兒童驚厥-資料下載頁
2024-10-03 12:48本頁面
【正文】 嚴重低氧血癥需要及時氣管插管、機械通氣支持。結(jié)合我國困情，出現(xiàn) RSE時如果沒有 ICU病房，應(yīng)該盡可能加強監(jiān)護或者轉(zhuǎn)到有條件的診治中心，進行加強綜合治療，這個對于 RSE的治療成功、挽救生命也是非常重要的。 第十六頁，共二十二頁。 驚厥及驚厥持續(xù)狀態(tài)的抗驚厥治療流程圖〔建議〕 第十七頁，共二十二頁。 第十八頁，共二十二頁。 驚厥的急診處理．標準化流程的重要性 ? 治療目標：最大可能減少腦損傷。 ? 治療原那么：盡快止驚，同時積極尋找并去除、治療潛在病因。 ? 完整的驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理必須還包括生命支持、病因?qū)W治療等綜合處理，治療過程中的血壓、呼吸、心率等生命體征以及血氣分析、血糖、血電解質(zhì)等實驗指標的密切監(jiān)測，以及如果出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥給予急診氣管插管呼吸機輔助通氣治療等并發(fā)癥的處理對于最終成功治療驚厥持續(xù)狀態(tài)也非常重要。 第十九頁，共二十二頁。 ? 總之，驚厥及驚厥持續(xù)狀態(tài)是一種兒科常見急重癥，治療上除了及時確定并去除潛在病因以外，早期給予強有力的、標準流程化的連續(xù)止驚治療是治療成功的關(guān)鍵。治療劑量偏小、治療過程銜接不緊密、沒有形成強有力的連續(xù)治療是導致驚厥持續(xù)狀態(tài)治療失敗的常見原因，而過早撤除強的靜脈用抗驚厥藥、序貫口服藥治療選擇不當以及未能確認并祛除病因那么是驚厥復發(fā)的主要原因。 第二十頁，共二十二頁。 謝 謝！ 第二十一頁，共二十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 兒童驚厥及驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救處理。一般指經(jīng)過藥物充分治療，仍無明顯改善，發(fā)作持續(xù)超過 30—60 min者 .。尤其是肌肉注射 (國產(chǎn)注射劑未標注可用于靜脈注射 )，而且即使靜脈注射，苯巴比妥在腦組織中的蓄積也需要較長時間，大約需要 20～ 60 min腦組織藥物才可達峰濃度。第三，苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用較強，持續(xù)時間長，容易影響意識判斷，在疑似中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或者疑心腦病的時候判斷意識對于判斷病情很重要。謝 謝 第二十二頁，共二十二頁。
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