為 “ 植物活化石 ” ，其它還有紅豆杉、鵝掌楸、娑羅樹、連香樹、銀杏等珍稀植物 20種。大壩林區(qū)被中外專家稱為 “ 四川盆地北緣山區(qū)重要的生物基因庫(kù) ” ；大小蘭溝自然保護(hù)區(qū)以 “ 珍稀物種種植資源基因庫(kù) ” 享譽(yù)中外， 2020 年被列為中德合作自然保護(hù)區(qū)自然資源保護(hù)項(xiàng)目。 保密 21 南江，特色故鄉(xiāng)。 “ 云頂茗蘭 ” 、 “ 云頂綠芽 ” 和 “ 米倉(cāng)山牌 ” 核桃、核桃仁獲得國(guó)家 AA級(jí)綠色食品品牌認(rèn)證和國(guó)家有機(jī)食品認(rèn)證 ，是 “ 中國(guó)南江黃羊之鄉(xiāng) ” 、 “ 中國(guó)核桃之鄉(xiāng) ” 、 “ 中國(guó)銀花之鄉(xiāng) ” 。 2020 年，南江黃羊飼養(yǎng)量達(dá)到 101萬(wàn)只，核桃、銀花種植面積分別達(dá)到 、 萬(wàn)畝，初期產(chǎn)量分別達(dá)到 420 萬(wàn)公斤、 200 萬(wàn)公斤。 有幅員 830 平方公里的光霧山國(guó)家重點(diǎn)風(fēng)景名勝區(qū)，神門洞、皇柏林、小巫峽、斷渠公園等 10多個(gè)景點(diǎn)獨(dú)具特色。光霧山國(guó)家重點(diǎn)風(fēng)景名勝區(qū)和米倉(cāng)山國(guó)家森林公園 “ 峰奇、石怪、谷幽、水秀、山綠 ” 堪稱 “ 五絕 ” ，形成了 “ 春賞山花、夏看山水、秋觀紅葉、冬覽冰掛 ” 四季突出、主題鮮明的獨(dú)特風(fēng)光。 醫(yī)療 衛(wèi)生 環(huán)境 一、 國(guó)家 宏 觀環(huán)境 中國(guó)的衛(wèi)生改革與發(fā)展將堅(jiān)持“以政府為主導(dǎo)、適當(dāng)利用市場(chǎng)機(jī)制”的方針，努力建立與中國(guó)國(guó)情相適應(yīng)、與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民健康需求相匹配的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。當(dāng)前，中國(guó)正在處于全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)健康的需求不斷提高，“奔小康、要健康”的觀念被越來(lái)越多的人所接受。提高國(guó)民健康素質(zhì)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要目標(biāo)，也是衛(wèi)生工作義不容辭的神圣責(zé)任。 國(guó)家制定的《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出了具體要求，國(guó)家已把衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)與 社會(huì)發(fā)展計(jì)劃進(jìn)行專項(xiàng)支持，并加強(qiáng)對(duì)外衛(wèi)生技術(shù)合作，連年啟動(dòng)利用外國(guó)政府貸款購(gòu)買先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備計(jì)保密 22 劃，以提高診療技術(shù)和水平。黨十六大報(bào)告提出：“要建立適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平”。 近年來(lái)黨中央及各級(jí)政府十分重視公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，胡錦濤總書記在十七大報(bào)告中明確將人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為中國(guó)到2020 年的衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)，將“建立衛(wèi)生制度、提供全民健康水平”列為改善民生工作六大重點(diǎn)之一。進(jìn)一步明確了新時(shí)期衛(wèi)生改革發(fā)展的方向、目標(biāo)、任務(wù)和重大政策 措施。強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生的公益性，鼓勵(lì)社會(huì)參與醫(yī)療改革，所有這些都為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療改革奠定了法律基礎(chǔ)，提供了政策依據(jù)。 