偏頭痛性眩暈-資料下載頁
2024-10-03 11:46本頁面
【正文】 ， %患者兩者并存。僅 10例〔 %〕患者的眩暈滿足 ICHD2對偏頭痛先兆的診斷標(biāo)準。眩暈的臨床表現(xiàn)以視物旋轉(zhuǎn)多見〔 %〕，持續(xù)時間通常小于 24小時〔 %〕，發(fā)作頻率均低于頭痛。 所有 72例患者平均隨訪 177。 ， 45例好轉(zhuǎn) (%)， 4例平穩(wěn) (%)， 11例惡化 (%)， 12例失訪 (%)。對 18例患者進行預(yù)防性治療 3個月，眩暈發(fā)作頻率及眩暈發(fā)作日均顯著下降，眩暈嚴重程度無明顯改變。 第二十八頁，共三十九頁。 存在問題 ? 臨床表現(xiàn)變異大，從典型的前庭性眩暈到非特異性的頭暈〔頭重腳輕、運動敏感的頭暈、頭的運動不耐受〕，病癥持續(xù)數(shù)秒到數(shù)天，不同發(fā)作病癥不同〔非刻板性〕 ? 容易伴隨抑郁焦慮、自主神經(jīng)變化、體位低血壓等 ? 不認同是獨立的類型〔偏癱型偏頭痛〕 ? Olesen J. Vertigo and dizziness related to migraine: a diagnostic challenge. Cephalalgia 2024。25:761–762. 第二十九頁，共三十九頁。 存在問題 前庭性偏頭痛？偏頭痛性眩暈？ 與基底型偏頭痛鑒別 與前庭發(fā)作鑒別 與梅里埃病鑒別 長期隨訪 /對抗偏頭痛治療反響 第三十頁，共三十九頁。 第三十一頁，共三十九頁。 第三十二頁，共三十九頁。 第三十三頁，共三十九頁。 第三十四頁，共三十九頁。 第三十五頁，共三十九頁。 第三十六頁，共三十九頁。 偏頭痛 眩暈譜 偏頭痛 梅里埃病 BPPV 偏頭痛伴頭暈 偏頭痛性眩暈 兒童復(fù)發(fā)性眩暈 前庭性偏頭痛 第三十七頁，共三十九頁。 第三十八頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 偏頭痛性眩暈 Migrainous Vertigo。前庭性偏頭痛 〔 vestibular migraine, VM〕 。偏頭痛相關(guān)性眩暈 〔 migraineassociated vertigo, MAV〕 。偏頭痛關(guān)聯(lián)性眩暈 〔 migrainerelated vertigo, MRV)?；疾÷试?MO和 MA分別 %和 %。 〔 2〕 至少兩次眩暈發(fā)作期間伴有至少兩項以下偏頭痛病癥：① 偏頭痛樣頭痛 第三十九頁，共三十九頁。
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