佝僂病1609匯編-資料下載頁
2024-10-03 11:20本頁面
【正文】 功能 ) (不及時添加食物，食物質(zhì)和量缺乏，氣血化生缺乏臟腑失養(yǎng) ) 〔脾腎受損〕 第四十四頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 病因病機 ? 脾虛 → 失其健運，肌失所養(yǎng) → 納呆、肌肉軟。 ? 腎虛 → 骨骼不充 → 枕禿、囟門遲閉、牙遲、雞胸、龜背 ? 土虛木旺，水不涵木 → 肝陽內(nèi)亢 → 煩驚、抽風。 ? 肺虛 → 衛(wèi)外不固 → 多汗、易感。 ? 心氣缺乏 → 智力低，語遲。 第四十五頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 病因病機 中醫(yī)認為維生素 D缺乏性佝僂病由先天稟賦缺乏，后天護養(yǎng)失宜所致，脾腎虧虛為根本，可影響心、肝、肺多臟，屬本虛證。 第四十六頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 辨論論治 一、辨證要點 辨輕重：輕 — 雖有明顯病癥，但體征較輕者。 重 — 病癥明顯，體征比較突出者。 辨臟腑 脾 — 肌肉松弛，納呆便溏。 腎 — 坐遲、立遲、行遲，骨骼改變明顯〔方顱、前囟增大或閉遲、牙遲、肋骨串珠、雞胸或漏斗胸、手鐲或腳鐲、“ O〞形或“ X〞形腿〕。 肝 — 情緒變化〔激惹、煩燥〕，抽風。 肺 — 易感，汗多。 一般初期病變主要在肺脾肝，病情開展可出現(xiàn)肺脾肝腎心病變表現(xiàn)。 第四十七頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 辨論論治 辨臟腑 (辨病位 )： 脾 —— 肌肉松弛 ， 納呆； 腎 —— 骨骼改變 ， 齒遲； 肝 —— 抽風 ， 坐 、 立遲； 肺 —— 易感冒 、 咳嗽 ， 汗多 ， 發(fā)遲； 心 —— 易激惹 ， 夜寐不安 ， 語遲 。 辨病期 第四十八頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 分證論治 ? 肺脾氣虛 ? 以多汗易驚，發(fā)稀枕禿、肌肉松軟伴肺脾氣虛征象為特征。 ? 治法：健脾益氣，補肺固表 ? 方藥：人參五味子湯加減 第四十九頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 脾虛肝旺 證候特點：見于發(fā)病初期至激期 (中期 )，佝僂病的常見表現(xiàn)，脾虛表現(xiàn)〔面色不華，肌肉松弛，神萎，納呆〕 + 肝旺表現(xiàn)〔激惹、煩燥或易驚、抽風〕，舌淡苔薄，指紋淡，脈細弦。 治法：健脾平肝。 方藥：益脾鎮(zhèn)驚散加減〔四君湯 +朱砂、鉤藤、燈心草〕 第五十頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 脾腎虧損 證候特點：多見于發(fā)病激期或恢復期，脾虛表現(xiàn)，腎虛表現(xiàn)〔骨骼改變明顯如方顱、前囟增大或閉遲、牙遲、肋骨串珠、雞胸或漏斗胸、手鐲或腳鐲、“ O〞形或“ X〞形腿〕，舌淡苔少，指紋淡，脈無力。 治法：補腎填精。 方藥：補天大造丸加減。 第五十一頁，共五十三頁。 中醫(yī)兒科學 第十一章 其它病證 第四節(jié) 其他方法 一、中成藥 龍牡壯骨沖劑 每次 1包，每日 2次，開水沖服，用于脾肺氣虛或肝腎虧損。 六味地黃丸 每次 3~6g，每日 3次，開水送服，用于肝腎缺乏。 二、外治法 五倍子粉 適量，用米醋調(diào)成湖狀敷臍，每日 1次，用于汗多易感者。 第五十二頁，共五十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 維生素 D缺乏性 佝僂病。疾病因素，藥物因素。脊柱：重癥可致脊柱后彎或側(cè)彎。 鈣劑治療：乳類是嬰幼兒鈣營養(yǎng)的可靠來源，一般佝僂病治療可不補鈣。脾虛 →失其健運，肌失所養(yǎng) →納呆、肌肉軟。土虛木旺，水不涵木 →肝陽內(nèi)亢 → 煩驚、抽風。肺虛 →衛(wèi)外不固 → 多汗、易感。一般初期病變主要在肺脾肝，病情開展可出現(xiàn)肺脾肝腎心病變表現(xiàn)。二、外治法 第五十三頁，共五十三頁。
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