二、南江縣醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境 南江縣自改革開放特別以來(lái)，國(guó)民經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)有了長(zhǎng)足發(fā)展，人民生活水平得到很大改善，但因自然、歷史、地理等諸多因素的影響，發(fā)展比較緩慢，人均 GDP 和人均純收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)、全省平均水平，屬于不發(fā)達(dá)地區(qū)。人們的生活還處在溫飽狀態(tài)，對(duì)疾病的預(yù)防意識(shí)和抗御能力較弱，“因病致貧”和“因病返貧”現(xiàn)象非常突出。同時(shí)，南江縣醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨著機(jī)構(gòu)不健全，功能不完善，醫(yī)療衛(wèi)生技 術(shù)人才缺乏等困難和問題。尤其是全區(qū)的征兵體檢、搶險(xiǎn)救災(zāi)、疫情防治、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理以及老干部就醫(yī)、基本醫(yī)療服務(wù)、基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)等工作受到嚴(yán)重影響。 全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室） 565個(gè)，其中：縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7 個(gè)，分別是縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院、縣民衛(wèi)醫(yī)院、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保密 23 中心 13 個(gè) ,中心衛(wèi)生院 13 個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 65 個(gè) ，村衛(wèi)生室 462 所，有社團(tuán)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 18 個(gè)，另外有個(gè)體診所 92 個(gè)。 全縣衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 1271 人。其中： 副高級(jí)職稱 47人，中級(jí)職稱 384 人，全縣每千人口擁有醫(yī)務(wù)人員的比例為 1:。大專以上學(xué)歷 360人，中專學(xué)歷 540 人，其他 471 人。 衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有房屋共 70304平方米，其中業(yè)務(wù)用房 ，生活用房 平方米，基本能滿足醫(yī)務(wù)人員和就診病員的需要。全縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)病床 680 張，其中：縣級(jí)醫(yī)療 400 張（縣人民醫(yī)院260張，縣中醫(yī)院 80張 ,縣婦幼保健院 40張 ,縣計(jì)劃生育指導(dǎo)站 20 張）。 人群健康和疾病狀況 一、人群健康 “十五”期間，四川省國(guó)民健康的重要指標(biāo)平均預(yù)期壽 命達(dá) 70 歲，比“九五”期末的 69 歲提高 1 歲；產(chǎn)婦死亡率由“九五”期末的 120/10萬(wàn)下降到 ／ 10 萬(wàn)；嬰兒死亡率由“九五”期末 58‰下降到 43‰，基本實(shí)現(xiàn)了“十五”規(guī)劃目標(biāo)。 二、疾病狀況 據(jù)有關(guān)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料，目前造成四川省居民死亡前五位疾病是：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、城市和農(nóng)村損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病。 三 、影響居民健康的主要問題 慢性非傳染性疾病已成為 南江縣 危害居民健康的主要疾病，居民死因順位為：惡性腫瘤、心腦血管、慢支炎和意外損傷與中毒占前幾位，隨著人口老齡化進(jìn)程加快等各種因素，慢性非傳 染性疾病發(fā)展為突出的保密 24 衛(wèi)生問題。 嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率較高，婦女兒童主要疾病未得到有效控制。 急慢性傳染病仍是影響居民健康的主要因素之一，尤其是結(jié)核病和肝炎。 地方病大部分地區(qū)得到控制，個(gè)別鎮(zhèn)發(fā)病情況穩(wěn)中有升，影響著人民的身體健康。 殘疾人士種類及數(shù)目： （肢體 /視力 /語(yǔ)言聽力 /精神智力 /綜合 /其他）肢體殘疾人 18408 名 ,智力殘疾人 5227名 。 南江縣人民醫(yī)院 原有規(guī)模 不足以滿足縣城發(fā)展 對(duì)就醫(yī)的需求 南江縣人民醫(yī)院承擔(dān)了全縣人民醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)等任務(wù)。目前醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和就醫(yī)環(huán)境根本不能完全滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。目前，全院年僅能接收門診病人 8 萬(wàn)人次，而每年縣城就診人數(shù)近 20 萬(wàn)人次；現(xiàn)開放病床 260張，年病床使用率達(dá) 110%，隨著全縣人口的增加，年新增住院病人就達(dá) 2500人次，隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的拓展，僅靠縣醫(yī)院現(xiàn)有的病床、現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房及醫(yī)療設(shè)施已遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的基本醫(yī)療需求。 保密 25 南江縣人民醫(yī)院 本身 存在的問題 南江縣人民醫(yī)院始建于 1948年 , 由于南江地處山區(qū)，經(jīng)濟(jì)落后，現(xiàn)有的醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備、房屋已根本不能滿足群眾就醫(yī)的需求，也遠(yuǎn)遠(yuǎn) 落后于其他同級(jí)醫(yī)院。 縣人民醫(yī)院門急診部始建于 1992 年， 地處山體斜坡 ,整體布局不合理 ,破損房屋多。 當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)不合理，不符合二級(jí)綜合醫(yī)院的設(shè)置要求，功能不齊，無(wú)隔離區(qū)，無(wú)分流通道，極易造成交叉感染，采光條件差等，加之按南江縣城市發(fā)展規(guī)劃，該門診部地處縣城中心，已被列入搬遷范圍，必須拆遷重建。 汶川特大 地震造成的損壞 嚴(yán)重 受“ ”汶川特大地震影響 ,南江縣人民醫(yī)院設(shè)施設(shè)備損毀嚴(yán)重，損毀面積門診樓、醫(yī)技樓等 。 其中 ： 原 住院大 樓 多處裂縫，直接經(jīng)濟(jì)損失 200 多萬(wàn)元，樓內(nèi)陰暗潮濕，安全 隱患十分突出，必須立即重建，加之由原行政辦公樓改建而成， 也不符合綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。 保密 26 第 三 章 項(xiàng)目 的必要性 與可行性 分析 貫徹科學(xué)發(fā)展觀的需要 南江縣作為貧困縣，經(jīng)濟(jì)十分落實(shí)，衛(wèi)生知識(shí)貧乏，加之又處于貧困邊遠(yuǎn)的大巴山深處，離大城市較遠(yuǎn) ,交通發(fā)展滯后。每年有一定數(shù)量的疑難、危重病人要到上級(jí)醫(yī)院檢查、會(huì)診、治療，造成了人力、物力、財(cái)力上的損失，加重了貧困人口的負(fù)擔(dān)，甚至危及疑難重癥病員的生命。 實(shí)施南江縣人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本醫(yī)療設(shè)備配置，有利于減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象 ，有利于為全縣人民提供更好的看病條件和提供更好的醫(yī)療服務(wù)，有利于從整體上促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。是提高全縣人口素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會(huì)、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。 全面建設(shè)小康社會(huì)的需要 近幾年 來(lái) 南江縣年因病致貧、因病返貧人數(shù)達(dá)到 萬(wàn)人次，影響了全縣小康社會(huì)建設(shè)的進(jìn)程。通過本項(xiàng)目的實(shí)施， 可以 提高縣醫(yī)院的綜合服務(wù)水平，帶動(dòng)全縣衛(wèi)生服務(wù)水平，逐步消除因病致貧，因病返貧的現(xiàn)象， 滿足全縣人民基本醫(yī)療需求、提高山區(qū)人民健康水平 的 需要 ， 加快小康建設(shè)進(jìn)程。 保密 27 全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 南江縣人民醫(yī)院作為南江 縣的醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，其診斷水平的提高，可以更好地發(fā)揮對(duì)基層單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，從而帶動(dòng)全縣衛(wèi)生醫(yī)療水平的整體提高。 加快實(shí)施該項(xiàng)目，充分發(fā)揮技術(shù)人才優(yōu)勢(shì)，將會(huì)給廣大人民群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，使較大部分疑難重癥病員得到正確、及時(shí)的診斷治療，對(duì)促進(jìn) 衛(wèi)生事業(yè) 的發(fā)展將起到積極作用。 醫(yī)院自身發(fā)展的需要 南江縣人民醫(yī)院 既有規(guī)模是 占地面積 32020 平方米，有住院部、門診部、醫(yī)技樓、保障系統(tǒng)業(yè)務(wù)等用房 13600平方米。 南江縣人民醫(yī)院現(xiàn)有在職職工 350 人，科室設(shè)置比較齊全，有開放性病床 260張，總資產(chǎn) 6924萬(wàn)元，近年來(lái)，隨著縣人民醫(yī)院設(shè)施設(shè)備的逐漸完善和醫(yī)技水平的提高，年接收門診和住院病人人數(shù)不斷增長(zhǎng)，增數(shù)超過 20%， 南江縣城 將來(lái)規(guī)劃社區(qū)人口為 20 萬(wàn)，為了滿足縣城未來(lái)發(fā)展的需要，醫(yī)院自身需要不斷發(fā)展，擴(kuò)大規(guī)模，從就診治療水平方面達(dá)到縣城發(fā)展對(duì)就醫(yī)承載力的要求。 推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的需要 南江 縣人民醫(yī)院擔(dān)負(fù)著參 與 農(nóng)民的基本醫(yī)療及轉(zhuǎn)診接診救治服務(wù)工作，年可使 30000余人次門診和 3000余人次住院需要轉(zhuǎn)診接診的病員得到及時(shí)救治，從而推動(dòng)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的深入開展。 保密 28 是適 應(yīng)全縣經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)的需要 項(xiàng)目建設(shè)地的南江鎮(zhèn)是南江縣人民政府所在地，是全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展的龍頭，對(duì)外開放的窗口，是人流、物流、信息流、資金流的中心。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，特別是旅游產(chǎn)業(yè)的開發(fā)，來(lái)南江觀光旅游的人數(shù)將會(huì)成倍增加，流動(dòng)人口將急劇上升，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)顯得更加重要，建設(shè)此項(xiàng)目也正是為了適應(yīng)未來(lái)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)快速增長(zhǎng)的需要。 是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件 、 維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要 由于地理位置和氣候原因，南江縣干旱、洪澇、風(fēng)、雹等自然災(zāi)害頻繁發(fā)生，尤其是十年九旱，常引起消化道疾病。由于水質(zhì)和食物的惡化，肝炎、腹瀉 等傳染病經(jīng)常發(fā)生。近年來(lái)，全縣發(fā)生各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)十起，飲水污染和中毒、旱災(zāi)、洪澇、風(fēng)雹災(zāi)后病，群體性藥物副反應(yīng)，不明原因群體性人畜病傷死亡，不明原因昆蟲大面積傷害人畜事件等。這些重大公共事件如處理不及時(shí)，不僅會(huì)造成嚴(yán)重的國(guó)家、個(gè)人財(cái)產(chǎn)和生命損失，還將會(huì)嚴(yán)重影響到社會(huì)的穩(wěn)定。 是災(zāi)后恢復(fù)重建的迫切需要 為了積極恢復(fù)災(zāi)后重建，重點(diǎn)解決關(guān)系國(guó)計(jì)民生的問題，本項(xiàng)目的建設(shè)存在著必要性。同時(shí)也體現(xiàn)出災(zāi)后重建工作的展開。 重建前后綜合醫(yī)院規(guī)模對(duì)比： 重建前 重建后 床位 240 張 690 張 日 間（急）診（人次 /日） 720 人次 /日 970 人次 /日 保密 29 日間（急）診（人次 /床） 10 13 建筑面積（ m2/床） 57 80 符合國(guó)家政策